调衡方对Lewis肺癌荷瘤体巨噬细胞吞噬功能的影响＊

目的 研究调衡方对Lewis肺癌荷瘤小鼠巨噬细胞形态、 数量及活性的影响，探讨调衡方对荷瘤体巨噬细胞作用的免疫调节机制。方法 将传代培养的Lewis肺癌细胞接种于小鼠右腋皮下建转移肺癌模型；灌胃给药8 d后，从小鼠腹腔分离抽取巨噬细胞并培养；调衡方各组巨噬细胞培养48 h后，在显微镜下观察活细胞的形态，墨汁吞噬试验以及金葡菌吞噬试验观察巨噬细胞的吞噬能力，细胞酶化学染色观察巨噬细胞胞内酸性磷酸酶的变化，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各培养组M?上清中IL-1、IL-6、TNF-α表达水平。结果 调衡方小、中、大剂量各组巨噬细胞培养48 h后，与对照组比较，巨噬细胞体积显著增大，对墨汁和金葡菌的吞噬能力均显著提升，酸性磷酸酶的活性也明显增强，且能抑制炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α分泌，这均与给药浓度呈正相关。结论 调衡方能增强巨噬细胞的吞噬功能，进而提高胞内酸性磷酸酶等的活性，通过抑制巨噬细胞分泌炎性因子（IL-1、IL-6、TNF-α）有控制巨噬细胞向M2型极化的可能，并减轻肿瘤浸润程度，降低肿瘤发展及转移，而发挥抗肿瘤免疫调节的作用。     

含对乙酰氨基酚药物的不良反应与合理使用

目的：了解含对乙酰氨基酚药物的不良反应和临床应用情况,提高临床用药合理性。方法通过总结含对乙酰氨基酚药物及其含量,结合我院近5年发生的27例含对乙酰氨基酚药物致不良反应患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨不良反应发生类型和影响因素以及临床不合理应用情况。结果含对乙酰氨基酚药物有69种,主要不良反应涉及消化系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统、过敏反应等;临床上同时应用含对乙酰氨基酚的感冒药情况较常见。从我院收集的27例不良反应中,严重不良反应所占比例较高,占88.89%;原患疾病以上呼吸道感染例数较多,有16例,占59.26%。结论含对乙酰氨基酚药物种类繁多,不良反应严重,肝损害较明显;临床应用存在用量过大、重复用药、服药期间饮酒等问题,给患者用药安全带来很大风险,需引起高度重视,加大宣传和培训力度,最大限度减少药物损害事件发生。     

基于经筋理论运用员利针恢刺法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察经筋理论指导下员利针恢刺法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法：将纳入的90例LDH患者，按随机数字表法分为员利针组、毫针恢刺组与常规针刺组各30例，员利针组采用员利针恢刺法(1次/3 d, 2次/周，共治疗4次),毫针恢刺组采用毫针恢刺法(1次/3 d, 2次/周，共治疗4次),常规针刺组采用毫针常规刺法(1次/d, 6次/周，共治疗12次)。观察3组患者治疗前及两周后的VAS评分、JOA评分和ODI评分与临床疗效。结果：疗程结束后，3组VAS评分及ODI评分较治疗前均降低，员利针组明显低于毫针恢刺组和常规针刺组，差异具有统计学意义(P<0.05);3组JOA评分较治疗前均升高，员利针组明显高于毫针恢刺组和常规针刺组，差异具有统计学意义(P<0.05)。员利针组总有效率93.3%(28/30),毫针恢刺组总有效率66.7%(20/30),常规针刺组总有效率56.7%(17/30),员利针组疗效优于毫针恢刺组和常规针刺组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：员利针及毫针治疗LDH均有疗效，而与常规毫针相比较，经筋理论指导下员利针恢刺法治疗LDH疗效更加显著，可明显缓解疼痛，改善腰椎功能，且针刺时间短、针刺次数少。     

调衡方对Lewis肺癌荷瘤小鼠瘤组织与肺组织Foxp3、IL-10、TGF-β表达的影响

目的研究调衡方对Lewis肺癌荷瘤小鼠血清白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)水平及瘤组织、肺脏组织中Foxp3、IL-10、TGF-β表达的影响,探讨调衡方对荷瘤体免疫抑制细胞的调节机制。方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、荷瘤组、贞芪组及调衡方高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余组均将传代培养的Lewis肺癌细胞接种于小鼠右腋皮下建立肺癌模型。接种24 h后,贞芪组给予贞芪扶正胶囊41.5 g/kg灌胃,调衡方低、中、高剂量组分别给予调衡方流浸膏12.5 g/kg、25 g/kg、50 g/kg灌胃,荷瘤组给予等容量生理盐水灌胃,均1次/d,连续8 d。灌胃结束后,HE染色观察瘤组织及肺组织细胞形态,ELISA法检测血清IL-10、TGF-β水平,免疫组化法检测瘤组织及肺组织中Foxp3、IL-10、TGF-β表达情况。结果HE染色显示:荷瘤组小鼠瘤组织中瘤细胞坏死面积很小,有少量的凋亡瘤细胞;肺组织可见细胞排列混乱的肿瘤转移灶,病理性的核分裂较多,肿瘤实、间质间边缘不清。调衡方各组瘤组织中多处瘤细胞核固缩,瘤细胞胞膜皱缩不完整,瘤细胞残留坏死物随处可见,尤其是调衡方高、中剂量组明显;调衡方低剂量组肺组织可见肿瘤细胞,调衡方中、高剂量组未见明显的肿瘤细胞聚集,且调衡方高剂量组细胞排列与正常肺组织形态接近。荷瘤组血清IL-10、TGF-β水平均明显高于正常组(P均<0.05);贞芪组和调衡方各组血清IL-10、TGF-β水平均明显低于荷瘤组(P均<0.05),调衡方高剂量组均明显低于调衡方低、中剂量组(P均<0.05);调衡方各组血清IL-10水平与贞芪组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),调衡方高剂量组血清TGF-β水平明显低于贞芪组(P<0.05)。贞芪组和调衡方各组瘤组织及肺组织中Foxp3、IL-10、TGF-β蛋白表达阳性率均明显低于荷瘤组(P均<0.05),调衡方高剂量组均明显低于调衡方低剂量组(P均<0.05)。结论调衡方可能通过下调Lewis肺癌荷瘤小鼠Foxp3、IL-10、TGF-β表达,改善肿瘤微环境中免疫抑制状况而发挥抑瘤作用。     

Ki-67、PTTG、VEGF与垂体瘤卒中的相关性

目的探讨Ki-67、PTTG、VEGF在垂体瘤卒中的表达及其意义。方法收集经手术和病理证实的垂体瘤60例,其中垂体瘤卒中组28例,非卒中组32例,分别采用免疫组化法和Western blotting技术检测卒中组及非卒中组垂体腺瘤中的Ki-67、PTTG、VEGF蛋白的表达。结果免疫组化及Western blotting均显示卒中组Ki-67的表达高于非卒中组(P<0.05);卒中组PTTG、VEGF的表达与非卒中组无明显差异(P>0.05)。结论垂体瘤卒中的细胞增殖活性明显高于非卒中的垂体瘤的细胞增殖活性,而PTTG、VEGF在垂体瘤卒中及非卒中中诱生血管的能力相同。     

基于UHPLC-QqQ-MS的四逆散水提液中16种主要化学成分的定量研究

目的 建立同时测定四逆散水提液中16种化学成分含量的方法。方法 应用UHPLC-QqQ-MS技术,采用负离子模式进行扫描,以MRM配对离子方式进行定量。结果 柴胡皂苷A、柴胡皂苷B₂、柴胡皂苷C、柴胡皂苷D、橙皮素、儿茶素、甘草苷、甘草酸、甘草素、绿原酸、没食子酸、芍药苷、芍药内酯苷、异甘草素、异绿原酸A、橙皮苷在负离子模式下响应良好。结论 本实验所建立的同时测定四逆散水提液中16种化学成分含量的分析方法专属性强、快速、灵敏且准确可靠,在完成含量测定的同时又可以准确给出化合物质量数信息,从而达到成分鉴别的效果,该方法可以为四逆散水提液的全面质量控制提供技术支持。      

基于“单味药-药对-复方”多层次的四逆散抗抑郁作用研究进展

抑郁症是临床上一种病因病机相当复杂的精神类疾病。随着现代社会生活节奏的加快以及生活压力的增大,抑郁症的发病率逐年增长。针对抑郁症,目前临床上常见的是应用五羟色胺再摄取抑制剂类（SSRI）或三环类抗抑郁西药,但因其不良反应大,治疗缓慢且治愈率低,从而不能长期使用。四逆散是临床常用的治疗抑郁症的方剂,始载于张仲景的《伤寒论》,为现代治疗抑郁症的基础方。该文就四逆散中柴胡和白芍单味药,柴胡-白芍药对,以及四逆散复方的抗抑郁作用展开综述,为今后中药复方的研究提供方向和思路。     

GC-MS结合AMDIS和保留指数法分析白术芍药散及其组方饮片中挥发油的组成

目的研究白术芍药散各组方饮片组成复方前后挥发油的组成成分变化。方法通过水蒸气蒸馏法提取白术芍药散及其组方饮片(炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风)中的挥发油,经GC-MS测定得到总离子流图谱,利用自动质谱退卷积定性系统(AMDIS)和保留指数(RI)对检测结果进行定性分析,应用峰面积归一法计算各化合物的相对含量。结果研究结果表明白术芍药散的挥发油主要来源于炒白术、炒陈皮和防风,组方饮片经配伍后,其挥发油的成分与比例发生明显变化。结论该研究可为白术芍药散组方的物质基础和配伍机理的挖掘奠定基础。     

基于AMDIS和保留指数结合的GC-MS技术定性鉴别醋炙前后香附-艾叶药对中挥发油化学成分的变化

目的 从药对的整体角度切入,以调经止痛的功效为评价模型,来探究醋炙对香附-艾叶药对整体配伍的影响。方法 采用GC-MS结合AMDIS与保留指数鉴别方法并联合主成分分析寻找共性规律的研究策略,全面系统地分析了醋炙前后香附-艾叶药对中挥发油化学成分的变化。结果 香附-艾叶（生品）挥发油中共鉴别出54种化学成分,而香附-艾叶（醋品）挥发油中共鉴别出52种化学成分。醋炙前后的香附-艾叶药对与醋炙前后的单味药中挥发油化学成分的变化并不一致。从整体来看,在醋香附-醋艾叶药对的挥发油中,多数低沸点化合物的含量降低,而高沸点化合物无明显变化,且大部分低沸点化合物主要归属于艾叶,大部分高沸点化合物主要归属于香附,α-香附酮的相对含量也有所增加。在醋香附-醋艾叶药对的挥发油中含量明显增加的化合物多为去氧倍半萜类化合物、长链脂肪醇和长链脂肪酮,而萜类氧化衍生物的含量则有所降低。结论 采用GC-MS结合AMDIS与保留指数鉴别方法并联合主成分分析寻找共性规律的研究策略,可全面、科学和快速地鉴别醋炙前后香附-艾叶药对中挥发油的差异。从整体上看,醋炙使得香附-艾叶药对中挥发油的毒性减小,安全性增加,稳固并小幅增强了调经止痛的功效。      

五酯胶囊和/或金水宝胶囊对CYP3A5基因不表达型特发性膜性肾病患者他克莫司药代动力学的影响

目的 探讨五酯胶囊(WZC)/金水宝胶囊(JSB)对CYP3A5基因不表达型特发性膜性肾病患者他克莫司(TAC)血药浓度、日剂量、血药浓度/日剂量的影响，为优化TAC联合用药方案提供依据。方法 收集CYP3A5基因不表达型特发性膜性肾病患者48例，根据用药方案不同分为TAC组(n=6)、TAC+WZC组(n=19)、TAC+JSB组(n=9)、TAC+WZC+JSB组(n=14)。在第8、16、24周后分别比较4组患者TAC血药浓度、日剂量、血药浓度/日剂量。结果 治疗第8周时，与TAC组比较，TAC+JSB组患者的TAC血药浓度降低，P<0.05;治疗第16周时，与TAC组比较，TAC+JSB组和TAC+WZC+JSB组患者的TAC血药浓度均降低，P<0.05;治疗第24周时，与TAC组比较，TAC+JSB组和TAC+WZC+JSB组患者的TAC血药浓度均降低，P<0.05。治疗第8周时，与TAC组比较，TAC+JSB组患者的TAC日剂量升高，P<0.05;治疗第16周时，与TAC组比较，TAC+JSB组的TAC日剂量升高，P<0.05,而TAC+WZC...