不良心理因素对高危青光眼患者术后并发症影响的临床研究

目的：探讨不良心理因素对高危青光眼患术后并发症的影响,摸索整体护理应用于专科疾病的具体方法。方法：将82例睡眠差,用药物控制 眼压无效的高危青光眼患随机分为两组,两组患在一般情况,用药,手术方式均无显差异,实验组实施整体护理,对照组用常规护理方法,并对其术后并发症发生情况进行比较。结果：实验组与对照组术后并发症发生率差异显。结论：（1）不良心理因素使高危青光眼患术后并发症增加;（2）运用整体护理方式对高危青光眼患采用“假想体验”法,寻找出患心理应激源,稳定其情绪,保证睡眠充足,能够有效地预防术后并发症的发生。（3）高危青光眼围手术期护理的重点是让患保持良好的心理状态和确保患充足的睡眠。     

护士与愤怒病人沟通核心技能及标准化流程介绍

愤怒是客观事物不符合个人需要或阻碍个人需要的满足而引起的不快体验,愤怒的情绪会让人消沉、沮丧、意志衰退、忧郁寡欢,使人身心受到摧残[1]。由于医疗行业的特殊性,医务人员工作中时常会遇到各种病人愤怒的情景,造成病人愤怒的原因有:病人疾病知识缺乏,对检查治疗不理解;病人由于患病心情低落、情绪暴躁,容易找茬或无理取闹;对治疗结果期望值过高或认为费用不合理;对医务人员服务态度不满意,觉得未能及时     

应用德尔菲法评价医患冲突场景中标准化患者的培训脚本和考核标准

目的 对自制的医患冲突场景中标准化患者(standardized patient,SP)的培训脚本和考核标准进行评价.方法 运用德尔菲法对从事医学、护理学、心理学、表演学4个领域工作10年以上、具有中级及以上职称的16名专家进行3轮函询,最终确定医患冲突场景中的SP培训脚本和考核标准.结果 3轮咨询结果的指标分析显示,专家的积极性及权威程度均较高,专家意见的集中程度及协调程度均较好.SP培训脚本的编写需以临床真实案例为基础,内容包括患者资料和医患冲突背景的介绍、培训地点与环境设置、SP和医生扮演者的人物设定以及医生与医患冲突患者具体沟通过程四个部分;考核标准严格以脚本为根据.结论 以临床实际发生的医患冲突案例为依据,以专家咨询法研制的医患冲突场景中SP培训脚本和考核标准,咨询结果可靠,具有较高的临床应用价值.     

实习护生对护患沟通技能培训方法的认知及偏好调查分析

[目的]了解本科实习护生对各种护患沟通技能培训方法的认知和偏好情况。[方法]利用自制的动画演示培训系统对2012级196名本科实习护生进行沟通技能培训后,设计调查问卷进行调查。[结果]所有护患沟通技能培训方法中,护生接受过的培训方法以传统理论讲授最多,其次是角色扮演方法,所有护生之前没有接受过动画演示培训方法培训;而最受护生喜爱和护生认为效果最好的培训方法却是动画演示培训法。[结论]在护患沟通培训中,应联合应用各种培训方法,达到优势互补。     

医患沟通中有效倾听能力测评工具的研究进展

沟通在医患关系中发挥着重要作用,医患沟通是医护人员与患者及其家属双方相互交换预防、治疗疾病的信息及意见,传递情感,达到共识,以促进患者的身心健康的一项活动。有效的沟通有助于调整患者对医疗的目标预期值,使之合理化,从而降低发生纠纷的风险[1]。倾听、共情、沉默等语言及非语     

临床护理人员有效倾听能力现状分析与对策研究

有效倾听是以患者为中心的一种沟通交流技巧[1],是一种对说话者积极关注的有效行为,其不仅是获取声音和词汇,更需要有意识地去发现和理解说话者隐含的意思,是一种建立有效关系的创造性活动[2],占据了整个沟通时间的45%[3]。有效     

非穿透性小梁切除手术的临床研究及护理

目的 分析非穿透性小梁切除术（NPT）对开角型青光眼的手术效果、手术并发症及护理特点。方法 开角型青光眼患76例（82眼）,分为实验组和对照组,均为38例（41只眼）。实验组患行非穿透性小梁切除手术,对照组行传统的小梁切除术。术后观察丁达尔征、视力、结膜滤泡、并发症发生率,并随访3－12月术后平均眼压。结果 实验组比对照组术后降眼压幅度降低14．9％;术后并发症下降8．3％。结论 NPT是一种治疗开角型青光眼较有效 的滤过性手术,且并发症少,可获得较稳定的眼压,远期疗效显。加强非穿透性切除术治疗开角型青光眼患的心理护理和疾病宣教,帮助患培养良好的生活习惯,有助于患达到最佳康复状态。     

那它欣眼液治疗真菌性角膜溃疡疗效观察及护理

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的化脓性角膜炎,其发病率逐年增高[1].目前临床多应用多烯类和咪唑类药物治疗,有一定疗效,但局部用药较少,毒副作用较大.我科于1998年应用5%那它欣眼液(Natacyn,美国药典,纳他霉素眼用混悬液,内含5%纳他霉素)治疗9例真菌性角膜溃疡病人,取得满意疗效,报告如下.     

眼科特殊体位头部固定枕的研制及应用

眼后部和黄斑部视网膜脱离病人行玻璃体充填气体手术后 ,要求病人采取俯卧位和面部朝下的坐位 ,使裂孔处于最高处 ,以利于气体上浮顶压封闭视网膜裂孔 ,保持此体位是手术成功的关键之一。目前临床上病人常规采取俯卧位时头部垫一枕头 ,此方法存在着较多弊端。为此 ,我们设计了一种头部固定枕 ,经过临床应用效果良好 ,现介绍如下。1　材料与制作 :选用木质材料、松软的海绵及粘胶带、不锈钢条、螺钉、螺母、镀铬拉手。头部固定枕由底座、左右面颊支撑滑块、前额支撑座块、拉手和滑槽板组成 (见图 1)。用木板制成底座 (2 7ｃｍ× 7ｃｍ× 2ｃ…     

复杂性视网膜脱离患者术后舒适护理模式的循证研究

目的 分析影响玻璃体切割联合注气或硅油充填手术治疗复杂性视网膜脱离患舒适度的相关因素,提出增加患舒适度的护理对策。方法 将138例行玻璃体注气和硅油充填手术复杂性视网膜脱离患随机分为对照组和循证护理组,对两组患分别在术后当天和术后1周使用自行设计的《行玻璃体注气和硅油充填术后患现状调查表》进行问卷调查,并比较两组舒适程度。结果 (1)引起玻璃体注气和硅油充填手术视网膜脱离患手术后不舒适的原因是：体位的改变占100％、心理期望值过高占34．8％、术眼胀痛(高眼压)占18．8％;(2)玻璃体注气和硅油充填手术后的视网膜脱离患不舒适的表现为：颈、肩背部酸胀痛、失眠、焦虑、胸闷、心慌、食欲不振、乏力、头晕、晕厥。结论 (1)增加符合治疗要求患卧位的方式和对患的颈、肩背部肌肉进行按摩可提高行特殊体位时患的舒适度。(2)纠正失眠、调整患的心理期望值、利用假设体验法,进行心理放松训练缓解患焦虑症状、增加了患心理舒适度。(3)对颜面部用温水毛巾进行热敷,减轻了患颜面部肿胀和不适,提高了患的遵医行为。