IL-17 参与巨细胞病毒肝炎致病机制的研究

目的:在整体水平研究促炎细胞因子IL-17 在巨细胞病毒肝炎发病机制中的作用。方法:首先建立MCMV 全身播散性感染模型,设立正常对照组、MCMV 感染对照组、IL-17 阻断组和同型抗体对照组。在实验第7 天处死小鼠,Western blot 检测各组肝脏组织中IL-17 蛋白表达水平,病理评估各组肝组织损伤程度;罗氏生化分析仪检测小鼠血清ALT 水平;双抗体夹心ELISA 法检测血清中IL-17 水平; RT-PCR 检测肝脏组织内IL-17R、IFN-酌和IL-10 mRNA 的表达。结果:与MCMV 感染对照组及同型抗体对照组相比较,IL-17 抗体阻断肝脏组织IL-17 表达明显下降(P<0.05),病理损伤程度明显减轻,ALT 水平显著降低[ (146±15)vs (102±11)vs (37±12),P<0.05];血清中IL-17 水平降低[(719.76±6.06)vs (722.1±4.62) vs(707.53±8.58),P<0.05];IFN-γ[ (0.56±0.06)vs (0.55±0.13)vs (0.96±0.2),P<0.05] 与IL-10 mRNA[ (0.55±0.073)vs(0.51±0.07)vs(0.903±0.18),P<0.05]的表达明显增加,而IL-17R mRNA 表达差异无显著统计学意义[(0.81±0.16)vs(0.89±0.38)vs (0.870.23),P>0.05]。结论:促炎因子IL-17 高表达参与了巨细胞病毒肝炎的免疫损伤过程,阻断IL-17 有助于改善肝功能,减轻肝组织病理损伤。     

气相指纹图谱结合化学计量学分析在中药鉴别中的应用—以3种乳香为例

目的：建立乳香的气相色谱指纹图谱结合化学计量学分析的方法用于3种乳香的鉴别。方法：样品经甲醇超声提取,用HP-5MS毛细管柱采用程序升温的模式进行分离,以FID检测器检测,记录色谱图,并使用ChemPattern软件进行二维聚类分析、主成分分析、相似度分析和模式识别研究。结果：索马里乳香、埃塞俄比亚乳香和印度乳香分别有12、18和25个共有峰。指纹图谱采用二维聚类分析和主成分分析,可区分3种乳香。以23批埃塞俄比亚乳香作为共有模式,3种乳香的相似度均大于0.80,其中所有埃塞俄比亚乳香的相似度均大于0.97。并进一步选择了kNN算法用于模式识别。结论：本方法准确、专属性强、重现性好,可用于乳香的鉴别。     

医学生包皮环切术接受意愿影响因素分析

目的 了解重庆医科大学男性医学生对包皮环切术的认知状况及影响因素,为进一步提高艾滋病重点人群包皮环切术接受意愿宣传提供科学依据.方法 采用自制问卷对整群随机抽样法抽取的580名1～4年级大学生进行横断面调查.结果 男生对包皮过长或包茎的危害、手术常见原因有一定了解,但完全知晓率分别为39.65％(224/565)、7.69％(35/455);认为手术可以预防艾滋病及其他性传播疾病的占38.9％(177/455);不选择手术的原因:76.31％(190/249)觉得不影响健康、没必要,38.96％ (97/249)担心手术风险,26.51％ (66/249)不知道手术的医学益处,22.89％ (57/249)担心影响性功能,15.66％(39/249)担心费用过高;当男生了解手术并发症发生率很低,而且可预防艾滋病及其他性传播疾病,保护生殖健康后,33.06％(81/245)愿意手术,40.82％( 100/245)不确定.结论 相关知识的掌握情况、手术的安全性和费用影响医学生对包皮环切术的接受意愿.     

M122蛋白与宿主因子Myst4的相互作用位点

目的 明确M122蛋白与宿主因子Myst4相互作用的位点.方法 以诱饵载体pGBKT7-M122为模板,采用PCR方法扩增不同长度大小的M122基因片段,并将其分别插入至pMD-T simple载体,构建含有不同长度M122基因片段的重组质粒.将构建成功的各个重组质粒分别用限制性内切酶EcoRI和SalI进行双酶切鉴定,并送测序.将测序正确的重组质粒采用同样的内切酶进行双酶切,凝胶回收试剂盒回收不同长度大小的M122基因片段,并将其分别亚克隆至pGBKT7-BD载体构建含有不同长度M122基因片段的诱饵质粒.将构建成功的各个诱饵质粒分别用限制性内切酶EcoRI和SalI进行双酶切鉴定,并送测序.将测序正确的各个诱饵质粒分别与pGADT7 -Myst4质粒共同转化至酵母菌株AH109感受态细胞,转化后的酵母细胞分别涂板于营养缺陷培养基SD/-Trp/-Leu和SD/-Trp/-Leu/-His/-Ade/X-α-Gal平板.M122与宿主因子Myst4相互作用的位点通过营养缺陷筛选确定.结果 成功扩增了编码不同M122蛋白突变体的基因片段,并将其正确插入诱饵载体,构建了含有不同长度大小M122基因片段的诱饵质粒;通过酵母双杂交筛选明确了M122蛋白与宿主因子Myst4相互作用的结合位点位于M122蛋白的1～ 148氨基酸.结论 M122蛋白的1～ 148氨基酸是其与宿主因子Myst4相互作用所必需的,为研究M122蛋白在MCMV致神经系统损伤的分子机制中的作用提供了实验基础.     

重庆地区老年人群代谢综合征及相关因素的流行病学调查

目的：对重庆市社区60岁以上老年人代谢综合征及相关疾病的患病情况进行基线调查．以期为该地区老年人代谢综合征及相关疾病的预防和控制提供流行病学数据方法：采用随机整群分层抽样的方法对重庆地区60岁及以上人群进行横断面流行病学调查，所有调查对象均进行75g口服葡萄糖耐量试验，测量人体测量学指标，测定血脂、胰岛素等。结果：重庆地区老年人糖尿病、糖调节受损、高血压、脂代谢紊乱、超重／肥胖和代谢综合征的患病率分别为15．86％．26．71％，50．92％，52．42％，36．55％和25．16％。女性高三酰甘油血症、高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率高于男性(x^2=16．365．P&;lt;0．01：x^2=36．792，P&;lt;0．01；x^2=4．068，P&;lt;0．05)：≥70岁人群高血压、糖尿病的患病率高于70岁以下人群(男：x^2=11.023，8．260，P&;lt;0．01，女：x^2=8．288，P&;lt;0．01，x^2=4.459，P&;lt;0．05)84．50％的老年人合并不同程度的代谢紊乱，25．64％，27.13％和31．73％的老年人合并1种，2种或3种及以上的代谢紊乱。结论：重庆地区老年人代谢综合征及相关疾病的患病率高，需采取积极的一二级康复干预措施。     

重庆市8～10岁儿童不同时段尿碘变化规律

Objective To undemtand the rhythm of urinary iodine level of children aged 8-10 in Chongqing city.Methods In April 2008,using the stratified random sampling method,we sampled 60 children aged 8-10 in a lodging primary school in Chongqing(20 per age group,half male and half female),the urine samples were collected in the morning and at 10:00,12:30,16:00,iodine in urine was detected by method of Ce and arsenic catalytic speetrophotometry(WS/T 107-2006).The difference of the urinary iodine level was compared by age,sex and time of day.Results The median urinary iodine of 60 children was 265.07μg/L on the overall.Irrespective of the stratification factors,excluding morning urinary iodine(366.75μg/L)and urinary iodine at 10:00(338.30 μg/L),the urinary iodine between 12:30(235.15μg/L)and 16:00(251.50μg/L)was not significant(all P>0.05),statistically significant differences(all P<0.05)were found between any two.The urinary iodine of 8-year-old group at different times of the day was significantly different(all P<0.05),except between morning urinary iodine (298.90 μg/L)and at 10:00,16:00(279.00,286.59 μg/L),between urinary iodine at 10:00 and 16:00(all P>0.05).The 9-year-old group's urinary iodine were not significantly different between morning urine(366.15μg/L)and 10:00(368.10 μg/L),and between 12:30(244.00 μg/L)and 16:00(186.30 μg/L,all P>0.05),significant differences were faund at other times of the day(all P<0.05).The 10-year-old group of urinary iodine changed very little before 12:30 (382.85,449.60,337.00 μg/L, all P > 0.05 ), followed by rapid decline to 16: 00 (269.35 μg/L), and compared with the morning urine and 10:00, there was significant difference(all P < 0.05).Regardless boys or girls, the urinary iodine at different times qf the day was significantly different (all P < 0.05),except between morning urinary iodine(337.32,309.28 μg/L) and at 10:00(316.15,288.27 μg/L), between urinary iodine at 12:30(251.18,211.45 μg/L) and 16:00(235.02,211.45 μg/L, all P > 0.05). Conclusions The change of urinary iodine level in children aged 8 - 10 was not obvious before noon, changes can be seen in the afternoon.Urinary iodine level before 10:00 is indicative.     

重庆市正高职称人员脂肪肝患病率与相关因素分析

目的 探讨重庆市正高职称人员脂肪肝发病率与生活饮食习惯对脂肪肝发病率的影响,为其防治提供依据.方法 对375例正高职称人员进行脂肪肝诊断及肝功能指标、血糖、血脂、尿酸等检测,同时对其生活饮食习惯进行问卷调查,资料用多因素Logistic逐步回归分析方法分析.结果 脂肪肝患者占体检人群的30.67%,男性脂肪肝患病率(33.23%)明显高于女性(17.74%).脂肪肝组与非脂肪肝组比较在甘油三酯、高密度脂蛋白、空腹血糖水平上的差异显著(P＜0.01).吸烟、饮酒、不吃早餐、口味偏咸、宵夜这5种生活饮食习惯可能为脂肪肝患病的危险因素.结论 重庆市高级知识分子脂肪肝发病率高,其发生与不良生活饮食习惯(吸烟、饮酒、不吃早餐、口味偏咸、宵夜)有关,须重视防治脂肪肝.     

四川三峡移民心理健康状况及影响因素研究

目的了解和分析四川外迁移民的心理健康状况及影响因素。方法通过整群分层随机抽样,采用居民基本情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、团体用心理社会应激调查表(PSSG)及社会支持评定量表(SSRS)4种问卷调查,收集和分析移民和当地居民的心理健康状况及其影响因素。结果两人群性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济状况、性格构成均一致,外迁移民有医疗保障的明显少于当地居民(P<0.01)。外迁移民的症状自评量表得分及心理应激水平高于当地居民(P<0.01),社会支持低于当地(P<0.01),移民后56.00%的居民职业发生了变化。多元线性回归分析,是否移民、年龄、婚姻、职业、心理应激及社会支持情况与移民的心理健康水平相关。结论外迁移民的心理健康状况比较差,政府应加强对他们的经济扶持,注重对他们的人文关怀。     

重庆市成年男性包皮环切术接受意愿及其影响因素分析

目的 了解重庆市成年男性包皮环切术接受意愿现状及其影因素,为制定包皮环切推广模式及开发健康教育材料提供科学依据.方法 采用分层多级整群随机抽样方法对重庆市18～45岁成年男性进行包皮环切术的接受意愿进行调查.结果 共调查了1 502名成年男性,其中661人表示愿意做包皮环切手术,手术接受意愿率为44.01%.18 ～ 30岁组接受意愿率高于31～45岁组；文化程度越高,手术接受意愿率越高；工人、商业人员手术接受意愿率都高于农民.多因素logistic回归分析结果显示:“知道包茎和包皮过长者可以采用包皮环切术治疗”[OR=21.01,95%CI( 14.21,31.06)]、“身边有朋友做过手术”[OR=1.65,95%CI(1.25,2.19)]和“知晓包茎和包皮过长的危害”[ OR= 1.43,95%CI( 1.01,2.02)]是影响手术接受意愿率的积极因素；而“害怕手术并发症”[OR=0.69,95%CI (0.50,0.95)]和“害怕周围人取笑”[OR=0.63,95%CI (0.40,0.99)]是影响手术接受意愿率的消极因素.结论 重庆市成年男性包皮环切术接受意愿率偏低,应有针对性地加强宣传教育,营造良好社会氛围,提高包皮环切术接受意愿率.     

麻疹-腮腺炎-风疹-水痘四联疫苗免疫原性和安全性的系统评价

目的评价麻疹-腮腺炎-风疹-水痘四联疫苗的免疫效果和安全性。方法采用Cochrane系统评价的方法,电子检索1990年到2010年4月期间PubMed、BIOSIS Previews、CDSR、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP等,辅以手工检索及追查已纳入文献的参考文献。纳入比较麻疹-腮腺炎-风疹-水痘四联疫苗（MMRV）与麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗和水痘疫苗（MMR＋V）分别接种的随机对照试验（RCT）。由两名研究者独立筛选文献、评价质量、提取数据并交叉核对。对符合纳入标准的研究采用RevMan 4.2.10进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,其中B级2个,C级3个。Meta分析结果显示,MMRV组和MMR＋V组的安全性指标比较：①接种部位疼痛发生率差异无统计学意义[RR=0.94,95%CI（0.83,1.05）,P=0.28];②接种部位红肿发生率差异无统计学意义[RR=1.08,95%CI（0.90,1.29）,P=0.40];③接种部位硬结发生率差异无统计学意义[RR=1.16,95%CI（0.95,1.43）,P=0.14];④接种后发热率差异有统计学意义[RR=1.20,95%CI（1.12,1.29）,P〈0.000 01];⑤接种后全身皮疹发生率差异无统计学意义[RR=1.18,95%CI（1.00,1.41）,P=0.05];两组免疫原性指标比较：①接种后血清麻疹抗体阳转率差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI（0.99,1.01）,P=0.80];②血清腮腺炎抗体阳转率差异无统计学意义[RR=0.99,95%CI（0.50,1.01）,P=0.11];③血清风疹抗体阳转率差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI（0.99,1.01）,P=0.68];④血清水痘抗体阳转率差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI（0.99,1.01）,P=0.58]。结论与MMR＋V分开接种相比,MMRV四联疫苗具有同等的免疫效果,在免疫安全性方面,除接种后发热率稍高外,其他局部和全身反应性良好。鉴于MMRV四联疫苗在免疫效果和安全性方面的良好表现以及它在减少接种次数方面的作用,认为MMRV四联疫苗可以作为儿童预防接种的候选疫苗进行接种。后续工作中需加强对疫苗新组分引起发热机制的研究。鉴于纳入研究的整体质量不高且数量有限,本系统评价中的部分证据引用需谨慎,建议在今后的研究中扩大样本量、完善试验设计、增加分析指标,以提高研究质量和论证强度。