浅谈医院价值观管理

在医院价值观管理的实施路径上,需要将高尚的医院文化内化于心、将以人为本的理念外化于行、将核心价值观固 化于制。在医院价值观管理的保障机制上,需要把价值观管理融入到医院的发展战略上,建立与之相应的管理机制并贯穿于医 院各项日常工作中。     

异丙酚不同诱导方法对气管插管时心血管反应的影响

为了探讨更合适的异丙酚诱导给药方案，本文观察了异丙酚不同给药方法对气管插管时心血管反应的影响。２２例成年患者，ＡＳＡ１～２级，常规术前用药后随机分为２组。Ａ组（ｎ＝１２）预先静注２μｇ／ｋｇ芬太尼（Ｆｅｎｔａｎｙｌ）后先以４ｍｌ（４０ｍｇ）／１０ｓ的速度静注异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ），当异丙酚用量达到１５ｍｇ／ｋｇ体重时停止给药１０ｓ，观察患者反应，若患者入睡则静注肌肉松驰剂，否则继续以２ｍｌ（２０ｍｇ）／１０ｓ的速度静注异丙酚直至患者入睡及眼睫毛反射消失后静注琥珀胆碱（２ｍｇ／ｋｇ）。Ｂ组（ｎ＝１０）仅以异丙酚及琥珀胆碱完成气管插管，两组患者均于静注完异丙酚后２ｍｉｎ实施气管插管。分别于诱导前（Ｔ０），注完异丙酚后１ｍｉｎ（Ｔ１），２ｍｉｎ（Ｔ２），气管插管即刻（Ｔ３）及气管插管后的３ｍｉｎ（Ｔ４）观察并记录ＨＲ，ＳＢＰ（收缩压），ＤＢＰ（舒张压），ＭＡＰ（平均压），并计算心率收缩压乘积（ＲＰＰ）以之间接反映心肌耗氧量。结果：Ａ组诱导后各时期ＨＲ，ＳＢＰ，ＭＡＰ，ＤＢＰ及ＲＰＰ无显著改变。Ｂ组诱导后ＨＲ呈逐渐上升趋势，Ｔ３时显著高于Ｔ０（Ｐ＜００５）；Ｔ３及Ｔ４时ＲＰＰ显著高于Ｔ０（Ｐ＜００１），Ｓ?     

异丙酚不同诱导方法对气管插管时心血管反应的影响

为了探讨了更合适的异丙酚诱导给药方案，本文观察了异丙酚不同给方法对气管插管时心血管反应的影响，２２例成年患者，ＡＳＡ１～２级，常规要前用药后随机分为２组，Ａ组（ｎ＝１２）预先静脉２μｇ／ｋｇ芬太尼（Ｆｅｎｔａｎｙｌ）后先以４ｍｌ（４０ｍｇ）／１０ｓ的速度静脉注异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ）当异丙酚用量达到１．５ｍｇ／ｋｇ体重时停止给药１０ｓ，观察患者反应，若患者入睡则静注肌肉松驰剂，否则继续以２ｍｌ）     

医生薪酬模式调查表的信度和效度分析

目的 评价医生薪酬模式调查表的信度和效度.方法 以医院为单位采取分层随机抽样方法,以南通市各级医院的医生为研究对象,以国内常用的薪酬模式量表为基础,修改编制医生薪酬模式的调查表,调查医生薪酬情况.采用Cronbach'sα系数和分半信度分析表的内部一致性,采用因子分析评价结构效度.结果 Cronbach's α系数为0.919,总的折半系数大于0.7.结构效度中采用因子分析提取出5个公因子,特征值均大于1,累积方差贡献率为64.18％.内容效度中评分者信度指标Spearman r为0.672,P＜0.05.结论 医生薪酬调查表具有良好的信度和效度,可以应用于医生薪酬模式的调查研究,为该表在我国医生薪酬模式问题完善中的应用提供理论依据.     

消毒供应中心护士职业暴露与自我防护措施

目的：方法结果结论供应室护士每天面对接触清洗大量污染的操作手术器械；在清洗消毒包装过程中，极易发生职业暴露。面对着众多的锐器刺伤，物理化学理化因素的危害，职业防护显得刻不容缓。提高防范意识，能积极主动的采取和遵守操作规程，将防护工作放在第一位，严格执行消毒隔离和技术操作规程和制度。减少供应室护士的职业暴露提高自我防护，医院完善供应室的医疗设备和防护措施，减少不必要的职业损害，将职业危害的发生率降到最低，确保供应室护士的职业安全。     

老年人股骨颈骨折的护理

资料与方法 2003年8月-2008年8月收治股骨颈骨折患者209例，男89例，女120例，年龄60-90岁。其中行内同定术180例，人工股骨头置换术25例，因不能耐受麻醉刺激进行保守治疗4例。予脱水、止血抗感染治疗，所有病例出院后经2年随诊，骨折基本愈合，关节活动基本正常。     

论医学伦理委员会秘书应具备的素质

医学伦理委员会秘书是伦理委员会队伍中最基本的一员,其工作任务完成的质量和效率,直接影响到伦理委员会工作的质量和水平。一名合格的医学伦理委员会的秘书,需要具备合格的政治素养、高尚的职业道德、良好的业务素质,并掌握一定的工作技能：组织管理能力、沟通协调能力,运用现代化办公技术的能力,学习和创新能力。     

胫腓骨骨折的功能锻炼

胫腓骨骨折是由直接撞击,挤压等直接暴力及高处坠落或滑倒的间接暴力所致,约占全身骨折13．7％。由于骨折后石膏固定或跟骨牵引,长期卧床易发生一系列并发症。