利用Delta4对放疗计划进行剂量体积直方图评价的可行性研究

目的:探讨Delta4在放疗计划验证过程中进行剂量体积直方图(DVH)评价的可行性。方法:将基于日志文件的三维剂量重建方法(利用Mobius FXTM实现)作为参考方法,采用Bland-Altman统计方法对基于Delta4的三维剂量评价方法和参考方法在宫颈癌和鼻咽癌容积调强放疗验证中的一致性进行分析,评价两种方法是否具有互换性,从而论证Delta4用于放疗计划DVH评价的可行性。Bland-Altman一致性分析利用的指标为日志文件重建剂量与Delta4实测剂量的均值和差值、TPS计算剂量和Delta4预测剂量的均值与差值,并以此分别绘制均值-差值散点图,通过观察散点分布区间来判断两种方法的一致性。结果:在鼻咽癌一致性分析中基于日志文件重建剂量与Delta4实测剂量、TPS计算剂量和Delta4预测剂量分别有99%的测量点和97%的测量点落在均值-差值散点图95%一致性区间内;在宫颈癌一致性分析中基于日志文件重建剂量与Delta4实测剂量、TPS计算剂量和Delta4预测剂量有95%的测量点落在均值-差值散点图95%一致性区间内,落在95%一致性区间外的测量点占比在5%之内。结论:基于Delta4的三维剂量评价方法和基于日志文件的三维剂量重建方法一致性很好,可以互换,因此使用Delta4对计划进行DVH评价是可行的。     

RGD肽修饰壳聚糖作为种植体表面基因载体的研究

目的 探索改善钛种植体表面处理的新方法,提高种植体植入后成骨效率。方法 将RGD肽与壳聚糖（CS）通过酰化反应发生偶联形成RGD-CS,采用复凝聚法制备RGD-CS/pDNA复合体,并将RGD-CS/pDNA复合体接枝到经物理、生化处理后的纯钛表面。采用红外光谱仪和元素分析仪对 RGD-CS进行化学结构的表征检测,凝胶电泳阻滞试验结合原子力显微镜观察RGD-CS对质粒的包裹情况及RGD-CS/pDNA复合体的形态, EB染色法检测钛片表面 RGD-CS/pDNA复合体的接枝效果。结果 红外光谱检测结合元素分析表明,CS和RGD肽偶联成功;凝胶电泳阻滞试验结合原子力显微镜观察表明,在N/P≥2时,RGD-CS与pDNA完全复合,RGD-CS/pDNA复合体呈类球形;EB染色表明RGD-CS/pDNA复合体接枝钛片成功。结论 经RGD肽修饰的壳聚糖可以携带 pDNA作为钛种植体表面质粒包装的载体。     

200例正常成人鼻腭管解剖形态的锥形束CT研究

目的 评估正常成人鼻腭管在锥形束CT图像中的位置及形态.方法 收集200个正常成人上颌骨前牙区锥形束CT扫描数据.扫描曝光和头颅定位均使用标准条件.由两名放射科医生进行锥形束CT图像中鼻腭管的位置、形态和尺寸的评测.结果 200例正常成人鼻腭管结构的正中矢状面形态可分为5型.切牙孔水平的轴面形态常见为3类,分别为类圆形、类三角形及泪滴状.鼻底水平以1～2个开口居多,但有时也可见3个开口.鼻腭管的位置和尺寸相关测量项目在不同矢状面形态分类及不同轴面形态分类中存在差异.结论 在锥形束CT图像中,正常成人鼻腭管在多个层面的形态及直径等方面存在一定的解剖变异.     

抗菌肽抗菌机制及研究方法的研究进展

抗菌肽是一类生物多肽活性物质,是不同于传统抗生素的新型抗菌药物,按结构可分为α-螺旋、β-折叠、环状结构三类。本文简要介绍了目前研究较多的抗菌肽,对较有代表性的一些抗菌机制学说,如桶板模型、毯式模型、环孔模型等,进行了系统的阐述,并围绕形态学观察、胞膜完整性检测、脂膜模型、胞内机制四个方面的研究方法进行归纳和总结。     

1例前牙即刻种植的过程与思考——基于风险评估的术式选择与修复设计

近十余年,随着经济与科技的飞速发展,种植义齿的临床应用日益普遍。更多患者选择,更多医院开展,更多医生介入……一面是繁花似锦的专业前景,一面是纷繁复杂的病例现状。面对这一现状,严谨、规范、可控、可重复是毋庸置疑的解决之道。在这一原则下,术前对病例难易程度的分析及美学、外科、修复风险评估至关重要,决定了医生选用何种术式,如何修复,最终走向何方。目前业界使用较为广泛的种植病例分类评估体系是国际口腔种植学会(International Team for Implantology,ITI)于2007年3月在西班牙马略卡岛共识研讨会制定的SAC(straightforward简单、advanced复杂、complex高度复     

抗菌肽P9-0对口腔感染细菌作用机制的初步探讨

目的测定抗菌肽P9-0对2种口腔感染常见细菌的抑菌活性,初探其抗菌机制。方法选取口腔感染常见细菌金黄色葡萄球菌和具核梭杆菌,测定抗菌肽P9-0对2种细菌的最低抑菌浓度,通过扫描电子显微镜、荧光显微镜观其形貌。结果抗菌肽P9-0对2种细菌最低抑菌浓度均为50μg·m L-1。扫描电子显微镜和荧光显微镜观察显示药物处理后,细菌胞膜在形态学和完整性上发生明显变化。结论抗菌肽P9-0可抑制口腔感染常见之细菌金黄色葡萄球菌和具核梭杆菌,抗菌机制可能是通过胞膜破坏作用。     

人骨形态发生蛋白-2/人胰岛素样生长因子-1对钛种植体表面细胞的成骨效率的影响

目的 制备人骨形态发生蛋白-2（hBMP-2）/人胰岛素样生长因子-1（hIGF-1）涂层钛（Ti）片,探索其作为牙种植体的功效与机制。方法 将hBMP-2与hIGF-1两个生长因子涂覆到具有光滑表面的Ti上,比较两种生长因子包被的Ti与原始Ti在增强骨形成和骨整合的功效。通过扫描电子显微镜SEM和接触角测量,分别测定金属样品的表面特性。将MG63细胞种植于Ti上,MTT实验检测细胞增殖,茜素红实验检查细胞钙化结节,Elisa实验检测碱性磷酸酶,Western blot实验检测骨钙素与骨调素的表达。结果 SEM检测显示,包被了hBMP-2/hIGF-1的Ti,表面呈雪花辐射样。与原始Ti相比,hBMP-2/Ti、hIGF-1/Ti和hBMP-2/hIGF-1/Ti显示出较低的接触角（P=0.032,0.029,0.028）,样本呈现良好的亲水性。MTT实验结果显示,MG63细胞能在hBMP-2/hIGF-1加持的钛片表面良好生长。茜素红实验显示,hBMP-2/hIGF-1的加持能提高MG63细胞的成骨效率（P<0.05）。Elisa实验显示,hBMP-2/hIGF-1能促进碱性磷酸酶的分泌（P=0.021,0.014）。Western blot 实验显示,hBMP-2/ hIGF-1的加持能诱导骨钙素与骨调素的表达（P<0.05）。结论 以hBMP-2和hIGF-1两种生长因子涂覆的Ti,能提高其表面细胞的成骨效率,可以作为一种种植材料进一步用于牙科实验。     

钛离子对破骨细胞形成及功能的影响*

目的 研究钛离子对破骨细胞的影响,初步探讨钛离子与种植体周无菌性骨吸收的关系.方法 分别用常规培养基和加入钛离子的培养基诱导破骨细胞,并与破骨细胞在牙本质磨片上联合培养48 h,检测钛离子对破骨细胞形成的影响,并检测破骨细胞在牙本质磨片上的骨吸收陷窝.结果常规培养基和钛离子培养基诱导的破骨细胞数目分别为5.4±1.9和 11.6±2.7,而在牙本质上的骨吸收险窝面积百分比分别为(12.6±2.9)%和(41.2±4.0)%.结论钛离子可促进破骨细胞形成,并增强了其骨吸收功能.     

RGD肽修饰的纯钛种植材料表面成骨细胞黏附增殖能力

目的:评价精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽修饰纯钛表面对细胞早期黏附增殖影响. 方法:利用分子自组装技术氨基化纯钛表面,化学接枝GYRGDS肽,计算不同时点材料表面黏附细胞数;不同浓度RGD肽液预处理接种前细胞,计算材料表面细胞黏附率;MTT法和扫描电镜分别检测材料表面细胞的增殖、生长.结果:RGD肽修饰的纯钛表面细胞早期黏附率、增殖活性和生长情况在各时点均优于未修饰组,高浓度肽液预处理对RGD肽修饰组表面细胞有较强黏附抑制作用.结论:采用分子自组装技术可将活性RGD肽稳定的化学接枝于纯钛表面,修饰后材料的细胞早期黏附增殖等生物学行为有明显改善.     

流体剪切力对RGD肽修饰纯钛表面细胞粘附稳定性影响的研究

目的研究精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（Arg-Gly-Asp,RGD）肽修饰的纯钛表面是否有助于提高成骨细胞的抗剪切能力,比较剪切力大小对细胞粘附的影响。方法实验分为空白处理纯钛组（CpTi组）、对照处理碱-热陈化组（AWTi组）、对照处理溶胶涂层组（ATTi组）和实验处理粘附肽修饰组（RGDTi组）。利用流体应力加力系统,定常流下作用于4组纯钛表面的成骨细胞,计算平均剪切力分别为2.05、3.12、4.20Pa时4组纯钛表面细胞残留率。结果细胞脱落量与剪切力的大小成正比,RGDTi组在2.05、3.12、4.20Pa的流体剪切力作用下,表面细胞残留率分别为92.8%、70.1%、66.8%,多于其他3组。结论RGD有利于提高成骨细胞在纯钛表面粘附稳定性,增加成骨细胞的抗剪切力。