缬沙坦临床降压效果分析

目的分析并评价缬沙坦治疗高血压的临床降压效果.方法选取2010年1月~2012年2月阜阳市第一人民医院肾内科收治的采用缬沙坦治疗高血压的100例患者的临床资料进行回顾性分析.结果治疗后与治疗前相比,血压下降明显,具有很好的疗效.根据高血压疗效判断标准显示,使用缬沙坦治疗后的总有效率为92%.结论缬沙坦具有平稳的降压效果,毒副作用小,是一种可靠的降压药,对轻中度高血压患者治疗效果较好,值得临床推广.     

临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的应用

目的：探究临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的应用效果。方法：肺癌化疗患者41例随机分为治疗组和对照组。观察治疗组和对照组PICC留置期间并发症的发生率、留置时间、患者依从性、留置成功率和患者满意度等指标。结果：治疗组患者总体满意度显著高于对照组，两组比较有统计学差异( P<0.05)。结论：对 PICC 置管病人进行临床护理路径维护，有利于减少并发症的发生。     

护理路径对手术所致压疮的临床疗效及并发症的影响分析

目的观察护理路径对长时间手术所致皮肤压疮的临床疗效及并发症的影响。方法选择2016年10月～2017年12月时间段内因长时间手术所致压疮的患者,随机抽取40例,根据患者诊断时间分为对照组和观察组,各20例,对照组给予常规诊疗和护理,观察组采用护理路径模式,比较两组患者临床疗效及其他并发症的发生差异。结果研究时间段内无死亡病例产生,观察组临床疗效(95.0%)显著优于对照组(80.0%),差异具有统计学差异(P=0.023);观察组整体不良事件发生率(10.0%)显著低于对照组(30.0%),有统计学意义(P=0.011)。结论采用护理路径能够显著改善长时间手术所致皮肤压疮的分级和严重程度,同时降低并发症的发生风险,有利于患者的临床康复。     

肺小细胞癌骨转移并发渗透压性脱髓鞘综合征1例

病例 女，74岁。间断咳嗽咳痰半年，痰液黏稠，不易咳出，3月前摔倒致右股骨转子间骨折，入院查体：右下肺叩诊浊音，心率76次／分，律齐；有髋部疼痛，有下肢短缩，     

食管癌的危险因素与Bcl-2 P^53的相关性研究

目的研究Bcl-2、P53与食管癌危险因素之间的相关关系,从分子水平对食管癌病因进行初步探讨.方法采用流行病学病例对照研究和免疫组化方法,研究分析食管癌危险因素Bcl-2、P53基因表达情况. 结果社会文化、生活水平较低,长期大量饮酒和营养缺乏是台州地区食管癌发生的主要危险因素并与Bcl-2、P53阳性表达存在明显相关性. 结论社会生活水平较低,长期大量饮酒、营养缺乏是台州地区食管癌主要的危险因素,Bcl-2、P53在食管癌发生中起重要作用.     

新型冠状病毒疫苗接种对维持性血液透析合并COVID-19患者的价值

目的 探讨接种新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）对维持性血液透析（MHD）患者新型冠状病毒感染（COVID-19）严重程度的影响。方法 回顾性分析2022年12月至2023年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院肾内科收治的166例终末期肾脏病行MHD合并COVID-19患者的临床资料。依据疫苗接种情况分为未接种组（接种0针）及接种组（接种≥2针）。比较两组患者临床特征及短期预后，并应用logistic回归模型分析患者住院及重症风险增加的独立危险因素。结果 166例MHD合并COVID-19患者中，未接种组91例（54.8%），接种组75例（45.2%）。未接种组年龄与吸烟比例高于接种组（P<0.05）。感染新型冠状病毒肺炎后，患者临床表现多样，发热（73.1%）、乏力（65.6%）、食欲减退（57.5%）最常见。接种组使用激素、中心吸氧、住院、重症比例明显减少，治愈患者比例显著增加（P<0.05）。接种新冠疫苗可减少MHD患者住院（OR=0.364，95% CI：0.147~0.901）及重症（OR=0.182，95% CI：0.037~0.901）发生风险。合并糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是MHD合并COVID-19患者住院及重症风险增加的独立危险因素，年龄是其重症风险增加的独立危险因素。结论 终末期肾脏病接受MHD合并COVID-19患者临床表现多样，合并糖尿病、冠心病患者住院及重症风险均增加，年龄增加患者重症风险增加，接种新冠疫苗可减少住院及重症风险。     

抓好实习生岗前培训提高临床实习质量

临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学生巩固和加强在课堂所学的理论知识,并将其运用于临床实践的重要学习过程,也是医学生进入职业医疗生涎的过渡阶段.岗前培训能使实习生尽快适应医院环境和临床工作,了解其各项规章制度,转变角色,树立良好的职业道德和医德医风.步入临床实践奠定基础.提高实习质量.     

中西医结合治疗支原体肺炎62例

支原体肺炎系由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎,占各种原因引起的肺炎的10%,秋冬季发病较多.近几年,我们在西医治疗的同时,应用自拟的百部六味汤治疗支原体肺炎62例,并设立对照组,取得较好疗效,现总结如下……     

经脐单孔腹腔镜与开腹阑尾切除术的单中心回顾性研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性及可行性。方法 回顾分析该院普外科2012年1月—2013年12月,共计541例阑尾炎患者行手术治疗,其中311例行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,95例行传统腹腔镜下阑尾切除术,135例行开腹阑尾切除术。对比分析经脐单孔腹腔镜与开腹阑尾切除术患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、卧床时间、术后住院时间、术后切口感染等情况。结果 单孔腹腔镜组的手术时间较开腹组明显缩短（47.5±15.1）min vs（55.3±18.2）min,P〈0.05,出血量明显减少（9.8±3.5）ml vs（24.6±10.4）ml,P〈0.05。在术后排气时间、术后卧床及术后住院时间方面,单孔腹腔镜组较开腹组明显缩短,分别为（18.6±5.9）h vs（30.1±10.6）h,P〈0.05、（13.5±3.2）h vs（20.5±7.6）h,P〈0.05及（5.2±2.1）h vs（7.6±2.8）h,P〈0.05。单孔腹腔镜组的术后切口感染率、术中发现阑尾坏疽穿孔率较开腹组明显降低（1.6%vs 8.9%,P〈0.05）及（9.3%vs 20%,P〈0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术是一安全、有效的手术方法,具有术后胃肠道功能恢复快、术后卧床及术后住院时间短及形体美观等优点,同时可以进行广泛的腹腔探查,协助急腹症的早期诊断及治疗。