妊娠高血压疾病妇女血清胱抑素C检测的临床意义

胱抑素C（CC）是反映妊娠妇女肾脏功能的一项良好指标,可替代尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）,并且效果更好.国外虽有CC在产科及妊娠高血压疾病领域应用的研究报道,但为数不多,且未将其在妊娠高血压疾病中的变化表现出来,国内尚未见相关报道.本研究旨在探讨妊娠高血压疾病患者与正常未孕妇女、正常晚孕妇女之间血清CC的变化,从而对CC在产科的临床应用意义加以评估,为其临床应用提供依据.     

产妇心理社会因素对分娩方式影响

目的　探讨心理社会因素对产妇分娩方式的影响。方法　对 170例足月正常头位初产妇 (无任何产科合并症及并发症 ,170例中 80例行剖宫产 ,90例为阴道分娩 )行心理测试 ,于临产前及产后 3d ,对产妇进行爱森克人格问卷简式量表 (EPQ RSC)、抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)等问卷并进行评分。结果　两组EPQ、SDS、SAS均有显著性差异。剖宫产组产妇精神紧张 ,存在抑郁、焦虑的心理反应明显高于阴道分娩组。结论　个性心理社会因素对产妇分娩方式有很大影响 ,使剖宫产率增高     

硝酸甘油在妊娠高血压综合征治疗中的作用

目的 探讨硝酸甘油在妊娠高血压综合征（妊高征）治疗中的作用。方法 选择妊高征妇女（中、重度）100例，随机分为硝酸甘油治疗组（实验组）50例，硫酸镁治疗组（对照组）50例。分别测定治疗前后血清胱抑素C浓度、甲襞微循环、脐动脉收缩期与舒张期比值（S／D）及阻力指数、血压和24h尿蛋白。结果 ①两组血清胱抑素C值及24h尿蛋白治疗后均降低，治疗前后差异有显著性（P〈0．01）；②实验组治疗后甲襞微循环及血压显著降低（P〈0．05），而对照组则无明显变化；③两组治疗前后S／D值及阻力指数差异有显著性（P〈0．05）。结论 ①硝酸甘油能够改善妊高征患者的微循环状态及肾功能，降低血压及胎儿、胎盘血循环阻力；②硝酸甘油在改善微循环及降低血压方面比硫酸镁效果好。     

临产后剖宫产术后C-反应蛋白监测的临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在临产后剖宫产术后监测中的临床意义。方法临产后剖宫产的初产妇81例,分为发热组22例及无发热组59例。每例均于临产前、术后当天,术后第3、5、7天检测CRP水平,计算术后3~5 d及术后5~7 d CRP日均下降率。结果术前、术后当天,两组CRP无差异(P>0.05)。术后第3天,两组CRP均达高峰,术后第5和7天两组CRP均有下降,在发热组均较无发热组显著升高(P<0.05)。术后3~5 d发热组CRP日均下降率显著低于无发热组(P<0.05)。以术后第3天CRP>100 mg/L及术后3~5 d CRP日均下降率≤26.00%作为界点预测术后发热的敏感度分别为63.64%和68.75%;特异度分别为79.67%和82.76%;阳性预测值分别为53.83%和68.75%;阴性预测值分别为85.45%和82.76%。结论了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期出现的感染有重要的意义。     

新生儿脐血血脂水平及胎心率检测分析

目的探讨新生儿脐血血脂水平及胎心率的变化。方法选取头胎顺产新生儿87例,测定小于胎龄儿(SGA)14例、适于胎龄儿(AGA)63例、大于胎龄儿(LGA)10例脐血血脂水平,记录胎儿娩出前5 min胎心率。并使用全自动生化分析仪测定脐血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白AI(ApoAI)和载脂蛋白B(ApoB)水平。结果SGA组脐血TG、TC、LDL-C、ApoB水平均高于AGA组和LGA组,HDL-C、ApoAI水平低于AGA组和LGA组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿血脂指标与胎心率回归分析未发现明显相关性(P>0.05)。结论不同的宫内环境引起胎儿代谢的改变,胚胎生长受限的新生儿存在血脂代谢障碍。     

中药治疗药流后出血156例体会

随着药流的广泛应用，药流后阴道出血时间过长(有报道出血时间最长达45—60d)以及由此并发的一些感染，如宫颈炎、官内膜炎或导致月经失调、贫血等给育龄妇女的工作、生活带来痛苦和不便。为此，药流后出血时间过长已越来越引起人们的重视。如何缩短出血时间，减轻出血，防止并发症已成为妇产科工作的一个重要课题。现将笔采用中药治疗156例药流后出血病人的体会介绍如下。     

月经对青年妇女末梢微循环及血液流变学的影响

目的探讨月经对女青年手指甲襞微循环及血液流变学的影响,指导月经期内卫生保健.方法采用XTL-1微循环显微仪,对30例青年妇女进行手甲襞微循环观察,同时进行血流变检查.结果月经期内,管襻长度为(184.36±13.42)μm,输入枝口径为(9.84±0.98)μm,均明显低于月经前水平(P＜0.01);畸形管襻数目增多,占43.5%;微血流流速变慢,呈粒流、粒线流;红细胞聚集,微血管周围渗出占26.7%,出血占53.3%,全血比黏度(低切变率)为(10.07±2.36)mPa·s,与月经前比较有显著性差异(P＜0.05～P＜0.01).结论青年妇女月经期手甲襞微循环、血流变明显异常.     

异丙酚在人工流产术中的镇痛效果及安全性

目的:研究异丙酚静脉麻醉对孕妇人工流产的镇痛效果及安全性。方法:受检者分为观察组及对照组,观察并记录检查前和给药后1、5min患者收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、平均动脉压(MBP)、血氧饱和度(SpO2)和心率(HR)等生理指标的变化和出现的不良反应。结果:异丙酚静脉麻醉镇痛效果满意,麻醉诱导后1、5min患者SBp、MBP、DBp、SpO2、HR与对照组比较显著降低(P<0.01),但无需特殊处理。均未引起严重不良反应。扩宫颈容易、手术时间短,与观察组比较有显著性差异;人工流产综合征基本消除,不增加出血量。结论:异丙酚静脉麻醉下进行人工流产术安全、有效,值得推广应用。