34例脓肾的保肾手术治疗

探讨脓肾行保肾手术治疗的经验方法，方法对３４例脓肾中的１４例行一期手术，２０例术前行经皮肾造瘘引流，然后行二期手术。３０例中在解除梗阻后留肾瘘管和输尿管内支架管。结果３２例术后获得良好疗效，２例住院期间需二次手术切肾。结论经皮肾穿刺检查是一种安全、简便，有效的确诊手术；如果处理广泛是当，多数脓肾不需切肾。     

后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤

目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大(直径≥6 cm)肾上腺肿瘤的可行性.方法:对15例巨大肾上腺肿瘤患者进行后腹腔镜切除手术,左侧9例,右侧6例,肿瘤大小6 cm×4 cm×3 cm～11 cm×9 cm×9 cm,平均7.3 cm×6.2 cm×4.8 cm.结果:11例成功行后腹腔镜手术切除,中转开放手术4例.术后2～3 d拔除伤口引流管,3～5 d下床活动,恢复顺利,无并发症.术后1～5年患者随访未发现异常.病理报告肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤3例,神经节瘤4例,皮质癌2例,神经鞘瘤1例,髓性脂肪瘤1例,肾上腺血肿1例.结论:巨大肾上腺肿瘤可以行后腹腔镜手术切除,但应在具有熟练的腹腔镜操作技术的条件下逐步开展.     

Survey on psychological health in petroleum worker

Background：Badworkingandlifeenvironmentaffectedpetroleumworkers＇psychologicalhealth．Inthecurrentstudy，surveyonpsychologicalhealthwasconductedin５８８petroleumworkers．Objective：Tosurveypsychologicalhealthinpetroleumwork－ers．Unit：DepartmentofHealth，GeneralHospitalofZhongyuanPetroleumField．Subjects：２４０oil－extractingworkerswereselectedfromthoseworkinginfieldfor１yearorlonger．Allweremales，aged２３～５１（meanage：３８）．Thesesubjectsincluded１９７artesianwellworkersaged２１…     

CT引导下肾囊肿穿刺四环素治疗

我院自1987年开始采用CT引导下肾囊肿穿刺四环素治疗。至今已治疗了33例42个肾囊肿,收到了满意的效果,现报告如下: 一、临床资料 (见表1): 二、技术和方法 我院使用CT扫描装置为德国产Somatom DRH。器械准备:腰穿包一个。穿刺针为上海产9号至7号腰穿针。穿刺前准备:同常规腹部CT扫描,术前4小时禁食。做碘过敏试验,出、凝血     

西地那非对阴茎夜间勃起和硬度的影响：随机、安慰剂对照、交叉试验

西地那非是治疗勃起功能障碍（ED）的有效药物，而它对男性夜间阴茎勃起有何作用呢？Rochira V等对此进行了一项随机、对照研究。44例无ED的健康成年男性（平均年龄39．3岁）入选。第一晚未进行治疗，第二晚受试者被随机分给50mg的西地那非或安慰剂，第三晚反之。西地那非和安慰剂都在睡前1h服用。     

肾切开取石术后大出血的处理体会(附12例报告)

肾切开取石术后继发大出血是肾切开取石术较严重的并发症。自 1989年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我们对 42 9例较复杂的肾多发性结石行肾切开取石术 ,术后并发大出血 12例 ,现报告如下。材料与方法　本组 12例。男 9例 ,女 3例。年龄 2 9～ 65岁 ,平均 46岁。左肾鹿角形结石 8例 ,右肾肾盏多发性结石 4例 ,其中肾内型肾盂结石 2例 ,孤立肾多发性结石 1例。临床表现 :出现鲜红色肉眼血尿 ,均为肾实质切开取石术后继发大出血 ,出血时间为术后 7～ 2 8d ,出血量约 >850ml,出血次数 1～ 6次 ,时间长达 1周者 4例 ,血红蛋白下降至48g/L者 5例 ,输血…     

腔内手术加U形支架管放置治疗尿道狭窄及闭锁96例经验总结

目的评估内窥镜术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁的远期疗效.方法窥视下运用冷刀及电切将尿道狭窄及闭锁部切开,并经耻骨上、膀胱、尿道放置U形支架引流管治疗96例病人. 结果96例病人均手术操作成功,其中18例再需2～3次腔内手术治疗,11例改为开放手术,单次腔内手术治愈率69.9%(67/96),多次治愈率18.7%(18/96),总有效率88.6%(85/96).术后随访0.5～16年,其中45例病人术后0.5～3.5年行尿流动力学检查1次,平均最大尿流率(12.3±2.5) mL/s,平均残余尿(35.0±6.6) mL,34例病人行膀胱尿道造影示尿道连续通畅. 结论 腔内手术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁安全、创伤小,并发症少,可重复采用,远期狭窄复发率低.     

单克隆抗体致严重精神神经障碍3例

20 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月我科共行肾移植85例 ,其间因 1 1例有急性排斥反应 (AR) ,采用单克隆抗体 (OKT3)治疗 ,8例逆转 ,3例因排斥未能逆转而切除移植肾。 3例 (未逆转者 2例 ,逆转者 1例 )在治疗过程中出现严重精神、神经症状 ,现报告如下。3例 ,男 1例 ,女 2例 ,平均年龄 47岁。未逆转者 2例术后 2d出现AR ,注射OKT3第 5天出现精神、神经症状。另 1例群体反应性抗体 (PRA)33% ,术前曾血浆置换 2次 ,术后第 8天出现AR ,经OKT3治疗 4d后出现精神、神经症状。 3例首先表现烦躁 ,哭闹无常 ,胡言乱语 ,大小便失禁 ,1例出现认…     

移植肾输尿管结石1例

移植肾输尿管结石１例吕军，李清荣，谭尚恒患者，女，４６岁。１９９３年５月３１日在我院行同种肾移植术，供肾为尸体肾，修肾时未发现异常。移植肾恢复血循环后２分钟开始分泌尿液，行输尿管膀胱吻合时，留置硅胶管插管距肾盂约２ｃｍ处受阻，观察尿液引流良好而未做进...     

尿道腔内长期置管压迫防治复杂性尿道狭窄复发(附21例报告)

为防治复杂性尿道狭窄术后复发,作者根据“弹力加压包扎治疗烧伤瘢痕增生”的原理,设计了尿道腔内置多孔硅胶支架管持续压迫防治复杂性尿道狭窄复发的方法。从1990年1月～1997年10月治疗21例,置管时间2～6个月,全部恢复正常排尿,2例在置管期间需电切不光滑瘢痕段后尿道。介绍了支架管的制做、长期置管指征、方法及术后处理。对其机理、利弊进行了探讨。认为本疗法简便、有效。