慢性Ⅳ型前列腺炎患者血PSA的变化

目的:探讨无症状性前列腺炎(NIH-IV)对血PSA的影响。方法:选择常规体检男性242例,慢性前列腺炎症状评分(CPSI)指数评分<8分。患者前列腺指诊及尿液分析未见异常,检查前先抽血查PSA,取前列腺按摩液(EPS)行白细胞计数,评估Ⅳ型前列腺炎发病情况,比较Ⅳ型前列腺炎及对照组的血PSA水平,并分析Ⅳ型前列腺炎患者EPS中白细胞的数目与PSA升高的相关性。结果:在242例体检男性中,Ⅳ型前列腺炎的发病率为34.3%(83/242)。Ⅳ型前列腺炎组与对照组间的年龄、前列腺体积差异无统计学意义(P>0.05),而PSA在Ⅳ型前列腺炎组为(2.88±2.60)μg/L,显著高于对照组(1.59±1.76)μg/L(P<0.05)。Ⅳ型前列腺炎组中PSA≥4μg/L的比例为13.3%(11/83),而对照组中PSA≥4μg/L的比例为4.4%(7/159),两者差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ型前列腺炎患者EPS中白细胞数目多少与PSA的高低并无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅳ型前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一。     

腔内手术加U形支架管放置治疗尿道狭窄及闭锁96例经验总结

目的评估内窥镜术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁的远期疗效.方法窥视下运用冷刀及电切将尿道狭窄及闭锁部切开,并经耻骨上、膀胱、尿道放置U形支架引流管治疗96例病人. 结果96例病人均手术操作成功,其中18例再需2～3次腔内手术治疗,11例改为开放手术,单次腔内手术治愈率69.9%(67/96),多次治愈率18.7%(18/96),总有效率88.6%(85/96).术后随访0.5～16年,其中45例病人术后0.5～3.5年行尿流动力学检查1次,平均最大尿流率(12.3±2.5) mL/s,平均残余尿(35.0±6.6) mL,34例病人行膀胱尿道造影示尿道连续通畅. 结论 腔内手术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁安全、创伤小,并发症少,可重复采用,远期狭窄复发率低.     

低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例的临床观察

腰椎间盘突出症是骨科常见病,严重影响患者的生活质量。传统椎间盘突出手术创伤较大,可出现神经根损伤、硬膜囊损伤、脑脊液漏等并发症[1]。我科自2008-09-2011-12采用低温等离子射频俏融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例,取得良好的临床疗效,现报告如下。     

玻璃酸钠治疗前后对膝关节炎患者生存质量影响分析

目的调查膝关节骨性关节炎（OA）患者玻璃酸钠治疗后生存质量改善状况。方法采用调查问卷方法,调查220例注射玻璃酸钠的OA患者一般资料、健康状况调查问卷（SF-36）。结果经配对t检验发现：譹OA患者经注射1个疗程玻璃酸钠后生存质量明显改善（P=0.002）。譺在SF-36调查问卷8个测量维度中生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力四个维度有明显改善;而生理职能、精神健康、情感角色和总体健康没有明显改善。结论玻璃酸钠治疗OA依旧是临床不错的选择。     

肾癌误诊为肾良性肿瘤六例分析

目的 探讨肾癌(RCC)的临床特点、误诊为肾良性肿瘤的原因.方法 回顾性分析6例误诊为肾良性肿瘤的肾癌患者的临床资料.结果 6例术前全部误诊,均行手术治疗;术中行冰冻病理检查,结果都提示为肾细胞癌,遂行患肾根治切除术.手术均成功,预后良好.结论 肾细胞癌系恶性疾病,临床表现与肾良性肿瘤相似,临床医师应重视此病,结合病史、体检、影像学检查以及其他检查以明诊断.     

骶管冲击疗法治疗腰椎管狭窄症

目的：分析骶管冲击疗法对腰椎管狭窄症的疗效。方法：采用骶管冲击疗法治疗腰椎管狭窄症279例。结果：经3月-7月随访,本组病例优149例,良89例,可35例,差6例,优良率85.3%,总有效率97.8%。结论：本疗法对腰椎管狭窄患者有显著疗效。     

肾上腺血肿误诊为肾上极肿瘤1例

肾上腺血肿临床少见,2007年3月我院收治1例误诊为肾上极肿瘤的肾上腺血肿,现报道如下.     

抗人膀胱癌VH—PE在大肠杆菌的表达及初步鉴定

为了减少异源抗体免疫原性和增强其抗体细胞毒效应，利用基因工程抗体技术将已获得的具有与人光癌细胞结合活性的单抗重链可变区基因亚克隆至构建好的含有重组绿脓杆菌外毒素基因的表达载体中，经大肠杆菌表达，研究制备具有导向治疗作用的重组毒素。     

改良Mitchell术式修复尿道上裂

目的 探讨治疗尿道上裂的新方法。方法 在Mitchell术式基础上采用肉膜蒂阴茎或阴囊中隔皮瓣尿道成形,经会阴部尿道“U”形支架管引流。结果 6例全部一次矫正成功,尿道正位开口,阴茎外观满意。结论 改良术式效果确实,成功率高。     

后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤

目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大(直径≥6 cm)肾上腺肿瘤的可行性.方法:对15例巨大肾上腺肿瘤患者进行后腹腔镜切除手术,左侧9例,右侧6例,肿瘤大小6 cm×4 cm×3 cm～11 cm×9 cm×9 cm,平均7.3 cm×6.2 cm×4.8 cm.结果:11例成功行后腹腔镜手术切除,中转开放手术4例.术后2～3 d拔除伤口引流管,3～5 d下床活动,恢复顺利,无并发症.术后1～5年患者随访未发现异常.病理报告肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤3例,神经节瘤4例,皮质癌2例,神经鞘瘤1例,髓性脂肪瘤1例,肾上腺血肿1例.结论:巨大肾上腺肿瘤可以行后腹腔镜手术切除,但应在具有熟练的腹腔镜操作技术的条件下逐步开展.