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目的 应用超声检查对摄入不同状态食物后的胃容量和胃排空时间的变化进行动态测量,探讨超声检测胃排空时间在术前禁食指导中的意义.方法 选取2019年8-10月天津医科大学总医院的健康志愿者30名,禁食一夜,间隔3d分别先后摄入清水、液态营养品和半固态营养品.在进食前、摄食后每隔0.5 h应用超声对胃容量进行动态检测,直至全部胃排空.结果 清水组0.5 h和1.0 h胃容积与空腹胃容积比较[(129.2±42.3) ml和(83.9±22.5)ml比(59.8±18.4)ml],差异有统计学意义(P＜0.05),1.5 h时的胃容积[(58.7±11.5) ml]与空腹胃容积比较,差异无统计学意义(P＞0.05),达到排空状态.液态营养品组0.5 h、1.0 h、1.5 h和2.0 h胃容积与空腹胃容积比较[(170.3±58.6)ml、(141.4±52.5)ml、(113.8±49.4)ml、(90.4±15.8)ml比(59.5±21.1)ml],差异均有统计学意义(P＜ 0.05),2.5 h时的胃容积[(60.3±16.3)ml]与空腹胃容积比较,差异无统计学意义(P＞0.05),达到排空状态.半固态营养品组0.5 h、1.0h、1.5 h、2.0 h、2.5 h和3.0 h胃容积与空腹胃容积比较[(223.4±60.7)ml、(196.5±24.4)ml、(162.6±26.4)ml、(126.1±16.4)ml、(96.4±15.1)ml、(72.4±11.4)ml比(57.3±11.2)ml],差异均有统计学意义(P＜0.05),3.5 h时的胃容积[(57.8±19.8)ml]与空腹胃容积比较,差异无统计学意义(P＞0.05),达到排空状态.结论 应用超声可以对胃容积进行测量与评估.相同体积和热量情况下,胃排空时间与胃内容物的状态有关.试验中所用营养品的胃排空时间少于禁食指导时间,对术前禁食时间有指导意义. 相似文献
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目的 汉化减重术后饮食行为依从性量表,并进行信效度评价.方法 通过翻译、回译,跨文化调适,形成减重术后饮食行为依从性量表中文版.便利抽取201例减重术后患者进行调查,分析量表信效度.结果 中文版减重术后饮食行为依从性量表总条目内容效度指数为0.94;条目水平的内容效度指数为0.820～1.000;量表探索性因子分析特征值＞1的公因子有2个,累积方差贡献率为64.128％,且各条目在其公因子上的负荷值为0.552～0.854;总量表的Cronbach's α系数为0.895,重测信度为0.835.结论 汉化版减重术后饮食行为依从性量表信效度良好,可应用于我国减重术后患者饮食行为依从性评估. 相似文献
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目的 探讨超级肥胖病人腹腔镜胃袖状切除术（LSG）围手术期应用快速康复外科（ERAS）路径的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2017年1月至2021年3月天津医科大学总医院普通外科收治的200例肥胖病人临床资料，所有病人均进入ERAS路径，并接受LSG。比较肥胖组（BMI 27.5~<50，156例）和超级肥胖组（BMI≥50，44例）病人术中及术后情况。结果 ERAS路径总体完成率和各具体流程组间差异无统计学意义（P>0.05）。与肥胖组比较，超级肥胖组中术前美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅲ级比例显著高于肥胖组（56.8 vs. 14.1%，P<0.0001），手术时间显著延长［（149.4±41.8）min vs. （132.4±45.2）min，P<0.05］，术后入住重症监护室（ICU）比例显著增高（22.7% vs. 3.2%，P<0.0001）。两组病人术中使用吻合器钉仓数量、术中非计划增加Trocar孔数的病例比例、住院时间、术后住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）。术后30 d内共发生术后并发症51例次，无30 d非计划再手术病人，30 d非计划再入院病人8例，且均为肥胖组病人。超级肥胖组病人术后30 d绝对体重减少［（21.1±7.1）kg vs. （13.2±3.6）kg，P<0.0001］、绝对BMI减少（7.3±2.7 vs. 4.6±1.1，P<0.0001）、总体重减少百分比［（13.7±5.1）% vs. （11.9±2.6）%，P<0.01］均显著高于肥胖组；额外体重减少百分比［（25.7±9.9）% vs.（39.0±19.7）%，P<0.0001）］和额外BMI减少百分比［（25.7±9.9）% vs.（39.0±19.7）%，P<0.0001］均显著低于肥胖组。结论 对超级肥胖病人使用ERAS路径安全有效，并未增加围手术期并发症发生率及非计划再入院率，但应加强围手术期监护，强化心肺等器官功能支持治疗。 相似文献
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