热带地区某综合医院院内真菌感染情况调查

目的 探讨住院患者医院内真菌感染的分布特点及危险因素,为制定有效的防控措施提供依据。方法 采用回顾性分析方法,对解放军总医院海南医院2013年1月—2017年12月住院患者中医院内真菌感染病例406例进行回顾性分析。以同期住院患者医院内非真菌感染病例1 514例为对照组,对可能的影响因素用χ²检验先进行单因素分析,将单因素分析有统计学意义（P<0.05）的变量引入非条件Logistic回归分析中行多因素分析。结果 >60岁年龄段发生真菌感染的比例最高,占66.50%。>70~80岁患者中死亡例数所占的比例最高,占26.67%。真菌感染患者中以假丝酵母菌属感染为主,占88.04%。真菌感染部位以肺部感染居首位,占47.6%。侵袭性念珠菌感染白色念珠菌感染所占的比例最高,占47.07%。危险因素分析：单因素χ²检验显示,9个变量是影响真菌感染的危险因素（P<0.05）,将9个变量纳入非条件 Logistic回归分析中,按照OR值的大小,分别为抗菌药物使用种类、年龄、是否曾住ICU、侵入性操作、住院时间。结论 加强老年患者保护性隔离措施,加强病房环境消毒隔离,对于高龄、接受侵入操作治疗患者应加强病原学监测,严格掌握抗菌药物的使用指征,有助于控制医院内真菌感染。     

退体对精神心理健康有益还是有害?

许多国家都通过提高劳动者退休的法定年龄来延长其职业生涯.据估计,年龄在63～65岁后,只有一半劳动力的工作能力能够维持在中等水平.关于合理的法定退休年龄的讨论与日俱增,且主要集中于退休过渡期可能带来的健康效应问题上,尤其是精神心理健康的变化.最近几个关于退休过渡期前和过渡期后的工人精神心理健康变化轨迹的前瞻性研究提示,退休可能有益于精神心理健康,但证据并不一致. 最近有学者利用精神药物的销售数据研究了因年龄退休和因伤残退休的两类人员退休前五年和退休后五年的精神心理变化特征.该研究包含了从2000～2008年之间在芬兰赫尔辛基市退休的所有雇员.因为该研究探讨了精神心理健康与因年龄退休及因永久的、部分的和暂时性残疾退休的关系.同时,该研究还应用3个月时间内所使用的不同类型的精神药物的量作为客观指标来评价精神心理健康的时间变化规律,结果提示因年龄退休与购买精神药物无关,但尽管在退休时这类人群的药物使用量没有明显变化,却也是呈稳定增长趋势.与此不同的是,因残疾退休的人群在退休前精神药物的使用显著增加,但在因残退休后,抗抑郁药物的购买量略有下降,而安眠药和镇静剂则有所增加,其中那些因精神疾患而退休和非体力劳动者退休后的改变最大.     

HPLC法测定喉喑清胶囊中哈巴俄苷的含量

目的建立高效液相色谱法测定喉喑清胶囊中哈巴俄苷含量的方法。方法色谱柱为Sinochrom ODS-Bp C18（4.6×250mm,5μm）,流动相以乙腈-1%醋酸溶液二元梯度洗脱;流速：1.0mL？min-1;检测波长为280nm。结果该方法的回归方程为Y=2520.34X-0.16,r=0.9999。哈巴哦苷在0.0264～0.528μg范围内呈良好的线性关系。平均回收率为97.20%,RSD为1.11%,符合分析要求。结论方法成熟,结果准确、重复性好,可用于新药喉喑清胶囊的质量控制。     

酒的妙用

烹调 炒洋葱时，加一点葡萄酒，就不易被炒焦。     

某综合医院医务人员血源性职业暴露流行病学特点研究

目的通过了解医务人员血源性职业暴露发生的地点、人群分布、暴露源种类、暴露方式等,分析暴露的流行病学特点,制定有效防护对策。方法采用回顾性调查方法,通过《医务人员血源性职业暴露登记表》对某院2012年4月-2017年4月发生血源性职业暴露例数进行回顾性调查分析,采用Excel 2007进行数据处理,spss16.0统计学软件进行数据分析。结果发生血源性职业暴露的107名医务人员中,护士比例最高,占69.16%,其次为医师,占27.10%;工龄≤5年的医务人员更易发生血源性职业暴露,占79.44%;普通病房发生职业暴露居多,占47.66%;血源性职业暴露以针刺伤多见,占84.11%,操作环节主要以手术操作时发生率最高,占18.69%;不同职业的接触方式护士以针刺伤多见,差异有统计学意义(P0.05);暴露病原体常见于HBV,占29.91%。结论血源性职业暴露多发,应针对血源性职业暴露特点和薄弱环节制定相应的防护措施。     

新型冠状病毒感染发生危重症及死亡的危险因素及其临床干预措施研究进展

新型冠状病毒感染(COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的急性传染性疾病,在全球造成了前所未有的社会和经济影响。在COVID-19进展的过程中,基于循证依据明确了许多感染个体的危险因素,包括高龄、男性、吸烟、饮酒、妊娠、代谢相关的疾病(如糖尿病、高血压、心血管疾病和肝病)、慢性肺部疾病、慢性肾脏疾病、营养不良、癌症及化疗,同时指出感染病毒的株型及载量也与COVID-19严重程度相关。建议对存在危险因素的SARS-CoV-2感染者落实科学干预,通过合理的药物干预(抗病毒、抗凝、抗炎及中药方剂)及适当的非药物干预措施,如监测、营养支持和包含中医锻炼、中药香薰等中医特色疗法。本综述分析影响COVID-19病程进展的危险因素,并依据国内外诊疗方案及案例提出干预措施,强调并发症的识别及治疗。