时效激励结合绩效考核管理模式在内分泌科护士管理中的应用研究

目的 探讨时效激励结合绩效考核管理模式在内分泌科护士管理中的应用效果。方法 选取2017年10月-2018年10月我院36名内分泌科护士为研究对象。比较实施时效激励结合绩效考核管理模式前后,病区护理质量和护士工作倦怠情况。结果 实施后,护士的情感枯竭、去人格化倾向评分均低于实施前(t=8.613,P=0.029; t=5.495,P=0.020),而个人成就评分高于实施前(t=3.626,P=0.031);护理工作质量评价量表各维度评分均高于实施前。结论 时效激励结合绩效考核管理模式可有效缓解内分泌科护士的工作倦怠感,提高护理质量,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:探讨丹红注射液联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将64例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(30例)和观察组(34例)。对照组仅采取常规治疗(硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林等),观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液和辛伐他汀,观察比较各组的疗效。结果:观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为80.0%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛能够取得满意的疗效。     

新《医院会计制度》的特点及理性思考

现行《医院会计制度》经过十余年来的实践运行,显现出种种弊端,需要进一步的创新和完善。新《医院会计制度》的修订,较之现行《医院医院会计制度》,折射出企业趋向明显、科目变更幅度大、核算范围扩增、报表体系日益完善等特点。结合国家新政及医院实践,审视新《医院会计制度》,需要对其所体现的公益性、药品收入的管理、管理费用的控制、坏账准备的核算等方面进行更进一步的思考,以增强该项制度的执行绩效。     

心源性猝死的预测及相关危险因素分析

猝死已成为西方国家的一个主要死亡原因,约占心血管病死率的20%。心源性猝死(SCD)是指由于心脏病发作而导致的出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病6h内死亡者为猝死。绝对准确预测猝死尚有困难,现对我院68例心源性猝死患者作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料选择我院1999年3月～2004年3月心内科住院患者2560例次进行随访。心源性猝死68例,其中男45例,年龄22～85岁,平均66.2岁;女23例,年龄24～82岁,平均65.4岁。对猝死病例的住院资料进行回顾分析,68例诊断均符合急性心肌梗死(AMI)诊断标准[1],不稳定型心绞痛诊断标准[2]。分析项…     

急性心肌梗死发作前血糖及心功能与病死率的相关性

冠心病(coronary arterial disease，CAD)与糖尿病(diabetes mellitus，DM)密切相关，动脉粥样硬化(arteriosclerosis，AS)是DM最常见的并发症。2001年8月以来，我们对急性心肌梗死(acutemyocardial infarction，AMI)发作前有无DM患进行比较研究，旨在探讨其与心功能及病死率的关系。     

基于卓越绩效管理模式下共用护理单元绩效分配方案的应用

目的 探讨基于卓越绩效管理模式下共用护理单元绩效分配方案的应用价值.方法 选择深圳市坪山区人民医院2014年3月至2017年3月神经外科、呼吸内科、消化内科共用护理单元护理人员23人,实施卓越绩效管理模式下绩效分配方案,比较实施前后护理人员满意度、患者满意度、护理人员流失率和护理人员出勤率.结果 实施后护理人员对工作强度与压力、个人与专业发展机会、工作能力被认可、与上级沟通、与同事关系及工作氛围、工作待遇与同工同酬方面满意率分别为91.3%、87.0%、95.7%、87.0%、91.3%、87.0%,明显高于实施前的43.5%、47.8%、52.2%、43.5%、56.5%、52.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05);患者对护理服务态度满意率、对护理技术水平满意率、对健康知识的知晓率、对健康教育宣教满意率、对解决问题的满意率实施后分别为87.0%、95.0%、91.0%、95.0%、91.0%,均明显高于实施前的62.0%、68.0%、67.0%、63.0%、68.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);实施前护理人员流失率为17.4%,明显高于实施后的0,差异具有统计学意义(P<0.05);实施前护理人员日常出勤率为60.9%,明显低于实施后的100.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卓越绩效管理模式下共用护理单元跨科收治患者,可有效整合医院床位资源,避免资源浪费,建立适合的共用护理单元绩效考核标准,可有效提高护理工作人员满意度,提高出勤率,避免人才流失.     

谷胱甘肽S-转移酶M1、T1基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性关系的研究

目的　探讨谷胱甘肽S 转移酶系 (GSTs)中GSTM1、GSTT1基因多态性与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)易感性的关系。方法　COPD患者 14 6例 ,健康吸烟对照组 10 9例。采用多重PCR方法检测GSTM1和GSTT1基因多态性 ,运用SPSS10 0统计软件进行数据处理和分析。结果　COPD组和对照组的GSTM1纯合缺失型分别为 5 8 9%和 5 2 3% ,GSTT1纯合缺失型分别为 4 5 2 %和4 5 0 % ,GSTM1和GSTT1同时纯合缺失型分别为 2 7 4 %和 19 3% ,三种基因型两组之间差异均无显著性 (P >0 0 5 )。经调整年龄、性别及吸烟指数后 ,COPD组和对照组三种基因型比例差异仍无显著性 (P >0 0 5 )。结论　未发现GSTM1、GSTT1基因多态性与COPD易感性相关 ,未发现两个基因之间有明显的协同作用。     

中国北方汉族人基质金属蛋白酶1、9、12基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的研究

目的探讨基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases，MMPs）基因多态性与慢性阻塞性肺疾病（COPD）易感性的关系。方法采用病例对照研究方法，收集147例吸烟COPD患者和120名吸烟非COPD正常对照。调查研究对象的性别、年龄、吸烟史、职业粉尘接触史、临床症状、体格检查、测定肺通气功能和支气管舒张试验。应用聚合酶链反应、限制性内切酶分析法比较MMP-9（-1562C／T）、MMP-1（-16071G／2G）、MMP-12（-82A／G）、MMP-12（-357Asn／Ser）基因多态性在COPD组和吸烟非COPD对照组的差异。结果MMP-12基因型Asn／Asn和CT／AsnAsn可增加患COPD的危险性。OR值分别为2361（95％CI：1．369～4．017）和2．433（95％CI：1．159～5．342）；CC／1G1G／SerSer对COPD患病有保护作用。OR值为0．457（95％CI：0．231～0．911）。结论CT和AsnAsn两基因型同时存在，可增加COPD的易感性，CC、GG和SerSer三基因型同时存在对患COPD有防护作用；多基因联合作用对多基因遗传病发病的影响比单个易感基因的作用更重要。     

结缔组织疾病与间质性肺病

结缔组织疾病(CTD)是引起间质性肺病(ILD)的常见原因,引起ILD的CTD包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等多种疾病,其中干燥综合征往往起病隐袭,症状不明显,许多患者以ILD为首发表现就诊于呼吸