CT严重指数结合APACHE-Ⅱ评分对急性胰腺炎严重程度及预后的评估

目的探究CT严重指数(CTSI)联合APACHE-Ⅱ评分对急性胰腺炎(AP)患者严重程度及预后的评估价值。方法回顾性分析2011年5月至2016年5月间本院收治316例AP患者的临床资料。比较重症急性胰腺炎(重症AP)患者与轻症急性胰腺炎(轻症AP)患者CTSI与APACHE-Ⅱ评分,通过受试者工作曲线(ROC曲线)分析CTSI、APACHE-Ⅱ评分及两者联合对AP患者疾病严重程度及预后的评估价值。结果重症AP患者的CTSI及APACHE-Ⅱ评分均明显高于轻症AP患者(P<0.05)。采用CTSI或APACHE-Ⅱ评分评估AP患者疾病严重程度时ROC曲线下面积(AUC)分别为0.804及0.798,采用CTSI联合APACHE-Ⅱ评分评估AP患者疾病严重程度时AUC为0.892,明显高于两者单独检测时的AUC(P<0.05)。采用CTSI或APACHE-Ⅱ评分预测AP患者的病死时AUC分别为0.824及0.813,采用CTSI联合APACHE-Ⅱ评分预测AP患者的病死时AUC为0.912,明显高于两者单独检测时的A U C (P<0.05)。结论 CTSI及APACHE-Ⅱ评分均是评估AP患者疾病严重程度及预后的可靠指标,两者联合检测能更准确的评估AP患者疾病严重程度及预后。     

2007年我院年轻护士“三基”理论考核成绩的分析

目的了解年轻护士“三基”理论掌握情况。方法对82名年轻护士全年“三基”理论考核成绩进行分析。结果考试成绩随工作时间的增长而明显提高,尤其护龄为0～1年的护士对“三基”理论的掌握明显不足;正式编制的护士“三基”理论考核成绩明显优于合同制护士。合格率由第一季度的69.51%提高到年终的91.46%。结论加强新护士的岗前培训和考核力度,完善规范化培训制度,实施个性化教育,重视合同制护士的管理和培养,是提高年轻护士“三基”理论水平,保证护理质量和护理安全的一个重要环节。     

隐性知识在护理临床实习带教中的应用

目的 探讨护理隐性知识在临床带教工作中的应用.方法 严格选拔临床带教老师；护理隐性知识培训；护理隐性知识开发、整理归类,使其显性化,建立科内隐性知识的共享机制；组织各种活动,提供交流的机会,促使护理隐性知识的传递和共享.结果 护生临床分析问题和解决问题的能力有了明显的提高；理论考试和操作考核成绩令人满意；病人满意度提高；在教与学双向测评中优良率逐年提高.结论 临床实习是护理隐性知识传递和转化的主要过程,在护理教学中护理隐性知识教育占有相当重要的地位,隐性知识的传播对于提高护理临床教学质量具有重要的意义.     

继续医学教育管理系统在护理学分管理中的应用

继续教育学分情况已成为护理人员晋职、晋升的重要依据,而继续教育学分的管理是一项繁琐的工作,为了规范、高效、便捷管理医学教育学分,2008年4月起江苏省常州市开始了应用计算机继续医学教育管理系统（ICME）对继续医学教育进行学分管理,采用IC卡记录学分,通过网络进行数据传输,系统、方便、科学的管理学分。2年来我院通过使用ICME系统进行继续教育学分管理,取得了较好的效果,现报告如下。     

丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗塞疗效观察

脑梗塞是中老年人的常见临床疾病,在我国其发病率有逐年增高的趋势,急性期的治疗直接影响预后和生活质量,目前临床上尚无有效的方法,溶栓治疗受治疗时间窗的限制,且易引起出血,在临床应用上受到一定的限制。近年来,笔者应用丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗塞取得较好疗效,     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后同期应用TRAM乳房再造的护理

目的探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后,同期应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)进行乳房再造手术的护理.方法加强术前心理护理;供区、受区皮肤准备、术后密切观察肌皮瓣的血运;防止乳头乳晕受压;保持有效的负压引流;加强功能锻炼及有效控制感染.结果自2000年10月～2005年1月,10例保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后,同期应用TRAM乳房再造的患者手术均获成功,无并发症,再造乳房形态良好.结论加强围手术期的护理是确保乳房再造肌皮瓣存活的关键.     

护理不良事件发生的原因及整改措施

总结了近年来上报的123例护理不良事件,针对影响年轻护士素质的因素采取积极有效的应对措施,以提高年轻护士的临床综合素质,降低护理不良事件与纠纷的发生率。主要包括加强岗前培训,建立良好的职业意识;严格规范化培训,强化"三基三严"训练;强化沟通意识,提高年轻护士的沟通技能;注重人性化管理,提高年轻护士的心理素质;合理调配人力资源,优化护理工作流程。认为年轻护士的培养是保证临床护理安全,提高护理质量的重要举措,是护理管理者的责任和义务。     

护理隐性知识在年轻护士临床带教中的应用

[目的]探讨护理隐性知识在年轻护士临床带教中的应用。[方法]岗前培训增设护理隐性知识相关课程;有效落实规范化培训和考核;组织各种活动,提供交流机会,促使护理隐性知识的传递和共享。[结果]年轻护士临床工作能力有了明显的提高;综合考评、护理"三基"理论和操作考核成绩令人满意;病人满意度提高。[结论]在年轻护士临床带教中护理隐性知识教育占有相当重要的地位,重视护理隐性知识的开发、传播和共享对年轻护士的成长发展和医院护理质量的提高具有重要意义。     

实行双向考核提高临床护理带教质量

总结了双向考核制度应用于护理临床带教,提高临床护理带教质量的经验,认为用实习护理临床考核表和带教老师评分表,对带教工作进行及时的信息反馈分析并进行质量控制,可以达到教学信息反馈及时,管理控制有力,师生双方的责任感增强,教与学的质量综合评价提高的效果。