对中国实现卫生领域可持续发展目标的思考

该文基于文献,梳理了可持续发展目标的发展历程,简要描述了卫生领域可持续发展目标在中国的发展,提出实现可持续发展目标离不开有效的磋商机制和理念的变革,可靠的数据和稳健的卫生信息系统建设是实现卫生领域可持续发展目标的重要保障,以及利用与国际组织合作促进卫生领域可持续发展目标实现三方面思考。     

基层医疗卫生改革的舆情评价——基于2015年-2017年两会舆情监测数据

【】本研究2015年、2016年、2017年连续3年在两会期间对“基层医疗卫生改革”进行舆情监测,从“新型农村合作医疗/新农合”“基层卫生综合改革”“基层卫生服务发展”“互联网+医疗”等4大维度着手,运用R语言及Python等方法进行文本挖掘和数据分析,分别从媒介形态和关注维度两方面,动态分析公众认知状况,最后对整体舆情状况进行了情感评分,动态评价近年来公众对基层医疗卫生改革的情感感知情况,为基层医疗卫生改革政策的成效反馈和发展走向提供舆情参考。     

基于2015-2017年舆情监测数据的基层医疗卫生改革舆情评价

根据2015-2017年连续3年对全国“两会”期间“基层医疗卫生改革”舆情监测结果,从“新型农村合作医疗/新农合”“基层卫生综合改革”“基层卫生服务发展”“互联网+医疗”四大维度着手,运用R语言及Python等方法进行文本挖掘和数据分析,动态评价近年来公众对基层医疗卫生改革的情感感知情况,为基层医疗卫生改革政策的成效反馈和发展提供参考。     

过敏性紫癜35例分析

2008年8月-2009年1月,我们对接诊的过敏性紫癜35例进行了分析。现报告如下。1临床资料1．1一般情况35例中,男21例,女14例;年龄6～32岁,平均19岁。发病前3周内有明确的呼吸道等感染史9例,服用药物4例,进食牛奶、鱼虾及羊内脏等高蛋白饮食3例,过度劳累3例,原因不明16例。     

低浓度二甲亚砜和第二信使调节剂混合物低温保存血小板的初步研究

目的:研究NF-κB"诱骗(decoy)"寡核苷酸(ODNs)对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞株J774.1细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响.方法:体外培养巨噬细胞,LPS刺激后脂质体转染NF-κB"decoy"ODNs,用硝酸还原酶法测定培养液中NO水平以及iNOS含量,RT-PCR观察细胞iNOS的mRNA表达变化.结果:NF-κB"decoy"ODNs可降低巨噬细胞培养体系LPS诱导的NO合成,阻断iNOS mRNA的表达;对照序列的ODNs和转染剂对NO、iNOS无明显影响.结论:NF-κB"decoy"ODNs可以抑制iNOS的活性,减少NO生成,可能与其特异性竞争抑制活化NF-κB结合位点有关.     

504例胃息肉发生相关因素的调查研究

目的 探讨胃息肉发生的相关因素,为更有针对性胃息肉的预防提供科学依据.方法 收集2016年10月至2017年3月就诊于西南医院各科室的504例行胃镜检查并经病理学证实为胃息肉的患者,以同期健康体检和各科室就诊的504例行胃镜检查未发现胃息肉者作为对照,使用统一设计的调查问卷进行相关因素调查.对调查各因素进行单因素分析,将筛选出有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,质子泵抑制剂使用情况、Hpylori感染史、胃息肉家族史、吸烟、饮酒、喝茶、体育锻炼、进食速度、进食水果、心情状况、精神创伤史及工作生活压力可能与胃息肉发生相关.多因素Logistic回归分析结果显示,使用质子泵抑制剂、H.pylori感染史、胃息肉家族史、长期饮酒、进食速度较快、精神创伤史是胃息肉发生的危险因素,体育锻炼(≥1次/周)、进食水果(≥2次/周)为其保护因素.结论 胃息肉的发生与多种因素相关,避免长时间使用质子泵抑制剂及长期饮酒、根除H.pylori感染、适当的体育锻炼与进食水果、保持乐观的心态和养成良好的饮食习惯可能会有效降低胃息肉的发生风险.     

拉萨地区149例上消化道出血的病因学分析

目的对拉萨地区的上消化道出血病例进行病因学分析,为该病的防治提供参考资料。方法收集我科最近一年来收治的149例上消化道出血病例,按照世居者与移居者分类,根据临床表现、实验室检查及胃镜检查结果,分析两组人群病因学差异。结果世居者以消化性溃疡及食管胃底静脉曲张为主要病因,移居者以应激性溃疡为主要病因。结论拉萨地区不同人群上消化道出血病因有显著差异,在预防上应有不同侧重点。     

不同疗程铋剂四联疗法在中国根治幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析

目的 评价不同疗程(10 d或14 d)铋剂四联疗法在中国幽门螺杆菌感染的根除疗效及安全性.方法 计算机检索2005年1月至2016年11月Pubmed、EMBASE、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普等数据库关于10 d或14 d铋剂四联疗法在中国根除幽门螺杆菌感染的随机对照试验,提取受试者的基本资料、观察指标(根除率及不良反应发生率)、研究质量等相关数据,使用RevMan 5.3软件分析相关指标,计算RR及95％ CI,使用漏斗图行发表偏倚评价.结果 纳入43篇文献,共7 686例患者.合并结果显示:据意向性分析,10 d或14 d铋剂四联疗法和三联疗法根除率分别是88.96％(95％ CI:87.73％ ～90.19％)和74.11％(95％ CI:72.53％ ～75.69％),差异有统计学意义(RR=1.20,95％ CI:1.16％ ～ 1.25％);10 d或14 d铋剂四联疗法和7d铋剂四联疗法相比,根除率分别是87.34％ (95％ CI:84.87％～89.80％)、81.65％(95％ CI:78.76％～ 84.54％)(意向性分析),差异有统计学意义(RR=1.07,95％ CI:1.02％ ～1.12％);10 d或14 d铋剂四联联疗法与序贯疗法(RR=1.02,95％ CI:0.97％～1.07％)及与伴随疗法(RR =1.01,95％ CI:0.95％ ～ 1.07％)差异无统计学意义.结论 10 d或14 d铋剂四联疗法与序贯疗法及伴随疗法疗效相当,三联疗法及7d铋剂四联疗法不作为首选治疗方案.     

兄妹共患嗜血细胞综合征1例

患者A,女,藏族,17岁,因"腰痛、腹痛伴面部浮肿1个月"于2011年3月收入我科.体温37.4℃;右侧肾区叩击痛;双下肢凹陷性水肿;WBC 1.1×109/L,Hb 82 g/L,PLT 29× 109/L.Cr41.2 μmol/L,LDH 1 328 U/L,AST 122U/L,ALP 232 U/L,Tbil 15.7 μmol/L,ALB 27.9 g/L,TBA 24.0 μmol/L.PT17.4 s,TT 16.7 s.网织红细胞计数4％.骨髓涂片提示IDA.外周血涂片可见组织细胞吞噬象.心电图正常.肌钙蛋白(-).胸片:双肺广泛斑片状阴影,不排除感染.全腹CT:脾大;右肾积水.诊断:全血细胞减少待查;嗜血细胞综合征(HPS).予抗感染、输血支持治疗.患者全身情况进行性恶化,入院4d出现呼吸循环衰竭,经抢救无效死亡.