基于个体化设计的递进式营养指导对口腔癌术后营养状况的影响

目的 探讨基于个体化设计的递进式营养指导对口腔癌术后营养状况的影响.方法 选取2019年1月至2021年2月本院接收的行口腔癌手术的患者100例,采用随机数表法积分为对照组50例与观察组50例,给予对照组患者传统营养指导,给予观察组患者基于个体化设计的递进式营养指导,两组指导时间均为2周.比较指导后两组患者机体营养标志物水平及免疫指标水平.结果 指导后,观察组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)水平均明显高于对照组患者(P<0.05),且观察组患者改良定量主观整体评估量表(MQSGA)评分明显低于对照组患者(P<0.05);指导后,观察组患者免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均明显高于对照组患者(P<0.05).结论 基于个体化设计的递进式营养指导可有效提高口腔癌术后患者营养标志物水平,改善患者机体营养状况,提升其免疫力,有利患者预后.     

长链非编码CDKN2B 调控miR-19 对慢性髓细胞白血病的影响

目的:探讨长链非编码CDKN2B调控miR-19的表达影响慢性髓细胞白血病细胞的生物学行为的方式及其机制。方法:q PCR检测不同白血病细胞中CDKN2B的表达情况;双荧光素酶报告基因检测CDKN2B与miR-19的相互作用;MTT增殖实验和流式细胞检测CDKN2B对HL-60细胞增殖和凋亡的影响;划痕愈合实验检测沉默CDKN2B后白血病HL-60细胞迁移能力的变化;Transwell侵袭实验检测沉默CDKN2B后白血病HL-60细胞侵袭能力的变化;划痕愈合实验和Transwell侵袭实验检测沉默CDKN2B后miR-19对HL-60细胞迁移和侵袭能力的影响;鬼笔环肽染色检测沉默MEG3后细胞骨架微丝微管形态变化;Western blot检测沉默CDKN2B后PI3K/AKT信号通路蛋白的表达情况。结果:在HL-60细胞中CDKN2B表达水平最低;CDKN2B能与miR-19的3'UTR特异性结合;过表达CDKN2B可以抑制HL-60细胞增殖能力,促进其凋亡行为;沉默CDKN2B可以增强白血病HL-60细胞侵袭和迁移能力;过表达CDKN2B后细胞骨架表现为伪足减少,运动能力减弱;肌动蛋白表达水平下调;过表达CDKN2B后PI3K/AKT通路蛋白表达情况相应下调。结论:CDKN2B可以靶向调节miR-19调控白血病细胞生物学行为。     

五味子乙素抑制胃癌SNU-1 细胞增殖和转移的作用机制研究

目的:观察五味子乙素对胃癌SNU-1 细胞增殖和转移的影响,探讨其诱导胃癌SNU鄄1 细胞凋亡的机制。方法:不同浓度五味子乙素组和顺铂组加入到SNU-1 细胞中,作用24 h 后,MTT 法测定药物组对胃癌SNU-1 细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测不同浓度的五味子乙素诱导胃癌SNU-1 细胞凋亡率,Transwell 法检测五味子乙素对SNU-1 细胞侵袭的抑制作用,采用间接荧光标记法测定细胞内活性氧(ROS)水平的变化;Western blot 法检测胃癌SNU-1 细胞中Caspase-3、Bcl-2、Bax、E-cadherin、N-cadherin 和MMP-9 的表达。结果:与空白对照组比较,10、50 和100 μg/ ml 的五味子乙素和顺铂对胃癌SNU-1 细胞生长的抑制作用明显,10、50 和100 μg/ ml 的五味子乙素作用胃癌SNU-1 细胞后,细胞转移能力显著下降,10、50和100 μg/ ml 的五味子乙素作用胃癌SNU-1 细胞48 h 后均能诱导胃癌SNU-1 细胞凋亡;ROS 水平随着五味子乙素的浓度增加而增加明显;10、50 和100 μg/ ml 的五味子乙素上调Caspase-3、Bax、E-cadherin 的表达,下调Bcl-2、N-cadherin 和MMP-9 的表达。结论:五味子乙素可能是通过Caspase-3 级联凋亡途径、线粒体途径和ROS 水平提高来诱导胃癌SNU-1 细胞凋亡,也可能通过破坏细胞间和基底膜黏附性及增加肿瘤细胞间的稳定性,来抑制胃癌SNU-1 细胞的转移能力。     

缓解肝胆外科患者术后疼痛对提高护理质量满意度的影响

目的:探讨缓解肝胆外科患者术后疼痛对提高护理质量满意度的影响。方法:对196例行肝胆外科手术的患者实施规范化整体护理,包括术前心理护理及术后健康教育,通过人文关怀,有效缓解患者疼痛。结果:患者对护理质量的满意度由以往87.76%提高到98.98%。结论:有效地缓解肝胆外科患者术后疼痛,能显著提高护理质量满意度。     

全面化护理干预策略在糖尿病合并口腔颌面间隙感染患者中的应用观察

选取我院2017年1月~2020年5月收治的年龄≥65岁DM合并OMSI患者98例,随机平分对照组接受常规护理,观察组接受全面化护理。结果干预后观察组血清FPG、HbA1C张口受限度低于对照组(P<0.05);随访3个月后,观察组复发率低于对照组P<0.05)。结论全面化护理干预策略有助于控制血糖,减轻张口受限程度,降低感染复发风险。     

基于ADOPT问题解决模式的个体化护理对正颌手术患者心理健康和适应能力的影响

目的探讨基于ADOPT问题解决模式的个体化护理对正颌手术患者心理健康和适应能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年1月—2019年4月郑州大学第一附属医院口腔颌面外科150例正颌手术患者,分为观察组和对照组各75例。干预前先调查患者的心理健康状况,与国内成人常模比较。对照组采取常规住院护理,观察组采取ADOPT问题解决模式的个体化护理。干预时间从患者入院至随访3个月。比较两组患者症状自评量表(SCL-90)、社会心理适应量表(SPAS)评得分情况。结果干预前150例患者的SCL-90量表中的强迫症状、人际敏感、焦虑、敌对、偏执5个维度得分高于国内成人常模,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的强迫症状、人际敏感、焦虑、敌对、偏执5个维度得分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者SPAS总分和各维度得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对正颌手术患者实施基于ADOPT问题解决模式的个体化护理,能在一定程度上改善患者的心理健康,尤其是强迫症状、人际敏感、焦虑、敌对、偏执等不良心理。     

口腔颌面部恶性肿瘤术后发生感染的影响因素分析与措施

目的调查口腔颌面部恶性肿瘤手术术后发生感染的危险因素。方法采用回顾性分析方法,将2016年3月至2019年3月间行手术治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者228例纳入研究,统计患者手术后术区感染例数,记录患者病程、年龄、病原菌种类、手术时间、术后放置引流管、术中出血量、转入ICU时间、置管时间、手术方式、住院时间、手术前白蛋白含量、口腔环境及手术中使用抗生素情况,对影响患者术后术区感染的相关因素进行分析,多因素采用logistic回归分析。结果228例患者中,术后发生术区感染26例,感染率是11.40%,其中舌癌15例,颊癌5例,牙龈癌3例,唇癌2例,腭癌1例。26例感染患者共分离病原菌29株,其中革兰阳性菌17株,革兰阴性菌12株。多因素logistic回归分析显示,手术方式、住院时间、手术前白蛋白含量、口腔环境为术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论针对感染现状,结合高危因素,制定科学、有效的措施,以降低术后感染率,促进患者康复。     

基于FTS的全方位照护策略对口腔癌患者术后心理弹性及营养状况的影响

目的探讨基于快速康复外科理念(Fast Track Surgery, FTS)的全方位照护策略对口腔癌患者术后心理弹性及营养状况的影响。方法选取2021年9月至2023年2月郑州大学第一附属医院收治的口腔癌患者240例为研究对象, 2021年9月至2022年5月收治的患者为常规照护组(124例), 接受常规照护策略;2022年6月至2023年2月收治的患者为FTS照护组(116例), 接受基于FTS的全范围照护策略。记录两组研究对象在接受相应干预前后的心理弹性评分量表(CD-RISC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)以及血清总蛋白(TP)水平、术后并发症发生率及患者对就医体验(围术期准备、护理质量、健康宣教、用药指导)的满意度评分, 并进行比较。结果两组接受干预后, CD-RISC评分中的坚韧性、自强性以及乐观性评分相比干预前均出现上升, 且FTS照护组高于常规照护组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);与此同时, Hb、Alb及TP水平相比干预前均出现上升, 且FTS照护组高于常规照护组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);FTS照护组的术后并发症发生率显著低...     

核酸适配体-顺铂纳米脂质体药物的制备及对人急性淋巴细胞白血病T淋巴细胞的靶向治疗作用的研究

目的： 制备核酸适配体sgc8c修饰的顺铂纳米脂质体靶向药物（sgc8c-CDDP-NLP）,并研究其对人急性淋巴细胞白血病T淋巴细胞CCRF-CEM的靶向治疗作用。方法： 激光纳米粒度分析仪表征纳米颗粒的粒径,紫外分光光度计法检测顺铂的包封率,荧光分光光度计检测异硫氰酸酯（FITC）标记的纳米颗粒的荧光光谱,并用共聚焦显微观察细胞对纳米颗粒的摄取能力以及其靶向性,NB4细胞（急性早幼粒细胞白血病细胞）作为靶向阴性对照细胞;CCK-8法检测纳米颗粒对CCRF-CEM和NB4细胞活性的影响。结果： CDDP-NLP粒径分布均匀,修饰sgc8c后,粒径依然分布均匀,但是平均粒径增加为113 nm。紫外分光光度计法所测得顺铂的包封率为70.9%。sgc8c-CDDP-NLP相对CDDP-NLP明显可以高效的靶向到CCRF-CEM细胞,而很少靶向到NB4细胞上。sgc8c-CDDP-NLP对CCRF-CEM细胞发挥高效的活性抑制作用。结论： 本课题中纳米脂质体药物的制备方法简单可行,样品稳定性好,可以高效的将药物靶向到CCRF-CEM细胞表面并发挥抗癌效果。