长期尼群地平治疗对老年收缩期高血压患者血压及左心功能的影响

４７例老年收缩期高血压患者经随机分组、尼群地平及安慰剂双盲对照治疗后，两组相比。治疗组血压控制满意、心血管并发症发生明显降低，且治疗组左室收缩功能及舒张功能均明显优于安慰剂组，表明尼群地平是适于老年收缩期高血压长期治疗的首选药物。     

现症幽门螺杆菌感染与冠心病及危险因素的关系

目的 探讨现症幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染与冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)及多种危险因素的关系,探讨其导致冠心病的发病机制。方法 应用C-14呼气试验对冠心病组(A组)(101例)和非冠心病组(B组)(53例)进行测定,确诊HP现症感染;分别应用ELISA法及放射免疫法测定A组(101例)白细胞介素-6(IL-6)及内皮素-1(ET-1),同时检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、栽脂蛋白A(ApoA)、栽脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及入院时空腹血糖(GLU),并记录其高血压史、糖尿病史、吸烟史、年龄、性别、饮酒史以及冠心病家族史进行统计学分析。结果 ①A组C-14呼气试验阳性率明显高于B组(54.46％vs 30.19％,P<0.01);②现症HP感染与糖尿病及空腹血糖升高有关(P<0.05);与血脂、高血压史、吸烟史、年龄、性别、饮酒史以及冠心病家族史无关。结论 HP现症感染与冠心病有关;HP现症感染与冠心病患者中糖尿病亚组及入院时空腹血糖有关,推测HP现症感染可能是冠心病患者(尤其是糖尿病亚组)的一种伴生现象。     

急诊PCI后冠脉造影无复流患者左室功能变化的临床意义

急诊冠脉介入治疗(PCI)是急性心肌梗死(AMI)患者的再灌注治疗方法,85%的患者可恢复正常冠脉前向血流,少数心肌濒临坏死或严重缺血者则未完全恢复血流,即无复流.无复流预示心肌再灌注不良和心功能不全,这些患者的心血管事件发生率及病死率增加[1].2001年1月至2003年3月,我们对急诊PCI后冠脉造影无复流和正常血流患者进行了心功能指标检测,以探讨急诊PCI后冠脉造影无复流患者左室功能变化的临床意义.     

变异型心绞痛伴阵发性多形性室性心动过速、Ⅱ度房室传导阻滞一例

1例变异型心绞痛患者,胸痛发作初始Holter记录到Ⅱ度房室传导阻滞、V2～V4导联ST段呈下斜型抬高,继而出现频发室性早搏及阵发性多形性室性心动过速。冠状动脉造影未发现明显异常。此例可能为迷走神经张力增高或冠状动脉痉挛,局部代谢产物作用于房室结,导致胸痛时快速性和缓慢性心律失常同时出现。     

长期尼群地平治疗对老年收缩期高血压患者明尼苏达编码的 …

采用心电图明尼苏达编码对经尼群地平及安慰剂双盲对照治疗长达４年的老年收缩期高血压患者的心电图进行分析比较，结果发现治疗后反映ＳＴ－Ｔ变化的４－Ｘ及５－Ｘ项尼群地平组较安慰剂组编码率显著减少（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）；而组内治疗前后比较，尼群地平组４－３和５－３项编码率明显减少、安慰剂组４－１和４－２项编码率显著增加（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）；尼群地平治疗组的编码较安慰剂组明显改善（Ｐ〈０．     

植入埋藏式起搏器的并发症、故障原因分析及防治

近年来 ,心脏起搏在国内发展较快 ,植入永久性起搏器的病例不断增加 ,相关的并发症也不断出现。1 982年 8月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我院对 491例患者植入人工埋藏式起搏器 ,其中 94例出现并发症及起搏器故障 ,现将其原因分析如下 ,并探讨相应的防治措施。1　临床资料分析本组植入埋藏式起搏器者共 491例 ,男 2 75例、女 2 1 6例 ,年龄 1 4～ 87(6 2 .5± 1 3 .9)岁。其中冠心病2 5 8例、心肌病 82例、特发传导系统退行性变 83例、高血压病 5 0例、风心病 1 1例、先心病术后 4例、肺心病 1例、先天性 QT间期延长综合征 2例。起搏指征包括病态…     

肥厚性心肌病的冠状动脉造影分析

目的：了解肥厚性心肌病患者冠状动脉及其特征。方法：25例肥厚性心肌病患者行冠状动脉造影,观察其冠状动脉分布及特点,测量其各分支中段内径,并与同期行冠状动脉造影的正常人相比。结果：肥厚性心肌病患者冠状动脉供血呈左优势者占20％,各亚型间无明显判别：5例发现合并冠心病,其中1例行PTCA及冠脉内支架术,另1例植入永久性DDD起搏器治疗,1例左前降支中段发现冠脉肌桥;无冠状协脉病变的19例患者左主干,回旋支及右冠脉中段内径较正常者明显粗大（P＜005）,结论：肥厚性心肌病患者冠脉供血呈左优势者比较较高,其冠状动脉内径较正常者粗大,疑有合并冠心病者须行冠状动脉造影,对指导治疗有一定意义。     

经皮冠脉成形术和冠脉内支架治疗冠心病233例临床分析

1995年 7月至 2 0 0 0年 1 1月 ,我院共对 2 33例冠心病患者实施了经皮冠脉成形术 (PTCA)和冠脉内支架置入术 ,取得了很好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 0 1例 ,女 32例 ,年龄 2 7～76岁 ,平均 56.9岁。不稳定性心绞痛 1 2 7例 ,稳定性心绞痛 7例 ,急性心肌梗塞 98例 ,陈旧性心肌梗塞 4例。冠脉造影显示病变单支 1 0 0例 (占 42 .9% ) ,双支78例 (占 33.5% ) ,三支 54例 (占 2 3.2 % ) ,左主干 1例 (0 .4% )。行 PTCA的病变 340处 ,根据美国AHA/ACC病变分型 ,A型 1 46处 (占 42 .9% ) ,B型1 53处 (…     

急性心肌梗塞患者梗塞前心绞痛对于维持左室功能的意义

为了评价梗塞前心绞痛对于急性心肌梗塞(AMI)患者左室功能储备的意义,作者应用左室荧光电影摄像术对37例近期首次AMI恢复期病人(男30例,女7例,年龄41～76岁,平均59岁)进行了研究。患者入选档准为:①前壁Q波梗塞;②左前降支冠脉全部或部分阻塞;③梗塞急性期冠脉内溶栓失败者。其中,15例患者AMI起病前心绞痛发作超过1周,为A组,左室射血分数(LVEF)54%±3%,梗塞部位局限性室壁运动(RWM)10%±3%:10例患者AMI起病前心绞痛发作不足一周。为B组,LVEF和RWM分别是42%±3%和1%±2%;12例患者无梗塞前心绞痛发作、为C组,LVEF和RWM分别是38%±3%和-1%±2%。B、C两组LVEF和RWM明显低于A组(P<0.05),而心率     

硝苯啶抗动脉粥样硬化作用的研究进展

硝苯啶抗动脉粥样硬化作用的研究进展山东省医学科学院林宪如综述张善同审校硝苯啶（Ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ，Ｎｉｆ），是临床上常用的第一代钙拮抗剂（ＣａｌｃｉｕｍＡｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ）药物。自美国学者Ｈｅｎｒｙ和Ｂｅｎｔｌｅｙ［１］首次报道Ｎｉｆ对实验性动...