微创Nuss手术治疗儿童漏斗胸的研究进展

漏斗胸是一种胸壁凹陷性畸形,Nuss手术是治疗漏斗胸的一种微创手术,具有创伤小、操作简便、并发症少、手术效果良好等优点,已成为治疗漏斗胸的首选术式。随着Nuss手术的不断改良以及腔镜技术的提高,Nuss手术的适用范围不断扩大,胸腔镜辅助Nuss手术在临床应用广泛。作者在Pubmed、万方数据、中国知网等数据库,以漏斗胸、Nuss手术、手术治疗为关键词,查阅相关文献,将微创Nuss手术治疗漏斗胸的概况、技术要点、争议及改良方法等作一综述。虽然Nuss手术的发展给漏斗胸患儿带来福音,但其临床应用的具体问题和中远期疗效仍需进一步研究。     

确炎舒松A瘢痕内注射联合扩张治疗儿童食管瘢痕狭窄46例

目的探讨儿童食管瘢痕狭窄的治疗方法与疗效。方法我们于近期采用确炎舒松A食管瘢痕内注射联合扩张治疗儿童食管瘢痕狭窄46例,观察其症状变化、狭窄直径、吞咽困难分级及并发症情况。结果 46例中,获及时扩张成功32例,于注射治疗后2~3周再行食管扩张14例。显效24例(占52.2%),有效19例(占41.3%),无效3例(占6.52%),总有效率93.5%。狭窄部位直径由(0.28±0.11)cm增至(0.95±0.34)cm,t=13.81,P0.01,差异有统计学意义。吞咽困难分级由(2.17±0.79)级降至(0.40±0.93)级,P0.01,差异有统计学意义。结论确炎舒松A食管瘢痕内注射联合扩张治疗儿童食管瘢痕狭窄是一种安全可靠的方法。     

早产儿视网膜病变研究新进展

早产儿视网膜病变是一种病理性新生血管增殖并伴纤维化改变的早产儿眼底疾病,是当前发展中国家和发达国家儿童可预防性失明的重要原因,其研究进展一直是眼科和儿科的临床关注热点。随着对早产儿视网膜病变发病机制更清晰的认知,其基础和临床研究日益增多,其抗血管内皮生长因子治疗及手术治疗方式较为成熟,同时多种治疗药物如胰岛素样生长因子-1、转化生长因子-β、多不饱和脂肪酸、β-肾上腺素受体阻滞剂等也取得一定进展,现就早产儿视网膜病变相关研究进展做一综述。     

王沛论治结直肠恶性肿瘤经验探讨

王沛教授治疗结直肠癌经验丰富,其在病因病机、治法治则、辨证用药等方面的见解均有独到之处。王沛认为结直肠癌以脾肾两虚或脾胃虚弱为本,湿、痰、瘀、毒为标,本虚标实,确立了"补脾肾、调虚寒,化毒浊"的总体治则。王沛擅用生药、小毒药、引经药及角药。常用高频药物包括生半夏、半枝莲、生黄芪、九香虫、补骨脂、生薏苡仁、女贞子、猪苓、茯苓、柴胡、香附、丹参、当归、夏枯草、山药、肉豆蔻等,配伍马齿苋、苦参、红藤三药,引诸药入大肠经。临证以辨寒热为纲,注重肠腑的通畅,辨证精准,处方精炼,每份处方平均药味为14. 69味。临证时谨守病机,随证加减,在提高患者生活质量,改善临床症状,延长生存期等方面均取得较好的疗效,值得借鉴。     

小汗腺汗孔瘤一例

正临床资料患者,男,51岁。因左足外侧缘出现一红色丘疹并缓慢增大7年,于2015年5月20日就诊。7年前,无明显诱患者左足外侧缘出现一绿豆大红色丘疹,无不适,不影响行走。皮损渐增大,明显隆起于皮面,摩擦后易出血。患者既往体健,局部皮肤无外伤史,否认家族遗传病史及类似疾病史。体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及增大,各系统检查无异常。皮肤科检查:左足外侧缘可见一蚕豆大暗红色     

成都地区成人上颌第一前磨牙的离体解剖形态观察

目的探讨成都地区成人上颌第一前磨牙的解剖外形及其根管的形态特点,为牙体牙髓病的临床治疗提供理论依据。方法游标卡尺测量105颗上颌第一前磨牙的牙体各项长度指标;肉眼观察牙根形态;拍摄X线片,观察根管形态及类型。结果牙体各项指标测量值均呈正态分布,根长和牙长差异较大。冠长-牙长及根长-牙长间存在相关性及直线回归关系,其他指标间也广泛存在。上颌第一前磨牙单根或融合根居多,占74.3%。根管数目1～3,以两根管(68.5%)居多,主要有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅴ型。结论本实验结果可为成都地区成人上颌第一前磨牙的临床治疗提供理论参考。上颌第一前磨牙多根管率较高(71.4%),应该引起临床医生的高度重视。     

妇乐片治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的：观察妇乐片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将180例慢性盆腔炎患者分为治疗组120例和对照组60例,治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率96．67％高于对照组的80．00％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论妇乐片用于治疗慢性盆腔炎可彻底清除病灶,不良反应小,不易产生抗药性,服用方便。     

协同护理模式对糖尿病患者焦虑情绪和生活质量的影响

目的：探讨协同护理模式对59例糖尿病患者焦虑情绪、生活质量的影响。方法选取糖尿病患者117例,并随机分为对照组(58例)和观察组(59例)。对照组给予常规护理,在对照组护理之上给予观察组协同护理模式,对比2组治疗前后的汉密尔顿焦虑(HAMA)评分、生活质量评分。结果治疗后,观察组HAMA得分为（12.6±2.5）分,明显低于对照组的（20.1±4.2）分(P<0.05);治疗后,观察组生理功能(PF)、生理职能(RP)、一般健康状况(GH)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、情感职能(RE)、社会职能(SF)、精神健康(MH)8个维度平均均显著地高于对照组(P<0.05)。结论协同护理模式能有效地缓解糖尿病患者的焦虑心理,提高其生活质量,有利于病情的改善。     

大数据在中医领域中的癌症预防方面研究

随着现代医疗体系不断完善,癌症治愈率与生存率明显提高,但癌症治疗占据大量医疗资源,治疗过程严重损伤患者的机体,并且治疗费用昂贵。癌症治疗重在"早预防、早发现、早治疗"。本文积极推进中医癌症预防措施,以中医预防大数据平台为手段,实现与地方其他部门的深度融合,构建地区中医预防癌症大数据体系,推动中医资源预防癌症的实效性,努力发挥中医治疗领域大数据作用,为降低居民恶性癌症发病率奠定坚实的基础。