滋阴补肾法治疗系统性红斑狼疮的临床疗效评价

目的:观察补肾中药联合西药治疗肾阴虚证型系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及安全性。方法:62例符合纳入标准的SLE患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予滋阴补肾中药联合西药治疗,对照组仅采用西药治疗,疗程为24周。治疗前后对两组患者的临床疗效进行评估,同时观察肾阴虚证候积分、SLEDAI评分变化,如实记录药物不良反应、糖皮质激素的撤减和反跳现象,以及患者血脂、血糖等变化情况。结果:治疗前后比较,两组患者肾阴虚证候积分、SLEDAI评分均有显著改善(P<0.05);治疗后各项指标治疗组优于对照组(P<0.05);临床疗效评定有效率治疗组为90.32%,对照组为67.74%,两组有显著差异(P<0.05)。治疗后治疗组患者体质量指数、血糖、血脂变化较小,其药物不良反应的发生较对照组明显较少,有显著性差异(P<0.05)。治疗组激素撤减明显较快,反跳现象少,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾法联合西药治疗SLE具协同作用,能增加临床疗效,减少西药不良反应。     

UPLC-MS/MS分析不同品种蓝莓中的花青苷

目的:采用超高效液相色谱-三重四级杆串联质谱联用技术(UPLC-MS/MS)分析12个品种蓝莓中的花青苷。方法:80%乙醇作为溶剂超声辅助提取蓝莓花青苷,提取液经离心后的上清液于旋转蒸发仪浓缩用6%甲酸水溶液定容至刻度线,超滤后,采用UPLC-MS/MS,ACQUITY UPLC BEHC18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),乙腈-6%甲酸水溶液作为流动相,进行梯度洗脱,在电喷雾离子源(ESI)正离子模式下,用MRM模式监测。结果:12个品种蓝莓中花青苷种类较为相似,花青苷种类最丰富的蓝莓品种是R26,含有23种,花青苷种类最少的蓝莓品种是N15,含有20种,飞燕草素和锦葵素是蓝莓中最主要的两大类花青苷。12个品种蓝莓中总花青苷含量在820.43~2 114.627μg·g-1,存在显著差异(P0.05),由大到小依次为R26N12S28R6S30S7-1S12S7-2S7-3N15N1N14。R系列总花青苷含量高于S系列,N系列花青苷含量最少。不同品种蓝莓中各类花青苷含量亦存在显著差异。结论:12个品种蓝莓中的总花青苷含量存在显著差异,可为以蓝莓花青苷为功能成分的保健品、药物开发提供基础数据,同时也为蓝莓花青苷活性实验、蓝莓花青苷的检测分析提供参考依据。     

冠状动脉旁路移植术动脉移植物旋股外动脉降支与乳内动脉血管功能的比较

目的：比较冠状动脉旁路移植术动脉移植物旋股外动脉降支（descending branch of lateral circumflex femoral artery,DBLCFA）与乳内动脉（internal mammary artery,IMA）的血管功能,根据二者对血管收缩剂和舒张剂的药理学反应评估其痉挛特征及内皮功能。方法：将20例冠状动脉搭桥患者的33支DBLCFA血管环和31支IMA血管环平衡于器官浴中。血管收缩性由受体介导的血管收缩剂内皮素?1、 血管紧张素Ⅱ和血栓素A2模拟物U46619检测。乙酰胆碱用于测试内皮依赖性舒张,硝酸甘油用于测试非内皮依赖性舒张。比较两种动脉的最大收缩或舒张反应,以及引起50 %最大收缩或舒张反应的有效浓度。结果：内皮素?1、血管紧张素Ⅱ和U46619引起的收缩中,DBLCFA的反应性均高于乳内动脉,分别为［（0.94±0.09）g vs.（0.57±0.08）g,P=0.012］、［（0.88±0.13）g vs.（0.24±0.05）g,P < 0.001］、［（4.95±0.57）g vs.（1.86±0.30）g,P=0.001］。转换成由100 mmol/L KCl引起的收缩力百分比时,两者无明显差异。由内皮素?1和血管紧张素Ⅱ引起的50 %最大收缩反应的有效浓度无明显差异。由U46619引起的50 %最大收缩反应有效浓度,DBLCFA高于IMA。受体介导的内皮依赖性舒张和非内皮依赖性舒张在两种血管间无明显差异。两种动脉引起50 %最大舒张反应的有效浓度无明显差异。结论：DBLCFA对血管收缩剂的药理学反应高于IMA,提示其更易发生血管痉挛。DBLCFA舒张反应与IMA相似,但DBLCFA更易痉挛,因而其血管功能次于IMA。但当IMA使用受限时,DBLCFA可作为一种选择。     

先天性失嗅的研究进展

嗅觉在人类的生存和环境感知过程中十分重要, 先天性失嗅(congenital anosmia, CA)是一种罕见的疾病, 分为孤立性和综合征性CA, 其遗传方式复杂。近年来的研究揭示了多个相关基因的突变, 这些突变在嗅觉通路的发育和信号转导过程中发挥作用。本文详细介绍孤立性和综合征性CA的病因、分子机制、诊断和治疗。     

LBL联合PBL教学在风湿病学临床教学中的应用

针对实习生的风湿病学教学,将LBL与PBL教学方法相结合,对常见风湿病进行深入学习,并采用理论考试和问卷调查的方式来评估教学效果。结果发现两种教学方法相结合可以激发实习生对风湿病学的学习兴趣,提高教学质量,并锻炼学生的发散思维及分析处理问题的能力,提高了学生对所学知识的掌握及运用能力。     

剖宫产后，嚼嚼口香糖

生孩子送口香糖 阿坤一开机就收到好朋友阿丽的报喜短信：于昨日上午顺利剖官产出一胖小子。作为好友，阿坤自然要去探望阿丽。但带什么礼物才够特别呢？     

干燥综合征腺体外损害的治疗进展

原发性干燥综合征（pSS）是以累及外分泌腺为主的慢性系统性自身免疫病,除累及涎腺和泪腺导致口干 眼干外,还可累及腺体外器官而出现多系统损害。目前国内外对干燥综合征尚无一种肯定有效的全身治疗药物。 针对腺体外损害多是借鉴类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等的治疗经验或根据临床经验应用糖皮质激素和免疫抑 制剂等。生物制剂在干燥综合征治疗方面虽前景广阔,但仍存在争议。本文将重点对干燥综合征腺体外损害的治 疗进展进行综述,希望对干燥综合征的临床治疗有所帮助。     

长沙市食药监局开展“走进社区 共话食安”活动

正近日,长沙市食药监局负责人带队,到天心区城南路街道开展食品安全进社区活动,号召全系统干部职工大力开展"走进社区共话食安"活动,倾听群众呼声,解决群众关注,深入推进食安示范城市创建活动。活动现场,长沙市食药监局负责人一行与社区群众进行面对面座谈交流,听取大家对创建国家食品安     

邻苯二甲酸二(2⁃乙基己基)酯通过抑制PI3K/AKT信号通路损害人冠状动脉内皮细胞的功能

目的：探究邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯[di(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP]暴露对PI3K/AKT信号通路和人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cell,HCAEC)的影响,探索DEHP暴露致HCAEC损伤的机制。方法：根据相关文献研究,用不同浓度DEHP处理HCAEC,设置对照组(DMSO)和实验组(DEHP 128、256、384、512 μmol/L)。用CCK-8法测定细胞增殖能力;体外成管实验评估细胞成管能力;流式细胞术评估细胞凋亡水平;Western blot 检测细胞中 p-PI3K、 PI3K、p-AKT、AKT和凋亡相关蛋白BAX、Bcl-2、cleaved Caspase-3、Caspase-3的水平。结果：CCK-8结果显示,DEHP以浓度和时间依赖的方式抑制HCAEC的增殖(P ＜ 0.05)。体外成管实验结果显示,实验组细胞形态多呈孤立的圆形、卵圆形,当DEHP 浓度≥256 μmol/L时,其形成交点数目较对照组减少(P ＜ 0.05)。流式细胞实验结果显示,实验组凋亡比例较对照组上升(P ＜ 0.05)。Western blot结果显示实验组Bcl-2表达水平较对照组降低,同时BAX和cleaved Caspase-3/Caspase-3的水平升高(P ＜ 0.05);当DEHP≥256 μmol/L时,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT比值较对照组降低(P ＜ 0.05)。结论：DEHP可通过抑制PI3K/AKT/信号通路诱导HCAEC凋亡,抑制其增殖、血管形成能力。