海岛地区儿童单纯性肥胖相关因素分析

目的 了解海岛地区儿童单纯性肥胖的影响因素,为预防儿童肥胖提供依据.方法 对3 536名儿童进行身高、体重测量,并就儿童饮食、运动情况对其家长进行问卷调查.结果 超重、肥胖检出率分别为6.31%、4.27%,男童显著高于女童(均P＜O.05).肥胖与超重组进食时间显著短于正常组,摄入肉类、甜食与零食显著多于正常组,室外运动显著少于正常组(均P＜O.01).结论 儿童单纯性肥胖症的发生与不良饮食和生活习惯有关.定期监测儿童体重和身高的变化,指导家长及儿童建立健康的饮食和生活方式非常重要.     

嗜麦芽窄食假单胞菌感染的高危因素和耐药性分析

目的 分析嗜麦芽窄食假单胞菌(Stenotrophomonas,SM)所致感染的高危因素和耐药情况.方法 对我院2000年1月至2007年12月收治的49例SM感染患儿的一般情况、抗生素的应用和抗生素耐药性进行回顾性分析.将45例同期院内感染性肺炎作为对照组.结果 (1)SM感染的科室分布:NICU 34例,PICU 9例,胸外科5例,儿内科1例.呼吸道感染47例,血液感染2例.(2)在住院天数、早产、体质量方面,SM组与对照组差异有显著性(P＜0.05);单独或联合使用广谱抗菌药物的天数和抗生素总的使用天数,SM组均较对照组明显延长.(3)药敏试验显示对喹诺酮类耐药率最低,其次为头孢哌酮/舒巴坦和复方新诺明,对第三代头孢菌素耐药率均高于50%,对亚胺培南、头孢唑啉耐药率达100%.结论 机械通气、早产儿、低体质量儿、住院时间长、长时间使用抗生素可能是SM感染的高危因素.SM对多种抗生素耐药,治疗困难,宜尽早选用合理的抗生素治疗.     

48例食管裂孔疝X线诊断分析

本文分析了48例食管裂孔疝X线表现，基主要X线征象为膈上疝囊征、食管胃环征，疝囊中出现胃黏膜皱襞征、鸟咀征、孔征、胃小区征、食管旁型征等。根据上述表现，诊断并不困难，关键在于发现可疑征象时，按食管裂孔疝的方法检查，但必须要了解胃——食管前庭部的解剖生理、正常X线，才能做出明确诊断。     

中药治疗女童特发性性早熟41例

近年来 ,儿童特发性性早熟 (CPP)的发病率有增加趋势 ,特别是以女性儿童为主 ,据统计女性和男性发病率之比为 6 :1。对于特发性性早熟的治疗 ,目前国内外首选促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa) ,〔1〕其疗效确切 ,但价格昂贵 ,难以普遍使用。我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,以纯中药治疗性早熟女童 4 1例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例均系本院门诊患儿。发病年龄2 4～ 7 9岁 ,平均 6 9± 0 2岁 ;初诊年龄 2 8～ 9 1岁 ,平均 7 3± 0 2岁 ;青春发育按Tanner乳房发育分期标准 :〔2〕B2期 2 …     

便携式气压治疗仪与低分子肝素预防全髋关节置换术静脉血栓栓塞的护理分析

目的:探讨全髋关节置换(THA)围手术期应用便携式气压治疗仪(MCD)或应用低分子量肝素(LMWH)对预防血栓和出血发生率的效果评价。方法:纳入200例THA手术的患者,随机分为MCD组(n=100)和LMWH组(n=100)。比较两组患者术后三个月静脉血栓栓塞发生率及住院治疗期间输血量及血红蛋白的变化、大出血事件发生率。结果:住院治疗期间,有6例病人发生大出血事件,均为LMWH组(6%)。术后三个月静脉血栓栓塞的发生率相近,MCD组为5.1%,LMWH组为5.8%。结论:MCD与LMWH在预防VTE方面的效果相当,但前者的大出血发生率显著低于后者。     

超声诊断肝脏血管瘤68例临床效果观察

肝脏血管瘤外有包膜,表面呈暗红,切面呈海绵状;血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。超声医生必须仔细检查,反复辨认,认真分析图像特征,方可以达到极高的发现率。超声检查肝脏血管瘤无创伤,操作方便简单,适合于基层医院推广,对于病情诊断意义重大。     

人视网膜母细胞瘤耐药细胞系SO-Rb50/CBP的建立及耐药相关基因表达检测

目的用卡铂诱导人视网膜母细胞瘤SO-Rb50成为耐药细胞SO-Rb50/CBP,检测其生物学特性,并探讨其耐药机制。方法以人视网膜母细胞瘤SO-Rb50为亲本细胞,采用卡铂高浓度间歇诱导法诱导多药耐药细胞SO-Rb50/CBP。MTT法测定其药物敏感性及生长曲线、倍增时间;分别用免疫细胞化学、流式细胞术对MRP、GST-π蛋白表达进行检测,用RT-PCR检测耐药相关基因MRP、GST-π的表达。结果耐药细胞SO-Rb50/CBP的耐药指数为15.7。亲本细胞与耐药细胞群体倍增时间分别为44.32h和50.9h。SO-Rb50/CBP对CBP、DDP、VCR、MMC、VP-16和5-FU的耐药指数分别为15.7、6.89、5.68、4.58、2.28和1.88。免疫细胞化学SO-Rb50/CBP的GST-π和MRP表达的阳性率分别为96.19%和90.21%,亲本细胞两种蛋白的阳性率分别为20.12%和30.48%。SO-Rb50/CBP的MRP及GST-π的mRNA表达水平比SO-Rb50明显增高。结论诱导出耐卡铂的视网膜母细胞瘤细胞SO-Rb50/CBP呈高度耐药,且存在多药耐药现象。其耐药现象的产生,可能与GST-π和MRP耐药蛋白表达的增加有关。     

老年脊髓损伤患者生存质量影响因素分析

目的:研究老年脊髓损伤(SCI)患者生存质量的相关影响因素,从而提出改善其生存质量的措施,提高老年SCI患者的生存质量。方法:选取60岁以上SCI患者100名,根据国内外文献及我国社会文化背景,选出可能影响老年SCI患者生存质量的因素15项,自行设计问卷进行调查,同时采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)进行生存质量评分。结果:经分析,15项因素中影响老年SCI患者生存质量的变量为8个,分别是年龄、神经损伤平面、损伤性质、生活自理能力、并发症及慢性病数、社会支持、医疗费用方式、居住方式,复相关系数为0.779。其中年龄、并发症及慢性病数与生存质量呈负相关(P0.01),生活自理能力、社会支持与生存质量呈正相关(P0.01)。损伤神经平面自上向下生存质量由低至高,脊髓不完全损伤的生存质量高于完全损伤的生存质量(P0.01),医疗费用有保障的老年SCI患者生存质量更高(P0.05),集中居住的老年SCI患者比分散居住的生存质量略高(P0.05)。结论:年龄、损伤神经平面、损伤性质、生活自理能力、并发症及慢性病数、社会支持、医疗费用方式、居住方式都是影响老年SCI患者的生存质量的主要因素。     

低年资护士安全管理培训中的多元化策略探讨

正随着社会的快速发展,人们对医疗保健的需求在不断增强,对医疗安全和患者安全相应地提出了更高的要求。护理工作作为医疗工作的重要组成部分,护理安全成为衡量医疗服务质量的重要指标之一。目前,伴随医院规模的快速扩张,护理队伍呈年轻化趋势,低年资护士(工作年限≤3年)已经成为护理队伍的重要成员,对护理质量和患者安全有着重要影响~([1])。为提升低年资护士的安全意识,提高护理质量,保障护