新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤患者的健康教育管理

2019年12月，新型冠状病毒肺炎疫情在湖北武汉发生，并迅速向全国蔓延。新型冠状病毒肺炎疫情发生后，打破了很多患者原有的治疗计划，患者健康教育也受到了较大影响。在这样的特殊形势下，应提倡减少外出、避免人群聚集，缩短患者在院停留时间，因此如何做好肿瘤患者的健康教育成为了一个紧迫的问题。针对新型冠状病毒肺炎对肿瘤患者的影响，肿瘤患者健康教育的需求及重要性，疫情期间如何针对肿瘤患者采取更加合理的方式做好健康教育等问题，本文进行了简要的阐述。希望能够引发肿瘤健康教育工作者对新型冠状病毒肺炎疫情下如何实施肿瘤患者健康教育的思考，最大程度上降低疫情带来的不良影响，保证肿瘤患者健康教育的科学性、连贯性。     

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种植体周围牙龈乳头丧失是种植牙科学最麻烦的问题之一。种植义齿周围的黑三角问题不仅可引起语音问题和食物嵌塞，也带来了美学问题。这也被列为现在种植治疗失败的一项标准。本文对于影响种植体周围牙龈乳头高度的因素做一综述。     

新型壳聚糖基引导骨再生膜的蛋白缓释性能研究

目的：制备负载牛血清白蛋白的壳聚糖/β-甘油磷酸钠(CS/β-GP)可吸收性膜,探讨其缓释蛋白的性能。方法：利用CS/β-GP体系的温敏相转变特性,同时向其中添加蛋白制成新型生物膜。进行膜厚度及拉伸强度等力学性能测试。利用BCA蛋白浓度试剂盒（加强型）检测不同时点的蛋白浓度,绘制膜的蛋白缓释曲线。结果：利用SPSS16.0统计分析软件进行分析,负载蛋白后复合膜的理化性能均未发生明显变化（P>0.05）。不同浓度的复合膜可缓慢释放蛋白12天以上,并且随着β-GP浓度的升高,蛋白缓释总量增大。结论：新型壳聚糖温敏凝胶膜可以作为蛋白缓释的载体,是在引导骨再生领域具有应用潜力的生物膜材料。     

热休克蛋白5与炎症性肠病研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性复发性肠道炎症性疾病,黏膜屏障的完整性影响疾病的发生发展,肠上皮细胞作为黏膜屏障的主要构成包括Paneth细胞、杯状细胞等.热休克蛋白5是一种内质网应激的关键因子,主要通过内质网应激途径对肠上皮细胞的存活及凋亡产生影响,进而参与IBD的进程.     

头颈部鳞状细胞癌肿瘤突变负荷相关因素分析

目的　肿瘤突变负荷（tumor mutation burden，TMB）作为免疫治疗敏感性的预测指标是近来研究热点，而不同分化程度的喉、下咽中TMB的情况尚无相关文献报道，本研究旨在通过对既往诊治的患者进行基因检测，探究TMB高低相关的因素及临床相关性。方法　选取首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科2013年3月～2016年6月诊治的头颈部鳞状细胞癌患者24例，利用全外显子测序检测样本TMB水平，结合患者临床随访资料进行分析，采用SPSS 24.0软件进行数据分析，包括χ2检验或t 检 验，Kaplan-Mer ier单因素及COX回归生存分析。结果  截止到2019年2月中位随访时间56个月，24例患者中8例死亡。患者年龄41～77岁。根据AJCC分期III期患者8例，IV期16例。24例患者中低分化患者7例，中分化12例，高分化5例；TMB水平分析显示与肿瘤分化程度相关，即高分化TMB水平低，低分化TMB水平高；并且与化疗疗效相关，TMB水平高患者化疗疗效敏感。结论　TMB在病理分化程度不同的头颈部鳞状细胞癌患者中表达水平不同，对于头颈部鳞状细胞癌治疗方案的制定，可以结合TMB及分化程度进行考虑。     

融合固定手术治疗腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱的临床疗效评价

目的:评价融合固定手术治疗腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱的临床疗效。方法:选择我院2014年2月~2016年8月间收治的78例腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱患者,按照掷硬币分组方式分为观察组与对照组各39例,对照组采取综合保守治疗,观察组实施融合固定手术治疗,比较两组临床疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分及ODI评分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后VAS评分及ODI评分分别为2.4±1.1分和16.3±2.5分,均低于对照组的6.2±1.3分和31.3±5.6分,差异均有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为94.5%,显著高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:融合固定手术治疗腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱能够取得较好的临床疗效,可作为一种理想的术式在临床推广应用。     

非大动脉粥样硬化型脑梗死130例临床分析

目的探讨非大动脉粥样硬化型脑梗死病因、神经功能缺损情况、影像学检查及治疗。方法连续收集非大动脉粥样硬化型脑梗死患者130例,按照TOAST分型标准进行病因分型并分析其临床特点。结果本组患者TOAST分型的结果是:不明原因型53例(40.8%),小动脉闭塞型39例(30.0%),心源性栓塞型28例(21.5%)、其他明确病因型10例(7.7%)。心源性栓塞型平均年龄最大,其他明确病因型最小(χ~2=16.211,P<0.05)。小动脉闭塞型入院时神经功能缺损最轻,其他明确病因型病情最重(χ~2=4.347,P<0.05)。结论非大动脉粥样硬化型脑梗死病因复杂,各亚型的临床特点存在较大差异,临床上需要根据不同病因予以个体化医疗支持及评估预后。     

原发性肺黏液腺癌结合病理的CT表现及临床征象

正肺黏液腺癌(Primary Pulmonary Mucinous Adenocarcinoma,PPMA)是非小细胞肺癌中肺腺癌的一种特殊亚型,是一种分化良好变异型腺癌,相当于原浸润型黏液性细支气管肺泡癌(BAC),该病临床表现隐匿缺乏特异性,且病程进展缓慢,若早期诊治预后一般良好,因此笔者通过收集本院PPMA 10例,均经手术或取病理证实,分析其临床、病理学及影像学特点,期望能提高对该病认识,加深对该病各方面的理解,争取及早诊断、精确治疗,以求获得良     

281份合理用药调查问卷分析

目的通过分析来我院就诊的患者及家属安全用药知识与行为的现状,为开展合理用药干预提供参考。方法设计调查问卷,在门诊随机发放,进行面对面调查,内容包括人员一般信息、药物选择购买行为、安全用药知识、药物使用行为等。结果通过医生处方选择用药210人(74.73%),药师推荐56人(19.93%);影响选择药物的主要因素是药物疗效占68.68%,安全性仅占25.27%;有25.70%的人感冒时常自行选用抗生素,有20.88%的人认为两种抗生素合用比单用一种好。7.83%的被调查者在就医时不会向医师说明正在服用的药物,8.54%的被调查者不清楚自己是否有药物过敏史。有72.95%的人用药前会阅读说明书,86.12%人关注过药品说明书上的不良反应及注意事项。结论部分公众安全用药意识淡薄,正确用药行为欠缺,要加强安全合理用药知识的学习;政府应加大安全用药知识普及力度,促进药物合理应用。     

原发性食管恶性黑色素瘤一例

患者女,52岁,因吞咽困难、消瘦2个月入院.查体:无贫血貌,皮肤黏膜、甲床未见黑斑.胃镜检查:食管下段距门齿38 cm处见约2.5 cm×2.5 cm粗蒂息肉样肿物,表面呈黑灰色,凹凸不平;