拮抗神经内分泌激素药物治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察拮抗神经内分泌激素药物对慢性心力衰竭的临床疗效。方法:慢性心力衰竭患者55例,在常规治疗基础上加用卡托普利25 mg每日2次,倍他乐克12.5 mg~25 mg每日2次,观察患者临床症状,不良反应。结果:慢性心力衰竭患者在常规强心、利尿、扩血管基础上加用拮抗神经内分泌激素药物可改善患者临床症状,提高患者的生活质量,减少心功能恶化,无明显的不良反应。结论:拮抗神经内分泌激素药物治疗慢性心力衰竭能改善患者预后。     

非典型急性心肌梗塞的识别与急救

非典型急性心肌梗塞(AMI)由于症状不典型,缺乏心前区或胸骨后压榨样疼痛,首发症状表现为其它系统症状,心电图缺乏特异性改变,心肌酶学升高不明显,多被医护人员忽视,延误治疗,导致患者猝死.     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭76例

目的观察卡托普利联合美托洛尔（倍他乐克）治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例慢性心力衰竭病人随机分为两组，对照组常规强心、利尿、扩血管，治疗组加用卡托普利25mg，每日两次，倍他乐克12．5mg～25．0mg，每日两次，疗程12周，观察病人临床症状、体征、再住院率、不良反应、心脏超声的变化。结果治疗组总有效率为95.0％，明显优于对照组的77．8％（P〈0.05）。治疗组治疗后心功能明显改善，左室射血分数增加、E／A值增高，左室容积变小，与治疗前及对照组治疗后均有统计学意义（P〈0．05），再住院率低，无明显不良反应。结论卡托普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭安全有效，可改善病人预后。     

原发性肝癌组织中STMN1及Cav-1蛋白的表达及其在预后评估中的意义

目的探究原发性肝癌组织的微管去稳定化磷蛋白1(STMN1)、小窝蛋白-1(Cav-1)的表达水平及其在预后评估中的意义。方法选取2015年1月至2017年9月于淮安市第一人民医院行手术切除的新鲜肝癌组织与癌旁组织标本107例,采用免疫组化SP法检测STMN1及Cav-1蛋白的表达。结果 (1)肝癌组织STMN1及Cav-1蛋白的阳性表达率分别为68.22%和69.16%,显著高于癌旁组织(P0.05);(2)发生肝癌组织呈中分化、发生转移及TNM的I-II期患者的STMN1阳性率显著高于癌旁组织(P0.05);(3)发生肝癌组织肿瘤累及肝被膜、呈中低分化、发生转移的Cav-1表达显著高于癌旁组织(P0.05);(4) STMN1阳性患者的生存时间中位数为28.30个月,阴性患者为34.50个月,差异显著(P0.05),Cav-1阳性患者的生存时间中位数为33.10个月,阴性患者为39.10个月,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 (1)原发性肝癌组织STMN1及Cav-1蛋白表达水平上调,与患者临床病理特征存在一定关系;(2) STMN1及Cav-1蛋白与预后相关,说明此两种蛋白有望成为判断肝癌手术预后的新生物学指标,但仍需进一步研究。     

金属硫蛋白1M在非小细胞肺癌中的表达及其与患者预后的关系

目的 研究金属硫蛋白1M(metallothionein 1M,MT1M)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达及其与肿瘤侵袭、迁移及预后的关系。方法 购得144对NSCLC组织和对应癌旁组织的组织芯片,采用免疫组织化学方法检测NSCLC组织中MT1M的表达,分析其与NSCLC患者临床病理参数及预后之间的关系;并在体外细胞Transwell功能实验中分析MT1M对NSCLC细胞侵袭和迁移的作用。结果 MT1M在NSCLC组织中的表达明显低于癌旁组织(χ2=143.23,P<0.01),并且NSCLC组织中MT1M的表达与淋巴结转移及TNM分期相关(χ2分别为18.66、12.73,P均<0.01),MT1M抑制NSCLC细胞的侵袭和迁移。结论 MT1M在NSCLC组织中异常低表达,其异常低表达可能与NSCLC患者肿瘤转移相关,并且提示NSCLC患者预后不良。     

FOXC1、CXCR4和MMP-7在肺腺癌组织中的表达及临床意义

目的研究叉头盒蛋白C1(FOXC1)、趋化因子受体4(CXCR4)以及基质金属蛋白酶7(MMP-7)在肺腺癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学法检测肿瘤组织和癌旁组织中FOXC1、CXCR4和MMP-7蛋白的表达情况,并分析其与临床病理参数、患者预后的关系。结果肿瘤组织中FOXC1、CXCR4及MMP-7的阳性表达率分别为67.4%、55.8%和53.2%,均明显高于相应癌旁组织(分别为11.6%、14%和10.5%),差异均有统计学意义(P0.05);FOXC1、CXCR4和MMP-7蛋白在肺腺癌中的表达与EGFR状态、淋巴结转移及TNM分期均相关(P0.05),而与性别、年龄不相关(P0.05),生存分析显示,FOXC1表达阳性患者的累计生存率为5.2%,低于FOXC1表达阴性患者的58.3%,差异有统计学意义(P0.05)。肺腺癌组织中FOXC1表达与CXCR4和MMP-7均存在正相关关系(P0.05)。结论 FOXC1、CXCR4和MMP-7在肺腺癌组织中具有异常高表达的特性,三者可能参与了肺腺癌的发生、发展、转移及浸润过程,可以为肺腺癌的临床诊断和预后提供了新的参考依据。     

成年小鼠神经干细胞培养、鉴定以及多不饱和脂肪酸含量的测定

目的：探讨成年小鼠大脑室下区神经干细胞（neural stem cells, NSCs)体外分离培养和鉴定的方法,测定体外培养的神经干细胞多不饱和脂肪酸n6/n3的比例和二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid, DHA）含量。方法：取8~10周龄的C57BL/6小鼠室下区细胞,进行体外悬浮培养,观察NSCs形成情况,免疫荧光鉴定NSCs干细胞特性及体外分化能力,气相色谱鉴定NSCs的多不饱和脂肪酸含量中n6/n3比例及DHA含量。结果：体外培养的细胞可以增殖,并可以连续传代;免疫荧光显示神经干细胞呈抗巢蛋白阳性,神经干细胞在分化培养基培养时可分化为NeuN、TuJ1、GFAP、O4阳性细胞;神经干细胞的多不饱和脂肪酸含量较鼠尾高。结论：采用无血清培养基成功获得成年小鼠室下区的神经干细胞,具有增殖、自我更新和分化的能力;神经干细胞的n3多不饱和脂肪酸含量明显高于鼠尾中的含量,且DHA多不饱和脂肪酸占较高比例。     

SOX2在原发性与复发性高级别胶质瘤患者中表达差异及其与预后关系

目的 探讨SOX2在原发性与复发性高级别胶质瘤中的表达差异及其与预后的关系.方法 收集自2016年3月至2020年9月首次手术治疗后复发行二次手术治疗的29例高级别胶质瘤患者的组织标本和临床病理资料.免疫组织化学法检测SOX2在组织中的表达.根据SOX2表达水平将原发性高级别胶质瘤患者分为SOX2高表达组(n=26)和SOX2低表达组(n=3),比较SOX2的表达与年龄、性别、世界卫生组织(WHO)分级、肿瘤位置的关系,分析SOX2表达水平与高级别胶质瘤患者预后的关系.结果 SOX2在肿瘤复发后表达水平呈下降趋势.与原发组相比较,复发组SOX2低表达患者(阴性、弱阳性)比例由10.3％增加至41.4％,而中SOX2高表达(中阳性、强阳性)患者比例由89.7％降低至58.6％.在原发性高级别胶质瘤患者中,SOX2高表达组和低表达组在年龄、性别、WHO级别、肿瘤位置、中位无进展生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单因素分析结果显示,原发性高级别胶质瘤患者中,SOX2高表达患者的中位生存期较SOX2低表达患者的长(P=0.035).结论 SOX2低表达与高级别胶质瘤的中位生存期有关,预示着较差的预后.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死40例临床分析

急性心肌梗死（AMI）严重危害人类的生命和健康，近年来的研究证明，尽早持久开通梗死相关血管（IRA）是最有效的治疗方法，可使AMI的病死率明显下降，成为AMI的首选治疗方法。本文报告40例AMI患者进行静脉溶栓治疗的结果。