利用选择性冠状动脉造影评价射频消融术对冠状动脉的影响

利用选择性冠状动脉造影评价射频消融术对冠状动脉的影响唐兴桥①文淑霞郭玉鑫杨新红本文对３１例心律失常患者于经导管射频消融（ＲＦＣＡ）前后进行了选择性冠状动脉造影（ＣＡＧ），以了解该术式对冠状动脉的影响。现报告如下：１资料与方法本组病例系我院１９９２年１...     

2011/2012学年增城市儿童六龄齿免费窝沟封闭状况调查分析

目的:了解增城市儿童六龄齿免费窝沟封闭开展现状。方法:结合2011～2012学年度中小学生体检工作,对小学2年级窝沟封闭情况检查及通过自制问卷调查表,对2年级学生家长窝沟封闭知识认知情况,赞成孩子进行窝沟封闭情况,孩子口腔卫生情况调查,从而了解窝沟封闭率和知晓率。结果:全市应口腔检查12318人,已检查11318人,检查率91.6%。检查发现应行窝沟封闭术儿童5417人,已封闭1748人,封闭率32.27%;封闭牙数4986个,人均封闭牙数2.85个。复查儿童109人,复查率6.23%;家长窝沟封闭知识知晓率35.2%,赞成孩子进行窝沟封闭率40%;家长对口腔卫生知识知晓率56%。结论:小学家长知晓窝沟封闭防控龋齿的知识很少。自我保健意识十分淡薄,政府投入资金不足,乡镇医院口腔科医生队伍人员缺乏。总之,全社会应共同关注儿童健康,加强科普知识宣传,普及儿童六龄齿免费窝沟封闭项目以达到项目预期,预防儿童六龄齿龋齿的发生,促进儿童口腔检查和口腔卫生健康教育,提高儿童口腔卫生知识的知晓率和良好的卫生形成率,促进儿童发育和身体健康的最终目标。     

维微肝宝营养餐预防乙肝肝硬化并发症的作用

[目的]对维微肝宝营养餐预防乙肝肝硬化并发症的疗效进行探讨分析。[方法]选取2013年1月至2019年1月某医院收治的120例乙肝肝硬化患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者60例。对照组患者应用普通营养的方法进行支持治疗,治疗组患者用维微肝宝营养餐进行预防治疗。经规律治疗1～3 mon后,对两组患者肝功能中的总蛋白和白蛋白的改善情况进行对比分析。[结果]治疗组总蛋白和白蛋白有明显改善,其改善率均显著高于对照组(P<0.05)。[结论]维微肝宝营养餐对乙肝肝硬化患者进行治疗,安全有效,并且优于其他普通的支持疗法,应予临床推广。     

经皮冠状动脉介入术后康复运动结合体外反搏对血管内皮功能及侧枝循环的改善作用

目的探讨康复运动结合体外反搏对冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后侧枝循环和内皮功能的影响。方法选择63例PCI后患者，其中25例采用三阶段康复运动程序，作为康复运动组（运动组），18例在此基础上同时给予体外反搏治疗，作为康复运动＋体外反搏治疗组（运动反搏组），20例为单纯PCI对照组（对照组）。3个月后采用Bruce方案亚极量分级运动试验进行康复评定，采用多普勒超声检测肱动脉内皮功能，并于术后第6个月行冠状动脉造影术判定侧枝循环情况。结果（1）与对照组相比，运动组和运动反搏组患者的康复训练进展均较快，其中运动反搏组第3阶段RPP和RPE值明显低于运动组（P〈0．05）。（2）活动平板运动试验评定结果显示，运动组和运动反搏组均达较高康复程度，运动耐量和运动时间显著高于对照组（P〈0．05和P〈0．01）。（3）运动组和运动反搏组内皮依赖性舒张功能指标FMD较治疗前提高（P〈0．05和P〈0．01），而且运动反搏组的NMD也较治疗前明显增高（P〈0．05），对照组治疗前、后相关指标差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）运动组和运动反搏组侧枝循环计分均明显高于对照组（P〈0．01）。且运动反搏组明显高于运动组（P〈0．05）。结论PCI术后给予康复运动训练可有效改善血管内皮功能，促进冠状动脉侧枝循环，从而提高心功能和生活质量，配合体外反搏治疗效果更好。     

口服地屈孕酮对冻融胚胎移植周期临床妊娠结局的影响

目的探讨口服地屈孕酮片在冻融胚胎移植（FET）周期中进行黄体支持对临床结局的影响。方法对2010年1月~2011年
9 月于我中心施行的1643 例FET周期进行回顾性病例对照分析。患者按所采用的治疗方案不同进行分组：A组为自然周期
FET,B组为激素替代周期（HRT）FET。A、B组又按黄体支持用药方案不同各分为两个亚组,其中A（Ⅰ）组使用地屈孕酮片（n=
358 例）,A（Ⅱ）组使用黄体酮（n=634 例）;B（Ⅰ）组使用地屈孕酮片+补佳乐（n=185 例）,B（Ⅱ）组使用黄体酮+补佳乐（n=466
例）。分别比较A、B两组中Ⅰ和Ⅱ方案对临床结局的影响。结果1643个FET周期,在A、B两组中Ⅰ和Ⅱ两种黄体支持用药方
案中,临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率均无统计学差异（P>0.05）。结论在FET周期中,应用口
服地屈孕酮片进行黄体支持可达到与黄体酮针剂相同的临床结局,在FET的黄体支持中可用地屈孕酮片替代黄体酮针剂。
     

乳腺癌肿瘤标志物——乳腺球蛋白的研究进展

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤.在美国,每8位女性中会有1位患乳腺癌[1].我国随着人民生活水平的不断提高,乳腺癌发病率也呈逐年上升趋势,年增长率达到2%,在城市,乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤[2].     

连花清瘟颗粒联合利巴韦林治疗手足口病的临床研究

目的观察连花清瘟颗粒联合利巴韦林治疗儿童手足口病的疗效。方法将125例患儿随机分3组,A组给予连花清瘟颗粒;B组给予利巴韦林;C组给予连花清瘟颗粒联合利巴韦林;观察比较三组的疗效及不良反应。结果 C组的效果明显优于A组和B组,表现为退热、手足皮疹消退的时间明显缩短,总病程也明显缩短,病毒核酸转阴时间缩短及疾病转期数减少(P<0.055),未见不良反应增加。结论连花清瘟颗粒联合利巴韦林治疗儿童手足口病疗效好,值得推广应用。     

永久起搏器术后故障原因分析及护理

心脏永久起搏器植入是一种安全、有效的治疗缓慢性心律失常和部分快速性心律失常的技术[1]。但手术过程中电极是经锁骨下静脉穿刺或分离头静脉置入起搏电极至心腔,再将起搏电极与起搏脉冲发生器连接并埋藏于锁骨下的胸大肌内,在治疗过程中由于各种原因起搏电极或脉冲发生器容易出现一些故障。2006年3月—2012年3月我科有15例病人发生起搏故障,由于及时处理无一例发生意外,现将经验总结如下。     

CARTO系统指导射频消融心房颤动术中并发症的观察与护理

心房颤动(atrial fibrillation简称房颤)是临床上一种常见的心律失常,药物治疗效果往往不理想,房颤的经导管射频消融是目前研究的热点。CARTO系统是心脏的非X线电解剖标测系统,2000年,Pappone等[1]首创CARTO系统标测指导下环肺静脉口消融治疗房颤取得成功,该方法已成为射频消融     

通心络对冠心病患者介入术后炎症反应和血管内皮功能的调节作用

60例冠心病患者接受冠状动脉介入手术术后,分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加通心络组(治疗组),采用超声多普勒测量治疗前后肱动脉内皮舒张功能,并测定其CRP、ICAM-1、IL-10等炎症因子.发现通心络组和对照组与健康人的血清各炎症因子比较,均有显著差异(P<0.01);治疗组和对照组治疗后ICAM-1、CRP下降,IL-10升高,治疗组变化更为明显;治疗组治疗血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能、硝酸甘油介导的肱动脉内皮非依赖性舒张功能明显改善.提示通心络可在常规治疗基础上更显著降低冠心病患者炎症反应,且改善血管内皮功能.