肝细胞癌伴Ⅳ型门静脉癌栓患者经局部及靶向治疗完全缓解1例

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT),尤其是Ⅳ型癌栓者难治疗、预后差。本文报道1例初诊确诊为HCC合并Ⅲ型PVTT患者,经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)1次+射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA)1次+索拉非尼(400 mg,每日2次)治疗1个月后进展为HCC合并Ⅳ型癌栓,经乐伐替尼(12 mg,每日1次)治疗1个月达肿瘤降期,再次联合TACE治疗1次+RFA治疗1次,肿瘤评估完全缓解(complete remission,CR)。     

基于依从性监测的加强干预对鲍曼不动杆菌感染的防控效果

目的 研究基于依从性监测的加强干预措施对重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌(AB)感染的预防控制效果.方法 选取某三甲医院综合ICU 2019年1月—2020年12月住院患者及医务人员为研究对象.2019年1—12月(干预前)进行基线调查,掌握患者AB感染定植的基础情况.2020年1—12月(干预后)实施加强的多重耐药...     

支气管哮喘生命质量量表

哮喘是一种最常见的呼吸道慢性炎性疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。生命质量是对个人或群体的躯体功能、心理情绪和社会适应的一个综合测量。目前已研制出一些哮喘生命质量量表,包括哮喘生活质量问卷、Marks哮喘生活质量问卷、哮喘控制问卷、St.George呼吸问卷等,有利于综合评估患者健康状况。     

慢性病患者生命质量测定量表体系之支气管哮喘量表的考评

目的 对慢性病患者生命质量测定量表体系之支气管哮喘(QLICD-BA)量表的测量学特性进行考评.方法 用QLICD-BA量表对100例支气管哮喘患者治疗前后分别进行调查,从而对量表的信度、效度和反应度进行评价.结果 除躯体功能、特异模块外,QLICD-BA量表有较好的重测信度;除特异模块外,该量表的内部一致性系数α、分半信度均在0.8以上;相关分析显示该量表有较好的结构效度和效标效度(SF-36为效标);该量表可以测出患者治疗前后各领域的生命质量变化.结论 QLICD-BA量表具有较好的信度、效度、反应度,可以作为我国哮喘患者生命质量的测评工具.     

老年髋部骨折患者术后离床活动功能椅的设计及应用

目的 自行设计离床活动功能椅，并评估其应用效果。方法 便利抽样法选择宁夏某三甲医院创伤骨科髋部骨折术后患者87例为研究对象，分为对照组40例和观察组47例。对照组用人员辅助、靠枕或翻身枕等协助患者床边坐起，观察组使用离床活动功能椅进行床边坐起。比较2组患者术后体位改变需要辅助的人数、术后2 d床边坐起次数、首次离床活动时间、术后并发症、患者满意度、护士满意度和术后住院时间。结果 观察组患者术后体位改变需要辅助人员、首次下床活动时间、术后2 d床边坐起次数、护士满意度和术后住院天数依次为2(2,2)人、(3.45±0.65)d、3(2,3)次、(4.70±0.46)分、(6.50±1.43)d;对照组依次为4(4,5)人、(4.63±0.66)d、2(2,3)次、(2.68±0.61)分、(9.70±1.95)d; 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后患者满意度观察组为(4.45±0.74)分，对照组为(4.23±0.55)分，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 离床活动功能椅可以促进患者早日离床活动，提高护士工作的满意度，缩短住院时间。     

神经节苷脂联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的探讨神经节苷脂(GM1)联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的神经保护作用。方法将新生7d SD乳鼠90只随机分为假手术组、缺血缺氧组(HIBD组)、缺血缺氧+GM1干预组(GM1组)、缺血缺氧+参附干预组(参附组)及缺血缺氧+GM1及参附干预组(合用组)。在给药后不同时间点,采用免疫组化法半定量测定脑组织中Bcl-2及Bax含量。结果假手术组海马CA1区可见少量Bcl-2及Bax表达;HIBD后该区Bcl-2及Bax表达均增加,且Bax表达较明显;分别应用GM1、参附注射液治疗后该区Bcl-2表达进一步增加,而Bax蛋白水平下降;联合应用两种药物治疗后该区Bcl-2表达增加、Bax表达下降的趋势更为明显。结论新生大鼠脑缺氧缺血后腹腔注射神经节苷脂或参附注射液均可不同程度减轻大鼠脑损伤,两种药物联合应用对其脑损伤的改善作用更为明显。     

神经节苷脂联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的探讨神经节苷脂（GM1）联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的神经保护作用。方法将新生7d SD乳鼠90只随机分为假手术组、缺血缺氧组（HIBD组）、缺血缺氧＋GM1干预组（GM1组）、缺血缺氧＋参附干预组（参附组）及缺血缺氧＋GM1及参附干预组（合用组）。在给药后不同时间点,采用免疫组化法半定量测定脑组织中Bcl-2及Bax含量。结果假手术组海马CA1区可见少量Bcl-2及Bax表达;HIBD后该区Bcl-2及Bax表达均增加,且Bax表达较明显;分别应用GM1、参附注射液治疗后该区Bcl-2表达进一步增加,而Bax蛋白水平下降;联合应用两种药物治疗后该区Bcl-2表达增加、Bax表达下降的趋势更为明显。结论新生大鼠脑缺氧缺血后腹腔注射神经节苷脂或参附注射液均可不同程度减轻大鼠脑损伤,两种药物联合应用对其脑损伤的改善作用更为明显。     

高效洗胃机胃管插管长度的商榷

我院目前使用江都无线电厂生产的XW－89C型高效洗胃机，其优点是洗胃速度快，操作简便。它采用的是多孔多腔喷洒式洗胃管，其结构和普通胃管不一样。通过临床使用和观察，我们认为其插管长度从口腔插入时应为65cm左右。即应加上胃管前端至进水孔远端的距离（18C。）。1·临床资料1．1观察对象；21例均为服毒自杀或食物中毒病人，年龄19－35岁，其中男7例，女14例。1．2方法患者均取左侧卧位，从口腔插管（因胃管管径较大，管壁较粗糙，不宜从鼻腔插管）插入预定后将胃管末端置水中。观察无气泡冒出，证实未误入气管后接洗胃机洗胃。插管长…     

八段锦联合抗阻训练对农村老年女性心理变化的质性研究

目的 探讨八段锦联合抗阻训练为农村老年女性带来的心理变化,以期为选择临床相关干预措施提供科学性依据。方法 2022年5—8月选取经过八段锦联合抗阻训练的13名农村老年人进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果 通过访谈可知,农村老年人生活质量提高,幸福感、满足感增加,主要表现为以下三个主题内容：(1)锻炼参与的满足感,表现为身体机能的改善、内心体验的充实;(2)社会支持的幸福感,表现为家庭成员的支持、身边同伴的鼓舞;(3)未来锻炼的担忧感,表现为自身记忆的下降、外在条件的欠缺。结论 八段锦联合抗阻训练可改善农村老年女性心理状况,提升幸福感及满足感。     

泰格列净Ames试验研究

目的 应用Ames试验探讨泰格列净是否具有致突变性。方法 采用标准平板掺入法,应用组氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌TA97、TA98、TA100、TA102和TA1535对泰格列净进行回复突变试验。结果 在31.25～2 000μg/皿剂量范围内,加和不加大鼠肝微粒体酶S9平行条件下测试,泰格列净Ames回复突变试验结果为阴性。结论 在本试验条件下,泰格列净无致突变性。