理气护肝丸处方优化及临床评价

目的探讨分析理气护肝丸进行处方优化后对湿热型非酒精性脂肪肝的降脂保肝疗效,并考察其安全性。方法选取2015年6月—2016年6月我院收治的湿热型非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,共142例,并根据随机数字表法分成治疗组和对照组,每组71例。给予对照组患者口服理气护肝水蜜丸,5 g/次,3次/d;给予治疗组口服处方优化后的理气护肝浓缩丸,3g/次,3次/d,均连续治疗12周后,停药观察2周。观察并比较两组患者治疗前后临床症状体征、肝脏彩色B超评分,并检测血清ALT、AST和SOD水平变化情况。结果对照组患者的总有效率为87.32%,治疗组的总有效率为84.51%;与治疗前比较,治疗后两组患者的血清ALT、AST均明显降低,血清SOD水平明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后肝脏彩超显示肝组织学病变程度有一定改善,临床症状积分和肝脏彩超积分评分差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论理气护肝丸处方优化后治疗湿热型非酒精性脂肪肝仍具有较好临床疗效,减轻了患者经济负担,且安全性和依从性好。     

山西东南部贲门癌危险因素病例对照研究

目的探讨山西省东南部地区农村居民饮食、行为等各种影响因素与贲门癌(GCC)发生的关系。方法在山西省东南部地区,采用以人群为基础的1∶2配对病例对照研究方法,对120例GCC患者和240名对照进行问卷调查,采用单因素和多因素条件logistic回归对所获资料进行分析。结果胃癌家族史(OR=2.83,95%CI=1.74～3.94)、吸烟(OR=2.89,95%CI=1.57～5.30)、喜食烫食(OR=1.32,95%CI=1.12～2.79)可能是GCC的危险因素;体质指数≥24(OR=0.20,95%CI=0.06～0.67)、经常饮茶(OR=0.43,95%CI=0.15～0.78)、常吃新鲜水果(OR=0.62,95%CI=0.36～0.91)可能是GCC的保护因素。结论生活习惯和饮食习惯是农村居民GCC的主要危险因素之一,应对其采取综合性的预防措施。     

山西东南部地区妇女产后体重滯留现状及影响因素

目的了解山西省东南部地区产妇体重滞留现状及其影响因素,为制定合理的体重改善策略和措施提供依据。方法于2015年7月-2017年6月,采用前瞻性队列研究方法 ,纳入待分娩孕妇635人,于产后6个月进行追踪调查,观察指标包括一般情况、孕前体重、孕期增重和产后6个月体重。结果 635名纳入研究的孕妇中,产后6个月随访到的有效人数为495人,应答率为77.95%。研究对象产前平均体质指数(BMI)为(20.27±2.28)kg/cm~2,分娩后6个月平均BMI为(23.12±2.74)kg/cm~2,平均体重滞留为(2.68±2.48)kg。超重和肥胖妇女比率由产前的16.36%到产后6个月的24.65%。295名(59.6%)研究对象超过了美国医学研究会(IOM)2009年推荐的孕期增重标准至少1 kg,104名(21.01%)研究对象超过标准5 kg。经多元线性回归分析,影响本地区产妇产后6个月体重滞留的影响因素为孕期增重、产后抑郁症患病情况和孕前BMI。结论怀孕期间以及产后6个月内需要进行体重管理以及心理卫生干预,以减少肥胖和肥胖相关疾病的发生率。     

p53基因多态性与中国人群食管癌易感性的Meta分析

目的 探讨p53基因多态性与中国人群食管癌易感性的关系.方法 检索CBMdisc,CMCC,CNKI,Medline,Pubmed,ScienceDirect,Springer Link等数据库,并收集未公开发表的文章及硕、博士学位论文,获得有关p53基因多态性与中国人群食管癌易感性的关系的文献.确定文献的纳入和排除标准,对文献进行筛选,然后应用Meta分析软件RevMan 5.1对各研究原始数据进行统计处理,以病例组及对照组p53基因型分布的比值比(OR值)为效应指标,计算合并OR值及95％可信区间,发表偏倚用漏斗图和Egger's线性回归检验来评估并进行敏感性分析.结果 携带杂合基因型(Arg/Pro)的个体发生食管癌的危险性是野生纯合型(Arg/Arg)的1.12倍(OR=1.12,95％CI:1.01～1.25),携带突变纯合基因型(Pro/Pro)的个体发生食管癌的危险性是野生纯合型(Arg/Arg)的1.43倍(OR=1.43,95％CI:1.15～1.78).结论 表明与野生纯合型(Arg/Arg)相比,携带杂合基因型(Arg/Pro)和突变纯合基因型(Pro/Pro)可显著增加食管癌发病风险性.     

基于“攻补平衡”法则金水相生法治疗支气管哮喘（肺肾气虚证）的效果及其对肺功能、炎性反应递质水平的影响

目的：评价基于“攻补平衡”法则金水相生法治疗慢性持续期支气管哮喘(肺肾气虚证)的效果及其对肺功能、炎症反应递质水平的影响。方法：采用随机数表法将我科80例慢性持续期支气管哮喘患者分为两组,对照组40例采用西医布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗,观察组40例加用以基于“攻补平衡”法则金水相生法治疗,持续治疗4周后对比两组肺功能指标、炎症反应递质指标及中医证候积分。结果：治疗后,观察组IgE、IL-4均低于对照组,IFN-γ高于对照组(P<0.05);观察组FEV₁、FVC及PEF均高于对照组;观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论：基于“攻补平衡”法则以金水相生为治法组成山地润肺汤治疗支气管哮喘效果显著,能有效缓解症状,改善肺通气功能,值得临床推广。     

长治市学龄前儿童龋齿发生及相关因素的研究

目的:探讨长治市学龄前儿童龋齿发生现况及相关影响因素,为婴幼儿龋齿防治提供参考依据.方法:选取2020年长治市托幼机构儿童口腔健康检查人群中3～6岁儿童进行龋齿调查,收集年龄、性别、血红蛋白、年龄、体质指数等相关资料,分析龋齿发生率及相关因素.结果:共调查学龄前儿童21941例,龋齿发生率为40.14％(8807/21941).经Logistic分析,龋齿发生与性别、血红蛋白无关,与年龄呈正相关、与体质指数呈负相关.结论:加强对儿童龋齿的健康教育,定期检查儿童口腔卫生,可有效降低龋的发生.     

长治移民与非移民血浆叶酸及代谢相关基因多态性比较

目的探讨山西省长治市移民与非移民人群血浆叶酸含量、亚甲基叶酸还原酶MTHFRC677T和甲硫氨酸合成酶MSA2756G位点多态性分布特点,为进一步研究其与疾病的相关性提供依据。方法于2014年5月—2015年6月采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对80名长治林州移民和108名长治本地健康人群测定血浆中叶酸含量。同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)分析长治市人群MTHFR677位点和MS2756位点基因多态性。结果移民组与非移民组人群叶酸含量差异有统计学意义(P=0.006)。移民组内不同性别、年龄和是否饮酒的人群之间叶酸水平差异有统计学意义(P0.05);非移民组组内不同血型的人群间差异有统计学意义(P0.05)。2组组间比较结果表明:女性、60岁、体质指数(BMI)18.5 kg/m2、不吸烟和不饮酒的人群叶酸水平差异有统计学意义,MTHFR、MS的基因型和等位基因频率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在不同特征的长治移民与非移民人群中血浆叶酸含量不同,2组人群MTHFR和MS基因多态性分布存在明显差异。     

血浆维生素D水平与食管鳞癌发生的关系北大核心CSCD

维生素D缺乏和多种慢性代谢性疾病包括肿瘤、自身免疫病、糖尿病、心血管疾病等密切相关;多项研究还表明维生素D对肿瘤患者预后有重要影响.河南林州（原林县）是世界食管癌高发区之一,其北部地区部分居民113年前移居到山西长治地区,目前形成了较为集中的自然移民村,他们中98％以上的居民是林州人后裔,生活环境、饮食习惯已与林州地区发生了较大变化,而与山西长治当地情况相似.本研究利用ELISA法检测河南林州食管鳞癌患者、河南林州健康人群、山西长治健康人群、山西长治食管鳞癌患者、长治林州移民健康人群这5组人群血浆中维生素D的水平,旨在探讨血浆维生素D水平与食管鳞癌发生的关系.     

多水平logistic回归模型在血吸虫病流行因素研究中的优越性

目的探讨在血吸虫病流行因素的研究中多水平logistic回归模型相对于传统logistic回归模型的优越性。方法分别使用多水平logistic回归模型和传统logistic回归模型分析血吸虫病流行因素。结果多水平logistic回归模型分析中有统计学意义的变量在传统logistic回归分析中均有统计学意义,但在传统logistic回归分析中有意义的几个变量,如人均收入、无害化厕所比例,却没有进入多水平logistic回归模型方程。结论与传统logistic回归模型相比,多水平模型更适合用来研究不同层次的血吸虫病的流行因素。     

山西省东南部地区居民食管癌危险因素的病例对照研究

目的探讨山西省东南部地区居民饮食、行为等各种影响因素与食管癌发生的关系。方法在山西省东南部地区, 采用以人群为基础的 1︰2 配对病例对照研究方法, 对 101 例食管癌患者和 202 例对照进行问卷调查, 采用单因素和多因素条件 Logistic 回归对所获资料进行分析。结果 BMI 指数过低 (OR = 2.85, 95%CI: 0.96～8.27)、吸烟 (OR =3.08, 95%CI: 0.94～10.03)、饮酒 (OR = 3.12, 95%CI: 1.16-8.68)、常吃咸鱼腊肉 (OR = 8.68, 95%CI: 2.12～35.48)、喜食烫食 (OR = 5.69, 95%CI: 2.20～14.75) 可能是食管癌的危险因素; 常吃肉蛋禽奶 (OR = 0.20, 95%CI: 0.08～0.49)可能是食管癌的保护因素。结论生活习惯和饮食习惯是本地区食管癌的主要危险因素之一, 应对其采取综合性的预防措施。