急性有机磷农药中毒生化检查的研究进展

有机磷农药大多属剧毒或高毒类,由于生产或使用不当、误服、自服或污染食物等均可引起急性中毒。在诊治急性有机磷农药中毒(AOPP)及其并发症中,临床上常需做胆碱酯酶、心肌酶、淀粉酶、肌钙蛋白等生化检查,现对近年来的有关研究进展作一综述。1 胆碱酯酶(Cholinesterase,ChE)自从发现有机磷化合物对 ChE 具有抑制作用以来,ChE 是临床上诊断有机磷农药中毒最常用的指标。ChE包括正常 ChE 及与有机磷化合物结合所生成的磷酰化ChE(即中毒酶)。正常 ChE 有:真性 ChE,即乙酰胆碱酯酶(AChE)和假性 ChE。AChE 主要存在于中枢神经系统灰质、红细胞、交感神经节和运动终板,在神经末梢或神经肌肉接头突触前、后膜上的称为膜外酶或功能酶,水解乙酰胆碱(ACh)的作用最强:而在神经或肌细胞内暂不发挥生理作用的称为储存酶。假性 ChE     

甲状腺局部注射地塞米松治疗Graves病的临床疗效及生活质量评估

目的 观察甲状腺局部注射地塞米松治疗Graves病临床疗效及生活质量的观察评估。方法 60例常规口服甲硫咪唑的Graves病患者,随机分为A、B两组,A组加用甲状腺局部注射地塞米松,观察6个月间的临床指标以及生活质量变化情况。结果 A组临床症状、血清学指标以及患者生活质量相比对照组在短时间内均有所提高(P＜0.05)。结论 甲状腺局部注射地塞米松不仅对Graves病安全有效,而且短时间内改善患者生活质量方面也有一定的帮助。     

短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者相关指标的影响

目的 探讨短期胰岛素强化治疗对新诊断T2DM患者相关指标的影响. 方法 采用多次皮下注射(MSⅡ)和胰岛素泵持续皮下输注(CSⅡ)方案对64例新诊断T2DM患者进行短期强化治疗,比较治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FFA、C-RP、精氨酸刺激试验、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化. 结果 治疗达标后两组FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、FFA、C-RP、HOMA-IR均下降(P＜0.05),HOMA-β、快速胰岛素分泌值(Ins2+4+6)增高(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关分析显示,HOMA-β、Ins2+4+6的升高与FPG、FFA下降呈正相关(P＜0.05),多元逐步回归分析显示,BMI是影响HOMA-β、Ins2+4+6的独立相关因素(P=0.000). 结论 短期胰岛素强化治疗可明显改善新诊断T2DM患者的胰岛β细胞功能,减轻IR,胰岛β细胞功能的改善与糖脂代谢的改善及体重密切相关.     

二甲双胍对2型糖尿病心脑血管危险因素的干预作用

目的 探讨二甲双胍对2型糖尿病心脑血管危险因素的干预作用。方法 选取426例2型糖尿病患者，随机分为治疗组和对照组，予胰岛素、磺脲类或α-糖苷酶抑制剂等常规治疗，治疗组加用二甲双胍降糖治疗，血糖稳定正常水平，随访3年，比较两组的体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS），血压、血脂、血液流变学、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、心脑血管疾病的发生率。结果治疗组BMI、FPG、2hPG、HbA1c 、FINS、血脂、血液流变学、心脑血管疾病的发生率均有明显下降（P〈0．05）。结论 二甲双胍可改善患者的胰岛素抵抗、降低血糖、血压、血脂、改善纤溶系统．延缓糖尿病心脑血管病变的发生具有重要意义。     

腺苷钴胺联合丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变临床观察

糖尿病性周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的严重并发症之一,与代谢紊乱、微血管病变与神经生长因子减少等原因有关,目前尚无疗效显著的治疗方法。我院自2008年1～8月在常规治疗基础上,采用腺苷钴胺联合丁咯地尔治疗DPN,效果较好。现报告如下。     

上海市浦东新区周康地区孕妇碘营养状况分析

碘是人体内一种必不可少的微量元素。碘缺乏病（IDD）影响着人类的健康,尤其是孕妇缺碘,会对胎儿、新生儿造成不可逆转的智力损害,导致生长发育缓慢,严重影响人口素质。而碘过量虽不引起智力障碍,但亦可造成胚胎毒性和碘性甲亢等。妊娠是妇女的一个特殊生理状态,随着雌激素变化和代谢增加,妊娠妇女对碘元素的需求量增加,容易发生相对碘营养不足,     

上海市某社区农村老年人代谢综合征患病情况调查

<正>随着城市化进程和经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,但是一些不健康的生活方式造成的慢性病如代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)等,已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题。为了解上海市浦东新区康桥社区农村老年人MS的现况,为本地区农村居民慢性病的防治工作提供依据,我们对康桥     

急性心肌梗塞并发室间隔破裂1例报告

<正>室间隔破裂(Ventricular septal rupture,简称VSR)是急性心肌梗塞(AMI)的一种少见而严重的并发症。近年我们收治1例,现结合文献复习如下。 1.病例介绍 患者女,56岁。胸骨后压榨性疼痛3h急诊入院。有高血压病史6年。查体:T 36.8℃,BP 24/16kPa。神清,心界向左下扩大,心率76次/分,律齐,A_2>P_2,早搏8次/分,无杂音。血象:WBC13.3×10~9/L,N 0.84,L 0.15,M 0.01。电解质、肝肾功能正常。心肌酶入院后逐渐升高。心电图检查:V_1～V_4ST段弓背上抬呈单向曲     

2型糖尿病患者伴血脂异常的相关因素分析

2型糖尿病患者常存在高脂血症。高脂血症可以先于高血糖出现．但更多则是伴随糖代谢紊乱而作为糖尿病或代谢综合征的一部分。目前已明确糖尿病的高脂血症与动脉粥样硬化的发生密切相关。一般认为，2型糖尿病患者患动脉粥样硬化的危险性以及冠心病、高血压、心肌梗死、心脑血管疾病的发生率较非糖尿患者群高3倍以上，而伴有高脂血症的糖尿病患者以上诸多疾病的发病率则更高。因此，探讨2型糖尿病与血脂之间相关性有重要意义。     

大剂量安定救治急性重度毒鼠强中毒5例

毒鼠强是神经毒性高效杀鼠药,误食后急性重度中毒患者可因剧烈抽搐导致呼吸衰竭而死亡。我院2003年1月18日-21日连续收治了6例急性重度中毒患者,其中5例应用了大剂量安定,疗效显著,现报告如下。