补中益气汤治疗老龄人外感病之我见

补中益气汤为金元医家李杲创制。方载《脾胃论》。由党参、黄芪、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡,炙甘草组成。是“补中益气,健脾调胃”之良方。金元以下,历代医家,对该方屡用不掇,且多有发挥。临床应用,不但大大超出了原方治疗范围,而且对多种疾病的治疗,每收事半功倍的效果。笔者运用补中益气汤治疗老年人外感疾病,临床获益甚夥。不揣简陋作以总结,公诸同道。     

经脐单孔腹腔镜与开腹阑尾切除术的单中心回顾性研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性及可行性。方法 回顾分析该院普外科2012年1月—2013年12月,共计541例阑尾炎患者行手术治疗,其中311例行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,95例行传统腹腔镜下阑尾切除术,135例行开腹阑尾切除术。对比分析经脐单孔腹腔镜与开腹阑尾切除术患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、卧床时间、术后住院时间、术后切口感染等情况。结果 单孔腹腔镜组的手术时间较开腹组明显缩短（47.5±15.1）min vs（55.3±18.2）min,P〈0.05,出血量明显减少（9.8±3.5）ml vs（24.6±10.4）ml,P〈0.05。在术后排气时间、术后卧床及术后住院时间方面,单孔腹腔镜组较开腹组明显缩短,分别为（18.6±5.9）h vs（30.1±10.6）h,P〈0.05、（13.5±3.2）h vs（20.5±7.6）h,P〈0.05及（5.2±2.1）h vs（7.6±2.8）h,P〈0.05。单孔腹腔镜组的术后切口感染率、术中发现阑尾坏疽穿孔率较开腹组明显降低（1.6%vs 8.9%,P〈0.05）及（9.3%vs 20%,P〈0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术是一安全、有效的手术方法,具有术后胃肠道功能恢复快、术后卧床及术后住院时间短及形体美观等优点,同时可以进行广泛的腹腔探查,协助急腹症的早期诊断及治疗。     

七台河市某单位细菌性痢疾暴发现场流行病学调查

目的通过本次流行病学调查,找出造成传染病暴发的成因,提出预防暴发疫情的防控措施。方法流行病学研究。结果通过暴发疫情现场处置、医疗救治,疫情迅速得到有效控制,未发生疫情蔓延,未发生死亡病例。结论根据流行病学调查,结合临床表现及实验室检验结果,本次疫情定性为暴发性急性细菌性痢疾。传播途径为粪口、接触传播,致病菌为志贺氏痢疾杆菌。     

双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的应用

目的探讨双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的应用价值及注意事项。方法回顾性分析2008年6月-2012年5月收治的30例超低位直肠癌患者,按TME原则,用双吻合器技术行超低位直肠癌切除、结直肠或结肠肛管吻合保肛手术。结果全组成功保肛26例,预防性横结肠造瘘3例。术中发现直肠阴道瘘者1例,术后第六天、第十天各发现1例直肠阴道瘘;吻合口瘘2例,尿潴留2例;淋巴瘘1例;无手术死亡、性功能障碍、吻合口出血及狭窄病例。结论对于超低位直肠癌,只要严格掌握手术适应证,遵循TME原则、强调无瘤原则,采用双吻合器技术实行保肛手术是安全可靠的,保肛成功率高,显著提高了患者的生活质量。     

乳腺癌中c-met及p53表达与血管生成的关系

目的探讨c-met及p53表达在乳腺癌血管生成中的作用及其临床意义.方法应用SP免疫组化方法和计算机图像分析技术,对80例乳腺癌、20例乳腺纤维腺瘤的微血管计数(MVC)和c-met及p53蛋白的表达进行定量测定.结果乳腺癌组织中MVC和c-met及p53的阳性表达与乳腺癌的组织学分级、腋窝淋巴结转移及肿瘤分期有关 (P＜0.01).MVC在c-met及p53表达阳性者明显高于c-met及p53表达阴性者,两者间差异有显著性意义 (P＜0.01).结论 c-met及p53共同参与调控乳腺癌的肿瘤血管生成.     

结肠损伤的一期手术治疗

目的 探讨结肠损伤的术式选择。方法 对手术治疗的７８例结肠损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 ７８例中单纯损伤７例,合并伤７１例,一期手术治疗６３术后发生肠瘘１例,治愈６２例,死亡１例,二期手术治疗１５例,再次术后发生肠瘘１例,治愈１３例,死亡２例,结论 结肠损伤一期手术治疗是一种理想的可行的手术方式。严格掌握手术适应症,完善围手术期处理十分重要。     

2004～2008年七台河市腮腺炎发病特征研究

目的为了减少七台河市流行性腮腺炎对人群及社会的不良影响,采取相应的防控策略、有效地预防与控制暴发疲情提供科学依据。方法用描述流行病学对流行性腮腺炎的三间分布进行分析。结果时间分布呈W曲线分布,1月、6月、12月未发病高峰;地域分布,病例主要出现在在中小学校、托幼机构集中的地区;人群分布,病例集中在中小学生及托幼儿童。结论在流行性腮腺炎防制策略中应将中小学校学生和托幼儿童作为主要对象。防治措施应以提高易感人群免疫力为主,接种腮腺炎疫苗是一种有效手段。     

七台河市社会年龄分型研究

据全国1％人口抽样调查资料显示，我国的人口年龄结构处于由壮年型向老年型转化的过程，并已接近者年型社会。人口老龄化反映了经济．社会的发展和人民生活水平的提高，同时带来了社会经济负担加重、劳动力缺乏，家庭关系变化及老人的医疗保健，康复益寿等新问题。解决老年型社会带来的诸多问题，是各级政府及社会各界共同承担的社会责任。为了及早制定七台河市老年型社会负担问题应对策略，现对七台河市社会年龄分型进行分析和研究。     

疝环充填式无张力疝修补术的应用探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床应用。方法本组共收治腹外疝105例,男性103例,女性2例。平均年龄67.4岁。局麻、椎管内麻醉或硬膜外麻醉。结果术后1～2天即可下床活动,疼痛轻,无手术死亡。切口无1例感染、无出血;术后有21例出现尿潴留,其余手术并发症均未发现。无复发。结论本术式较传统的疝修补术操作简单、迅速、疼痛轻、术后恢复快,复发率低,是治疗原发或复发性腹外疝最常实施的疝修补术式。