还贝止咳方对肺炎链球菌致大鼠肺热的治疗作用

目的 观察还贝止咳方对肺炎链球菌致肺热模型大鼠的胸腺、脾脏指数,炎性细胞及炎性因子的影响。方法 SD幼年大鼠随机分为对照组、模型组、头孢呋辛酯片组、小儿肺热咳喘颗粒组及还贝止咳方的低、中、高剂量组,采用鼻腔滴入肺炎链球菌的方法建立大鼠肺热模型,造模前后监测大鼠体温,评价大鼠肺热模型;采用流式细胞仪及全血分析仪检测大鼠全血中的炎性细胞;采用酶联免疫技术检测大鼠肺灌洗液（BALF）中的白细胞介素（IL-4、IL-1β、IL-6、IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清免疫球蛋白E（IgE）水平;完整剥离大鼠脾脏和胸腺,检测脾脏指数和胸腺指数。结果 与对照组比较,模型组大鼠的体温明显升高（P<0.01）,说明造模成功。与模型组比较,还贝止咳方低、中、高剂量组大鼠体温均显著降低（P<0.05、0.01）,全血中的白细胞、嗜酸性粒细胞数目、Th/Ts比值均显著降低（P<0.05、0.01）,CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD8⁺细胞比例显著上升（P<0.05、0.01）;BALF中的IL-10、IL-1β、IL-6、IL-4、TNF-α的水平明显降低（P<0.05、0.01）;且对IL-1β及TNF-α的下调作用优于阳性对照药;脾脏指数明显升高（P<0.05、0.01）。结论 还贝止咳方对细菌性大鼠肺炎模型具有一定的治疗作用,主要通过调节大鼠的免疫功能,减轻炎性反应发挥作用。     

中医与现代医学治疗小儿咳嗽变异性哮喘的探讨

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型的哮喘,在我国,儿童为主要发病群体,而在治疗小儿CVA方面,现代医学和中医各具特色。现代医学主要采用口服或吸入药物的方式,常用的药物主要是糖皮质激素、支气管扩张剂及白三烯受体拮抗剂;中医对于CVA的治疗主要从扶正和驱邪两方面入手,分为5个基本证型。通过对比分析现代医学和中医治疗小儿CVA思路与方法的不同,以期为该病更有效的治疗提供新的研究思路和方法。     

化石类矿物药龙骨的现代研究与应用进展

龙骨是古代哺乳动物的化石,是一种较常用的化石类矿物药,现代临床多用其组方柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等治疗失眠、焦虑等各种神经官能症。目前龙骨现行质量标准不够系统完善;除此之外,因资源的不可再生性及国家对古生物化石保护力度的加大,龙骨的临床应用面临着一系列问题。目前,研究人员在对龙骨成分、锻造等分析的基础上,也在进行着龙骨药材的替代性研究。该文综述了化石类矿物药龙骨的现代应用及研究,以探讨化石类矿物药龙骨的现代应用及其可替代性。     

Q-T间期延长综合征的急救护理

Q—T间期延长综合征是冠心病监护病房收治的常见急症之一,心电图上重要表现为Q—T间期延长,室性心律失常,病人常有晕厥和猝死的一组综合征。该征病情危急,死亡率高,如处理不及时,将严重威胁病人的生命,我科2000年3月～2002年12月共收治10例,经及时处理,疗效满意。现将     

基于Ca2+-CaMKⅡ信号通路的济川煎治疗阳虚便秘的作用及分子机制

目的 基于Ca²⁺-CaMKⅡ通路观察济川煎对阳虚便秘大鼠的治疗作用及分子机制。方法 采用白醋+活性炭冰水联合复方地芬诺酯片复制阳虚便秘大鼠模型。将模型成功大鼠随机分为5组,即模型组、莫沙必利组(1.88 mg·kg^-1)、济川煎高(8.26 g·kg^-1)、中(4.31 g·kg^-1)、低(2.16 g·kg^-1)剂量组,灌胃给药每日1次,连续7 d。末次给药,记录大鼠状态并评分,进行排便功能测定;分离模型大鼠结肠平滑肌细胞并鉴定,FCM检测结肠平滑肌细胞内Ca²⁺浓度变化;采用ELISA法检测大鼠血清中cAMP、cGMP含量及其比值;采用RT-PCR及Western blot法检测大鼠结肠平滑肌细胞CaM、CaMKⅡ亚型的表达情况。结果 济川煎可明显缓解模型大鼠腹胀,摄食、饮水量、排便减少及体质量降低的症状(P<0.05),评分明显升高(P<0.01);能明显缩短首粒排便时间(P<0.01),增加排便粒数(P<0.05);济川煎...     

茯苓、桂枝、白术和甘草配方颗粒质量比较

比较了不同厂家生产的茯苓、桂枝、白术和甘草配方颗粒。主要通过外观性状、可溶性及其标示规格、含量测定、指纹图谱等方面进行比较研究。结果表明不同企业生产的配方颗粒的外观性状、有效成分含量和指纹图谱均存在较大差异,亟需建立统一的质量标准。     

还阳参野生资源在山阴县的分布及储藏量调查研究

目的:用踏查及实地样方调查的方法,对山阴县还阳参药材野生资源进行了全面普查,旨在揭示该生态区还阳参资源的分布特点和药材蕴藏量。方法:按照第4次全国中药资源普查技术方案,对山阴县还阳参资源分布情况和蕴藏量进行实地调查。结果:山阴县境内5个不同的代表区域中,在草丛、草原、灌丛、阔叶林4个代表区域均有还阳参的分布,还阳参出现样地占山阴县总调查样地的50%,还阳参出现样方占山阴县调查总样方的4%。山阴县还阳参资源分布面积约为8.954 km2,药材蕴藏量约为50.418 9×103kg。结论:根据结果可以看出,山阴县境内还阳参蕴藏量较低,且其分布范围较窄。     

血浆置换联合血浆灌流治疗慢加急性肝衰竭疗效分析

目的 探讨序贯应用血浆置换联合血浆灌流人工肝支持系统治疗慢加急性肝衰竭的疗效和安全性。方法 32例慢加急性肝衰竭患者共行治疗78例次,分析治疗前、治疗结束时、治疗结束后48～72h患者主要症状、肝功能、凝血功能、肾功能电解质及血常规主要指标变化。观察治疗中及治疗后24h内不良反应及近期转归。结果 治疗结束时血清ALT、TBIL和CRE水平比治疗前明显下降(P均<0.05),ALB和凝血酶原活动度(PTA)比治疗前上升(P均<0.05),血钙比治疗前下降(P<0.05),血清中血钾、血钠、血氯、WBC、外周血HGB和PLT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后48～72h血清ALT、TBIL和CRE水平低于治疗前(P均<0.05),PTA高于治疗前(P<0.05);血清ALB与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者临床症状明显改善,近期转归较好,总有效率为81.3%,早期患者总有效率最高(90.0%),晚期患者最低(40.0%)。不良反应发生率低(25.6%),无严重不良反应发生。结论 序贯应用血浆置换联合血浆灌流治疗慢加急性肝衰竭能显著改善患者临床症状和肝功能,不良反应少,是治疗肝衰竭安全有效的方法。     

一例外伤性喉狭窄的个案护理

目的 探讨临床实践护理对外伤性喉狭窄患者身心康复所起到的作用与效果,总结护理体会、经验并与大家分享。方法 选取2013年收治于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的外伤性喉狭窄患者中的1例,作为病史汇报的主体。对照以往收治的2例同类患者的护理经验总结与分析,对本例患者进行病情的观察、评估与护理,继而总结相关经验。结果 本例患者的遵医行为及依从性有明显提高,患者病后心理构建状态良好,且患者四次入院手术及康复情况均能顺利达到预期效果。结论 针对外伤性喉狭窄患者的护理总结与实际运用,能有效改善喉狭窄患者因病程长而引发的心理问题（如情绪低落）,促进了患者与医护人员的互动,对提高外伤性喉狭窄患者的治疗效果与康复起到了积极有效的作用。     

腹腔镜在治疗十二指肠溃疡穿孔所致急性腹膜炎中的应用体会

目的探讨腹腔镜技术在治疗十二指肠溃疡穿孔引起的急性腹膜炎中的作用,为腹腔镜的临床应用提供科学依据。方法利用腹腔镜施行十二指肠溃疡穿孔修补的56例病例,观察疗效。结果所有病人无中转开腹,手术顺利,术后恢复顺利,未出现近期相关并发症。腹膜炎各项相关指标术后3 d基本恢复正常。结论电视腹腔镜对十二指肠溃疡穿孔引起的急性腹膜炎有较好的治疗作用,因此在临床上有进一步的推广利用价值。