某山区县城学龄前儿童感觉统合失调及其影响因素研究

目的 了解湖北省某山区县城学龄前儿童感觉统合失调(SID)状况及其影响因素,为该地学龄前儿童感觉统合失调的干预提供科学依据。方法 2017年10-11月采用整群抽样,将该县城区划分为东、西、南、北、中5个区,每个区随机抽取1个幼儿园。对抽中的幼儿园3~6岁儿童进行半结构化问卷调查,包括感觉统合能力发展评定量表和基本情况。采用多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果 710名儿童中有396名存在感觉统合失调,患病率为55.8%(轻度30.3%,重度25.5%)。男童和女童相比感觉统合失调差异有统计学意义(χ² =10.688,P<0.05)。在多因素分析中,控制了其他混杂因素后,男童感觉统合失调风险较女童更大(OR=1.636,95%CI:1.177~2.273,P=0.003),膳食情况中吃零食(OR=1.672,95%CI:1.158~2.412,P=0.006)、挑食(OR=1.535,95%CI:1.097~2.147,P=0.012)是SID的危险因素;爱运动是SID的保护因素(OR=0.460,95%CI:0.253~0.836,P=0.011)。随着年龄的增加感觉统合失调的风险越小(OR=0.769,95%CI:0.632~0.934,P=0.008)。结论 本研究显示山区县城学龄前儿童感觉统合失调与性别、年龄、儿童饮食习惯及运动状况相关,应对不同性别、年龄段学龄前儿童采取针对性的防控措施。     

联用补肾益骨方治疗绝经后骨质疏松症患者临床观察

目的观察补肾益骨方对绝经后妇女骨质疏松症治疗的临床疗效并探讨其药理机制。方法选择2011年1月至2013年1月湖北医药学院附属人民医院内分泌科、妇产科就诊的住院及门诊明确诊断为绝经后骨质疏松症患者96人。分成对照组与治疗组,每组病例48人,对照组每天予以钙尔奇D及骨化三醇胶囊治疗,观察组在对照组基础上联用补肾益骨方;分别在治疗前及治疗后对患者疼痛评估、骨密度检测、雌激素水平测定、骨代谢生化指标检测;观察其各项指标改善情况。结果本研究结果显示,两组治疗后3个月,观察组总疼痛缓解率比对照组高,但两者相比较并无显著性差异(χ2=1.745,P0.05);治疗后6个月两组疼痛缓解率进一步提高,差异有显著性(χ2=4.376,P0.05)。治疗后两组患者骨密度均有不同程度的提高。对照组治疗后3月各部位BMD均较治疗前略有增高,差异无显著性(P0.05);6个月后BMD继续较前增高,与治疗前相比较差异有显著性(P0.05);观察组治疗后3、6月各部位BMD均较治疗前增高,差异有显著性(P0.01、P0.001)。对照组治疗后E2逐渐下降,但与治疗前相比较无显著性差异(P0.05);观察组治疗后E2较前升高,3个月时升高不显(P0.05),6个月时差异显著(P0.01);两组患者治疗后3、6月BALP上升、TRACP-5b较前下降,对照组治疗后3、6月差异有显著性(P0.05,P0.01),观察组差异更显著(P0.01,P0.001)。结论在基础补充钙剂及骨化三醇胶囊的基础上联用补肾益骨方治疗绝经后骨质疏松症患者可明显缓解疼痛症状,提高患者骨密度;其抗骨质疏松部分机制可能是通过调节性激素或者通过细胞因子水平直接或间接作用于成骨细胞与破骨细胞,而降低骨转化和抑制骨吸收起作用。     

妇科腹腔镜手术191例护理配合

2007年1月～12月，我们行腹腔镜手术治疗191例妇科疾病患者，效果满意。现将手术配合及术后器械清洗保养体会报告如下。     

我院预防保健科推行五常法则的实践与体会

五常法则(以下称五常法)是用来维持优良品质环境的一种有效技术，是对工作现场进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。2002年11月，我科将五常法应用于工作管理中，取得了良好的效果，现将做法和体会报告如下。     

上消化道造影患者的护理干预效果

目的探讨对上消化道造影患者实施护理干预的效果。方法选取2015年1月～2016年12月于本院肠胃科进行上消化道造影检查的患者,共90例。依据随机数字表法规则分组,观察组(n=45)、对照组(n=45)。对照组进行常规的上消化道造影检查,观察组加用全过程的临床护理干预,分析2组的不良反应发生率、护理满意度。结果在不良反应发生率上,观察组为6. 67%,对照组为20. 00%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。在患者满意度上,观察组为97. 78%,对照组为80. 00%,2组比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对于上消化道造影患者进行全面的护理干预,可减少不良反应的发生,提高患者对肠胃科工作的认可,具有较高的临床应用价值。     

综合医院倒班护士总体幸福感的影响因素研究

目的 探讨倒班对护士总体幸福感的影响,分析总体幸福感与相关因素之间的关系.方法 以聊城市县级以上综合医院从事临床一线的倒班护士为研究对象,采用整群抽样的方法,发放调查问卷,统一回收.调查工具采用总体幸福感量表、婚姻质量问卷、社会支持、艾森克个性量表等.结果 (1)不同年龄、职称的护士总体幸福感的得分差异有统计学意义(P<0.01);(2)总体幸福感与婚姻质量、社会支持以及艾森克个性量表中的精神质、内外向和神经质都显著相关(P<0.01);(3)多元线性回归分析表明,以总体幸福感为因变量,进入方程的变量是神经质、亲友关系、支持利用、精神质、客观支持、内外向、婚姻满意、经济安排.结论 (1)年龄越大、职称越高,护士的总体幸福感越强;(2)总体幸福感与婚姻质量、社会支持、内外向呈正相关,与精神质、神经质呈负相关;(3)倒班护士的总体幸福感受神经质、亲友关系、支持利用、精神质、客观支持、内外向、婚姻满意、经济安排等方面的影响,其中神经质的影响最大.     

小儿肺炎氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗中实施系统性全面护理的效果

目的 探讨系统性全面护理对小儿肺炎氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗中的护理效果。方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 6 月期间在妇幼保健院参与雾化治疗的 44 例小儿肺炎患儿作为研究对象。依据护理方法不同,将患者分成对照组和观察组,每 组各 22 例。对照组采取常规护理方法,观察组采取系统性全面护理。分析比较两组临床症状,肺功能指标改善,临床疗效和 治疗依从性。结果 观察组患儿肺部啰音消失时间,咳嗽消失时间,退热时间显著短于对照组（P<0.05）。观察组患儿肺功能改 善显著高于对照组（P<0.05）。观察组患儿临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。观察组患儿治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）。 结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗患儿实施系统性全面护理,能够促进咳嗽,退热,肺部啰音等临床症状消失,改善肺功 能,提高临床效果,增强治疗依从性。     

口服补液盐微生物限度检查方法验证

口服补液盐是世界卫生组织1967年制定的配方，其成分是氯化钠、碳酸氢钠和葡萄糖，加水后饮用，用于治疗消化不良和秋季腹泻引起的轻度及中度脱水，临床疗效显著。为使质量安全的药品更好的用于临床和门诊患者，笔者委托自治区药检所根据《中国药典2010版》的要求：当建立微生物限度检查方法时，应进行细菌、霉菌及酵母菌计数方法的验证，所采用的方法应适合于该药品的细菌、霉菌及酵母菌数的检验。笔者对其进行了微生物限度检验方法验证试验，以期获得更具科学性，可以有效提高微生微生物污染检出率，从而保证检验结果准确性的检验方法，现介绍如下。     

肩关节复发性前脱位患者的护理及康复研究

目的探讨关节镜下肩关节复发性前脱位患者的护理措施。方法选取北京某三甲医院运动医学科2013年5月~2015年5月盂唇关节囊韧带重建(Ban Kart重建术)治疗肩关节复发性前脱位患者共183例。其中,118例患者获得随访,平均随访时间(12.7±10.9)个月。研究对象平均年龄(25.9±14.3)岁,其中男88名,女30名。关节镜下肩关节复发性前脱位患者的护理问题包括:1心理护理;2皮肤护理;3患肢护理;4支具护理;5疼痛护理;6并发症护理;7康复护理。术后对患者进行连贯性康复护理,指导其功能锻炼,并对118例患者出院后恢复情况随访一年以上。结果 118例患者在住院期间未发生护理问题,患者随访时关节活动度均正常,可以胜任日常活动,无并发症发生。结论关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的护理非常重要,积极有效地护理配合可以减少术后并发症发生,对复发性肩关节前脱位患者术后康复具有促进作用。     

82例康复期精神病患者园艺规范化训练的效果观察

目的:探讨园艺治疗规范化训练对康复期精神病患者的康复作用.方法:对82例康复期精神病患者进行8周园艺治疗的规范化训练,观察患者完成训练后的效果.结果:本组均完成规范化训练,患者对园艺的鉴赏能力及创作水平有不同程度的提高,采用住院患者精神康复治疗观察量表(PRARS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定效果,显示绝大多数患者的社会功能普遍提高,增强了患者的自信,改善了患者的情绪,减少和消除精神症状和不良的行为.结论:园艺治疗规范化训练比以往的作法能较好的缓解精神病患者的精神症状,改善其社会功能和日常生活能力,延缓精神衰退,更有利于精神病的康复.