湖南籍汉族人群HLA-DM多态性分析

ＨＬＡ ＤＭ位于ＨＬＡ Ⅱ类基因区的ＤＱ/ＤＰ位点之间 ,参与ＨＬＡ Ⅱ类抗原提呈外源性抗原的过程 ,并有一定的多态性。有文献报道ＨＬＡ ＤＭ与类风湿性关节炎[1] 、糖尿病[2 ] 等自身免疫性疾病相关。本文用ＰＣＲ/ＳＳＯ的方法对湖南籍汉族人群进行ＨＬＡ ＤＭ的ＤＮＡ分型 ,以了解ＤＭ多态性在湖南人群中的分布情况 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　研究对象　收集湘雅医院的献血者 ,82人 ,其中男性 4 9人 ,女性 33人 ,年龄 2 0～ 5 0岁。均健康且连续三代为湖南籍人。1 2　主要试剂　引物和探针参照 12届国际组织相容性会议(12ｔｈＩＨＷＣ)所定方法由上海生物工程公     

56例重症药疹临床回顾性研究

目的探讨重症药疹的致病药物,临床特征及疗效相关因素.方法回顾性研究56例重症药疹患者临床资料,并与同期住院148例非重症药疹患者进行比较.结果56例重症药疹患者糖皮质激素治疗剂量相当于强的松量(1.81±0.98)mg/(kg@d),治愈率为82.7%.致敏药物,黏膜损害、并发症发生率,糖皮质激素治疗剂量及治愈率与非重症药疹患者相比有明显差异(P＜0.01).结论重症药疹致病药物最常见的是解热镇痛药,其黏膜损害、并发症发生率高,早期足量使用糖皮质激素治疗可以取得较好疗效.     

西藏学生常见肠道蠕虫感染情况调查

根据《全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案技术规范》的要求和方法，于1992年8月～12月，对西藏4个地区的12所中小学2456名学生进行了肠道蠕虫感染情况调查。通过调查共查出阳性者1043例，总感染率为42．47％。感染率最高者为林芝地区中小学，其感染率为67．32％；其次为拉萨和山南中小学，感染率分别为39．48％（347／879）和36．03％（196／544）；日喀则中小学感染率最低，为2967％（154／519）。以上经统计学处理，均有显著性差异（P＜0．05）。在这4个地区中，蛔虫、鞭虫、皖虫、带缘虫和钩虫感染率依次为31．82％、1349％、5．38…     

吡柔比星治疗消化系统肿瘤的临床观察

吡柔比星治疗消化系统肿瘤的临床观察王朝霞施为建王科明陈廷锋（南京医科大学第二附属医院肿瘤科，南京２１００１１）关键词吡柔比星；消化系统肿瘤吡柔比星（４′－ｏ－ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｐｙｒａｎｙｌａｄｒｉａｍｙｃｉｎ，ＴＨＰ）是１９７９年由日本学者梅泽滨...     

长期口服VP-16联合顺铂治疗肺癌38例疗效分析

长期低剂量口服ＶＰ－１６（５０ｍｇ／ｍ２／ｄ×２１天）联合静滴ＤＤＰ（２０ｍｇ／ｍ２／ｄ×５天）治疗肺癌病人３８例，其中ＳＣＬＣ２４例，ＣＲ４例，ＰＲ１６例，有效率８３．３％；ＮＳＣＬＣ１４例，ＰＲ５例，有效率３５．７％。平均缓解时间ＳＣＬＣ６个月，ＮＳＣＬＣ６．５个月。毒副作用主要表现为骨髓抑制、脱发和胃肠道反应，其它毒性少见。     

中国玫瑰痤疮临床特征分析和诊断标准再探讨

【摘要】 目的 在分析玫瑰痤疮临床特征的基础上，提出中国玫瑰痤疮诊断标准并验证其敏感性和特异性。方法 纳入2017年12月至2018年7月于中南大学湘雅医院皮肤科门诊初诊的3 350例玫瑰痤疮患者，分析患者表型及临床特征，提出改良版中国玫瑰痤疮诊断标准。全国28个中心对该标准进行临床验证，纳入2 269例玫瑰痤疮和2 408例其他面部皮肤病患者，与2017版美国国家玫瑰痤疮专家委员会（NRSEC）制订的国际诊断标准比较，评估其敏感性和特异性。结果 3 350例玫瑰痤疮患者均存在面中部持续性红斑（100%）。在1 861例主要表现为面颊部红斑的患者中，1 850例（99.4%）在红斑之前或同时出现阵发性潮红；在1 489例主要表现为鼻或口周部红斑的患者中，仅52例（3.5%）发生阵发性潮红； 342例有肥大增生的患者均在肥大增生改变之前发生持续性红斑。基于以上临床特征提出，面颊部可周期性加重的伴有阵发性潮红的持续性红斑，可诊断为玫瑰痤疮；对于表现为鼻、口周部持续性红斑的患者，需合并至少1项选择性表型（阵发性潮红、毛细血管扩张、丘疹脓疱、肥大增生改变或眼部症状）才可诊断为玫瑰痤疮。全国多中心临床验证结果显示，改良版中国玫瑰痤疮诊断标准敏感性为99.6%，接近国际标准100%，特异性为91.9%，而国际标准为73.3%。结论 改良版中国玫瑰痤疮诊断标准具有良好的敏感性和特异性，也更有利于增生肥大型玫瑰痤疮的早期诊断。     

透明质酸修护生物膜辅助治疗干燥性湿疹的多中心对照研究

目的 探讨透明质酸修护生物膜辅助治疗干燥性湿疹的结果.方法 5家医院82例干燥性湿疹分为试验组和对照组.试验组外搽糠酸莫米松乳膏和透明质酸修护生物膜,对照组仅外搽糠酸莫米松乳膏,每天2次,14 d后停用糠酸莫米松乳膏,试验组继续外搽透明质酸修护生物膜,分别于首诊、治疗后7、14、28、42、56 d随访.比较两组皮损SCORAD评分、总改善率、受试者自评、复发率、经皮水分丢失(TEWL)值及角质层含水量.结果 ①试验组比对照组皮损SCORAD评分显著改善,42 d时SCORAD评分,试验组(4.42±2.64)、对照组(6.03±4.02),56 d时试验组(3.49±2.78),对照组(6.06±4.28),两组比较,差异有统计学意义(P均＜ 0.05)；②试验组改善率高于对照组,停用糠酸莫米松乳膏后,试验观察56 d时,差异有统计学意义(均P＜ 0.05)；③停用糠酸莫米松乳膏后,观察28、42、56 d时试验组均无复发,对照组复发率分别为11.4％、11.4％、20％,两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；④试验组TEWL下降低于对照组,56 d时,试验组TEWL(10.35±2.02)与对照组TEWL(17.28±4.06)比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组角质层含水量高于对照组,42 d时试验组角质层含水量(29.10±5.39)、对照组(23.12±4.76),56 d时,试验组角质层含水量(31.79±4.09)、对照组(22.87±4.85),两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).试验组未发生不良反应.结论 透明质酸修护生物膜可以辅助治疗干燥性湿疹,降低复发率,促进皮肤屏障功能的恢复,安全性高.     

全血细胞减少症91例病因分析

目的 探讨全血细胞减少症（PCP）的病因与临床鉴别。方法 对91例PCP患者的临床资料进行回顾性总结。结果 91例中查明病因90例，病因不明1例。病因以血液病为主，占70．3％，其中自血病占第一位，其次为骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血，噬血细胞综合征也是常见病因。非血液病引起的全血细胞减少占28．6％，其中系统性红斑狼疮（SLE）占绝大多数，其次为肝脏疾病、恶性肿瘤及某些感染性疾病。血液病与非血液病三系血细胞减少程度构成比，两组间比较，差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论 通过病史、外周血象、骨髓象和辅以相关的特殊检查，绝大多数病例可明确诊断。对PCP病因不明的患者，可进行多次和多部位的骨髓象检查，长期随访也是诊断PCP的重要方法。     

外周血异常为主的系统性红斑狼疮42例分析

目的探讨以外周血异常为主要表现的系统性红斑狼疮（SLE）的血象变化。方法对42例临床资料进行回顾性分析。结果外周血全血减少、两系减少各占35．71％，单系减少占28．58％。中、重度与轻度活动组相比，血细胞减少更明显，且以两系或三系减少为主（P〈0．01）。治疗后外周血细胞减少有明显改善（P〈0．01）。结论SLE外周血细胞减少程度与疾病活动性有关，对治疗反应良好。     

人肠癌在纯系小鼠肾包膜下移植生长的实验观察

介绍应用新鲜人肠癌组织块，在免疫力正常小鼠（ＢＡＬＢ／Ｃ纯系小鼠）肾包膜下进行异体移植的方法。观察手术及术后第６、８、１０、１２、１５天时移植物体积大小。结果：５例肠癌３２个移植物均移植成功，术后第６、８天移植物呈阳性生长，术后第８天移植物体积达最大值，后渐缩小。术后第８天平均体积较手术时增大了７．２５个镜下单位（Ｘ－±Ｓｘ－７．２５±０．９２）。