雌激素及脂蛋白水平与绝经后女性冠状动脉病变评分之间相关性研究

目的:探讨雌激素及脂蛋白与老年女性冠状动脉病变评分(CAC)之间的相关性。方法:选择绝经后女性患者160例,通过螺旋CT计算CAC积分,根据CAC积分分为3组:轻度钙化组(包括无CAC组)(0～10分)40例,中度钙化组(11～14分)32例,重度钙化组(≥15分)48例。记录患者的临床基本特征,检测血清性激素、LP(a)和血脂等指标。结果:重度钙化组的年龄、血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LP(a)、糖尿病患病率均高于轻度钙化组;而血清载脂蛋白A、血清雌二醇(E2)明显低于轻度钙化组,差异均有统计学意义。随着钙化加重,LP(a)有增高趋势,差异有统计学意义。多元Logistic回归分析显示,血清E2和LDL-C、LP(a)、糖尿病、年龄是女性绝经后CAC加重(CAC积分>10)的独立危险因素。结论:女性绝经后雌激素水平下降、LP(a)升高是CAC加重的独立危险因素。     

新教学体系下医学免疫学专业研究生实践与创新能力的培养

本文通过以理论教学为切入点,引导医学免疫学专业研究生的创新意识;以实验教学为枢纽,培养医学免疫学专业研究生的实践能力;以教学体系改革为载体,培养创新性人才的思考等三个方面,对研究生创新项目"免疫学专业教学中研究生创新精神和实践能力的培养"进行了深入的研究和实践,其目的在于逐步探索出适合培养医学免疫学专业研究生实践和创新能力的教学体系.

Abstract：

This paper describes the study and practice of the reform program of immunology graduates' education from three aspects, i.e. taking theory teaching as the breakthrough point for training immunology graduates' a sense of innovation; taking experiment teaching as the pivot to cultivate their practical competence, and taking teaching system reform as a carrier to put forward several suggestions on training innovative talents. This paper aims at exploring for establishing a perfect teaching system suitable for training immunology graduates with innovative and practical competence.     

PCI术后再狭窄患者的survivin水平及红花黄色素的干预作用

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 术后再狭窄患者的血浆中凋亡抑制因子survivin 水平变化及应用红花黄色素的干预效果.方法 60例PCI术后6个月内复查冠状动脉造影的患者,按照冠状动脉造影结果分为再狭窄组(28 例)、无再狭窄组(32 例),并以同期冠状动脉造影完全正常者作为对照组(30 例).20例择期行PCI 术的患者随机分为用药组和未用药组,用药组术后当天即予红花黄色素40 mg/d,连用7 d,两组其余治疗方案相同.采用酶联免疫吸附试验检测血浆survivin 水平.结果 再狭窄组的血浆survivin水平显著高于对照组和无再狭窄组(均P<0.01),无再狭窄组的血浆survivin又显著高于对照组(P<0.01).PCI 术后患者血浆survivin 水平于术后6 h即急剧增高,未用药组在术后3 d达最高峰,术后7 d仍处于高水平;用药组于术后24 h达最高峰;两组术后各时间点的血浆survivin 水平均显著高于术前(均P<0.01).用药组术后3、7 d的血浆survivin水平均显著低于未用药组(均P<0.01).结论 PCI 术后血浆survivin持续增高与PCI术后再狭窄有关,而红花黄色素可降低PCI术后血浆survivin的升高幅度,减少再狭窄事件.     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化特点和左甲状腺素片干预的意义

目的 探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗难治性心力衰竭(RHF)患者的临床疗效.方法 RHF患者194例随机分为对照组(常规抗心衰治疗组)和治疗组(常规抗心衰治疗的基础上加用口服左甲状腺素片),左甲状腺素片口服剂量为6.25~12.5 μg/d.治疗2 w后,比较两组治疗前后心脏超声心动图测量的左室射血分数(LVEF)以及心功能NYHA 分级的变化.结果 对照组患者治疗期间2例死于严重心律失常,其余92例患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH)的浓度、LVEF 值均未见明显改善(P>0.05).治疗组患者治疗期间无发生死亡或严重心律失常,血清FT3,FT4,TSH的浓度、LVEF值均明显改善(P<0.01),治疗期间无发生甲状腺功能亢进.结论 RHF患者在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素治疗,可显著提高疗效.     

调节性树突状细胞研究进展

树突状细胞(dendritic cells,DCs)是体内作用最强的抗原递呈细胞,成熟DCs能够加工和递呈各种抗原,并通过一些固有免疫受体如Toll样受体识别病原微生物表达的模式分子,以及通过主要组织相容件抗原复合物(MHC)和共刺激分子的表达,引起初始T细胞的活化、增殖.然而,越来越多的证据表明,体内存在着能够负向调节免疫应答强度、维持免疫耐受的DCs,并且命名为调节性DCs(regulatory DCs).     

适时采集外周血干细胞移植的动态监测研究

背景目前国际上较为公认的CD34+细胞测定方法是ISHAGE单平台法及改进的双平台法,但因其成本昂贵,不太适合国内推广.目的探索一种对动员外周血中CD34+细胞动态的简便有效的测定方法,以期在白血病等血液病的治疗上达到最佳移植效果.设计非随机对照实验.地点和对象动员外周血样本取自上海市长海医院34例异体或自体干细胞移植供体的病例.干预由于CD34+细胞含量极少,其位置很容易受到B细胞和单核细胞的非特异结合的干扰.采用小鼠源性抗体直接标记法,会有效地减少这种干扰,增加检测的敏感度和特异性.主要观察指标观察CD34+细胞在CD45/SSC窗口中的分布特征.结果利用本方法可有效地测定CD34+细胞的相对含量为0.05%～0.1%,并且在药物动员后的第5,6天,多数患者外周血中CD34+细胞数量达到峰值,某些患者甚至超过1%.结论本方法可对动员外周血中微量的CD34+细胞进行有效的动态监测,在临床上为适时采集干细胞并进行造血干细胞移植提供了重要的参考依据.     

白色念珠菌总RNA的提取方法

目的：探讨提取白色念珠菌总RNA的方法。方法：白色念珠菌标准菌株经SDA培养基培养后,采用改良的异硫氰酸胍一步法提取总RNA。以此为基础,进行反转录PCR反应。结果：得到的RNA经过紫外分光光度计检测浓度达到0.7g •L^-1以上;琼脂糖凝胶电泳证实为完整、均一的总RNA;将此法提取的RNA反转录成cDNA后经过PCR扩增,可获得清晰的目的条带。结论：该方法简便、快速,提取的总RNA可以用于进一步基因克隆、表达。     

高强度聚焦超声制备抗原致敏树突状细胞及其诱导细胞毒性T淋巴细胞杀伤效应的研究

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)制备抗原致敏树突状细胞(DC)及其诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的杀伤效应.方法 应用小鼠重组GM-CSF和IL-4培养小鼠骨髓DC,用HIFU制备CT26肿瘤细胞抗原致敏DC疫苗,用3H-TdR法检测T细胞增殖反应的能力,标准的4 h 51Cr 释放测定法检测CTL杀伤活性.结果 HIFU组、肿瘤细胞冻融组、肿瘤上清组和PBS组的DC在体外均可以诱导CTL增殖,但HIFU组、肿瘤细胞冻融组的DC体外诱导CTL增殖能力明显高于肿瘤上清组和PBS组(P＜0.05).HIFU组和肿瘤细胞冻融组DC体外诱导的CTL对CT26结肠癌均有明显的细胞毒性作用,与肿瘤上清组DC和PBS组比较差异有统计学意义(P＜0.05),HIFU组体外诱导的CTL杀伤活性与肿瘤细胞冻融组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIFU制备抗原致敏DC可以诱导CTL大量增殖,并能诱导出杀伤效应较强的CTL.     

复发性口腔溃疡患者血清中微量元素含量及细胞免疫功能的研究

目的 :探讨复发性口腔溃疡 (RAU)患者血清中微量元素含量及细胞免疫功能状态。方法 :采用原子吸收分光光度计检测血清中微量元素的含量 ,流式细胞仪检测外周血 T细胞亚群和 NK细胞百分比 ,ELISA法检测血清中细胞因子。结果 :RAU组血清中锌和硒的含量均明显低于对照组 (均 P<0 .0 1 ) ,而镁、铁、铜的含量与对照组之间的差别无显著性的意义 (均P>0 .0 5 ) ;RAU组外周血中 CD3 + 、CD4 + 、CD4 + /CD8+ 和 CD5 6 + 细胞 (NK细胞 )的比例均明显低于对照组 (均 P<0 .0 1 ) ,RAU组血清中 IL- 1 2产生水平明显低于对照组 (P<0 .0 1 ) ,而 IL- 1 0产生水平明显高于对照组 (P<0 .0 1 )。结论 :RAU患者存在细胞免疫功能缺陷 ,临床治疗须提高 RAU患者的细胞免疫功能 ,合理补锌和补硒对于防治 RAU有重要意义