视神经炎的临床特征分析及早期视盘和黄斑的改变

目的　研究视神经炎患者的临床特征及早期视盘和黄斑的改变。方法　回顾性分析山西省眼科医院视神经炎患者67例85眼。分析患者基本情况、眼科检查结果及OCT检查结果。结果　67例85眼中，男24例，女43例；28例（41.8%）发生于冬季；49眼（57.6%）入院时最佳矫正视力小于1.7 logMAR。视神经脊髓炎抗体阳性者出院和入院时的最佳矫正视力均较髓鞘少突胶质糖蛋白抗体阳性者差。患眼较健眼视盘周围神经纤维层增厚，杯盘面积比、杯盘垂直比、杯盘水平比、杯容积减小，盘沿面积、视盘面积增大（均为P=0.000）；与健眼相比，患眼早期上方、下方和平均黄斑区神经节细胞层厚度及黄斑区神经节细胞复合体的局部丢失体积、整体丢失体积均未发生明显改变（均为P＞0.05）。视盘水肿与患眼平均视盘周围神经纤维层厚度存在正相关（r=0.728，P=0.000）。结论　视神经炎多发生于女性，早期视力损害严重，视神经脊髓炎抗体阳性者视力预后差。早期由于视盘水肿，视盘周围神经纤维层增厚，盘沿面积、视盘面积增大；杯容积、杯盘比减小，早期病变未累及黄斑区。     

银杏黄酮苷与复方丹参片对冠心病心绞痛患者心电图、心功能、血液流变学的影响对比分析

目的:对比分析银杏黄酮苷与复方丹参片对冠心病心绞痛患者心电图、心功能、血液流变学的影响。方法:对我院在2015年1月至2016年12月期间新疆医科大学第六附属医院收治的冠心病心绞痛患者88例的临床治疗进行回顾性分析。采用随机抽样的方式将患者分成观察组与对照组,每组44例。对照组患者予以复方丹参片治疗,观察组患者予以银杏黄酮苷治疗,2组患者共治疗1个月,观察2组患者治疗前后心电图、心功能、血液流变学改善情况以及有无发生不良反应情况。结果:治疗后观察组患者一般症状改善总有效率、心绞痛疗效、心电图疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者心功能各指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后心功能各指标均有改善情况,但观察组患者改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆高切黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆高切黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数值均有改善,但观察组患者改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗期间未发生明显不适情况。结论:银杏黄酮苷治疗冠心病心绞痛的临床疗效明显优于复方丹参片,并且安全性高,更适合临床应用。     

谢晶日从肝脾论治胆胀病经验

介绍谢晶日教授临证治疗胆胀病之经验。通过谢师在临证中对胆胀病的体会,介绍谢师的特色用药经验及经典药对。谢师治疗胆胀病,注重调理肝脾,治法以疏肝利胆、通腑利胆、化瘀利胆为主,临床疗效甚佳。并附验案1则,以资佐证。     

丝裂霉素C联合可调节缝线行小梁切除治疗青光眼的疗效分析

目的:探讨丝裂霉素C联合可调节缝线行小梁切除治疗青光眼的临床疗效。方法:选取本院2012年8月至2014年8月住院治疗的100例原发性青光眼患者作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,对照组仅采用小梁切除术不用调节缝线进行治疗,观察组采用丝裂霉素C联合可调节缝线行小梁切除术进行治疗,比较两组患者术后眼压和并发症发生率。结果:对比结果表明,观察组患者手术治疗后2个月和5个月的平均眼压均低于对照组,且并发症发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丝裂霉素C联合可调节缝线行小梁切除治疗青光眼可以有效降低青光眼患者眼压和术后并发症发生率,治疗效果显著,值得临床推广。     

综合康复护理对颅脑损伤患者神经恢复及生活质量的影响探讨

目的:探讨综合康复护理对颅脑损伤患者神经恢复及生活质量的影响。方法:研究2015年8月至2017年10月期间收治的80例颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组运用常规护理,观察组运用综合康复护理,分析不同护理后患者神经功能评分、生活质量评分情况差异。结果:在神经功能评分上,观察组护理后评分显著少于对照组,组间差异有统计学意义(p0.05);在物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能等生活质量评分上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(p0.05)。结论:综合康复护理对颅脑损伤患者神经功能恢复有辅助作用,提升患者生活质量,早日回归家庭和社会有较好的辅助作用。     

康复护理对脑卒中患者的临床效果评价

通过对脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理干预,观察组患者护理3个月和半年时肢体功能和生活功能评分均值分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,这说明早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活能力有积极作用。     

关于谷氨酸激活脊髓小胶质细胞的研究

目的通过观察谷氨酸对脊髓小胶质细胞在形态和功能方面的改变,探讨谷氨酸能否激活脊髓小胶质细胞以及激活的最佳浓度和时间点。方法原代离体培养脊髓小胶质细胞,分别用细胞培养液作为阴性对照组、50μM的ATP刺激细胞1小时作为阳性对照组以及谷氨酸通过不同浓度（500μM,1000μM和2000μM）分别作用三个不同的时间点（30min、1h和2h）作为实验组,通过免疫细胞化学方法鉴定小胶质细胞,通过酶联免疫吸附法（ELISA）测定上清液中肿瘤坏死因子（TNF-α）和一氧化氮（NO）的表达水平。结果 500μM的谷氨酸孵育1h,小胶质细胞释放TNF-α并开始被使激活,在2h TNF-α释放量大大增加（P〈0.05）。对于1000μM和2000μM组,TNF-α在三个时间点增加量都非常明显（P〈0.05）,但并不呈现时间依赖性和浓度依赖性趋势。在1000μM 2h组,TNF-α释放量最多（P〈0.001）。而与对照组相比,谷氨酸浓度达到1000μM和2000μM且孵育时间需持续2h,脊髓小胶质细胞释放的NO才会明显增加（P〈0.05）。结论谷氨酸能够激活小胶质细胞,可能1000μM是其激活小胶质细胞的最佳浓度。     

老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会

目的探讨血必净治疗老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗;治疗组在此基础上加用血必净注射液50ml静滴,2次/d。疗程均为10d。结果治疗组病人使用血必净注射液后白细胞总数及中性粒细胞总数均较使用前有明显降低,发热显著缓解。呼吸困难、咳嗽咳痰、干湿啰音均较用药前有明显减少。而且治疗中及治疗后均未见明显的不良反应。结论血必净注射液配合常规治疗可提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。