改良的LCAT测定及其在肾脏疾病中的临床意义

用改良Ｓｐｅｒｒｙ自身底物法分别测定了３４例正常人及１５８例肾脏病患者的血清ＬＣＡＴ活性，此法简便、重复性好。联合ＨＤＬ－亚组份检测不失为一种观察各种疾病所致脂质代谢异常的敏感指标。本文测定结果表明，肾脏病患者的血清ＬＣＡＴ活性较正常组显著降低，差异非常显著，证实肾脏疾患时伴有脂酶活性障碍。而且还发现尿黄症、肾炎患者存在低ＨＤＬ血症，尤以ＨＤＬ３降低为明显，而肾病组ＨＤＬ升高，但无统计学意义。唯Ｈ     

金雀异黄素对高糖培养下大鼠系膜细胞TIMP-1表达的影响

目的探讨金雀异黄素对高糖培养下大鼠系膜细胞表达基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法实验分组：对照组，低糖DMEM培养液(不含金雀异黄素)；实验组，高糖DMEM培养液 不同浓度金雀异黄素(含0、5、10、50、100、200μmol／L金雀异黄素)。各组分别培养12、24、48h。ELISA法检测细胞培养上清液TIMP-1含量；半定量RT—PCR法检测TIMP-1 mRNA表达。结果在实验48h内，金雀异黄素浓度和时间依赖性地抑制系膜细胞外TIMP-1的蛋白水平。对照组及高糖 不同浓度金雀异黄素作用24h后TIMP-1 mRNA表达量分别为0．797、1．286、1．186、1．013、0．954、0．939、0．823；对照组、高糖组及高糖 50μmol／L金雀异黄素组作用不同时间(12、24、48h)后TIMP-1 mRNA表达量分别为0．801、1．084、0．970、0．865、0．820。结论在体外高糖条件下，一定浓度的金雀异黄素可降低大鼠肾小球系膜细胞TIMP-1的蛋白水平及其mRNA的表达，提示金雀异黄素可能通过促进细胞外基质(ECM)的降解而减少ECM的积聚，延缓糖尿病肾病进展。     

LP（a）检测在肾脏疾病中的临床意义

ＬＰ（ａ）检测在肾脏疾病中的临床意义张小瑛崔若兰关键词脂蛋白（ａ）肾脏疾病高脂血症中图法分类号Ｒ４４６．１第二军医大学长海医院肾内科（上海，２００４３３）目前脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］与心脑血管疾病及肝脏功能的关系已有较深入研究，而ＬＰ（ａ）在肾脏疾...     

金雀异黄素对糖尿病大鼠糖脂代谢及肾脏的影响

目的探讨金雀异黄素(又称染料木黄酮,genistein,Gen)对糖尿病(DM)大鼠血糖、胰岛素敏感性、血脂、肾功能等代谢指标以及肾脏病理的影响。方法雄性SD大鼠45只,分为正常对照组(10只,普通饲料自由饮食)、DM组(4周组,9只;8周组,8只;普通饲料自由饮食)、DM Gen组(4周组,10只;8周组,8只;普通饲料自由饮食 Gen 30 mg.kg-1.d-1)。DM组及DM Gen组均按60 mg/kg的剂量腹腔内注射STZ建立DM模型。于实验4周、8周末禁食12 h,处死部分大鼠取动脉血检测FBG、FIns、血脂及BUN、Cr;取肾脏制作组织切片行HE染色。结果DM 8周大鼠FBG、ISI、TC、TG、BUN、Cr分别为35.2±1.8 mmol/L、-5.83±0.20、2.50±0.61 mmol/L、1.26±0.30 mmol/L、18.4±0.7 mmol/L、70.2±7.8μmol/L,相应DM Gen 8周组的结果分别为18.8±3.4 mmol/L、-5.27±0.47、1.43±0.19 mmol/L、1.11±0.34 mmol/L、10.0±1.7 mmol/L、51.7±4.5μmol/L。Gen可减轻肾小球肥大、肾小管扩张。结论Gen可改善DM大鼠的糖脂代谢紊乱,减轻肾脏组织病理变化,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

金雀异黄素对高糖培养肾小球系膜细胞SMemb表达及细胞外基质的影响

目的探讨金雀异黄素（Gen）对高糖培养下大鼠系膜细胞（MC）表型和细胞外基质（ECM）的影响。方法对照组：低糖DMEM培养液；实验组：高糖DMEM培养液（含0、5、10、50、100、200μmol／LGen），培养12、24、48h，分别检测SMemb mRNA、MMP-2 mRNA、TIMP-1 mRNA水平及上清液Fn的含量。结果Gen可抑制高糖刺激下SMemb的表达，减少Fn的分泌（P〈0．01或0．05）；并可增加MMP-2／TIMP-1 mRNA半定量比值，呈浓度、时间依赖性。结论在体外高糖条件下，Gen干预可降低MCSMemb表达，减轻ECM积聚。     

腹膜透析感染期细胞间黏附分子1水平的变化及其意义

细胞间黏附分子１（ＩＣＡＭ－１）在白细胞趋化、吞噬、脱颗粒、释放溶酶体、产生超氧离子等过程中有重要的生物学意义［１］。腹腔感染仍为腹膜透析（腹透）患者最常见并发症，可能与尿毒症患者本身免疫力低下有关。我们通过观察腹透患者感染期血清、腹透液中可溶性ＩＣＡＭ－１（ｓＩＣＡＭ－１）水平变化，以期探讨其意义。 一、对象与方法 １．研究对象：选括３０例连续性不卧床腹膜透祈（ＣＡＰＤ）腹透患者，并依据腹腔感染的诊断标准，分成两组：（１）实验组：选择感染期ＣＡＰＤ患者１０例，其中男７例，女３例，年龄３６～８１岁…     

腹膜透析患者同型半胱氨酸清除机制的研究

同型半恍氢酸（Ｈｃｙ）是一种含硫非必需氨基酸，为蛋氨酸转甲基后形成的中间代谢产物，肾脏是其重要代谢场所。尿毒症息者血Ｈｃｙ水平显著升高，具体机制目前尚未完全明确。血透仅能暂时降低血Ｈｃｙ水平，关于腹膜透析清除Ｈｃｙ的研究，国内报道较少。本研究目的旨在探讨ＣＡＰＤ患者腹透本身和残余肾功能在清除Ｈｃｙ中的作用。 一、材料与方法 １．临床资料：行ＣＡＰＤ治疗的终末期肾衰患者２２例，其中男８例，女１４例，平均年龄（６２．８６±１２．５１）岁，平均透析时间（３５．４５±２６．４９阴。原发病为慢性肾小球肾炎１…     

尿毒症腹膜透析患者同型半胱氨酸清除机制的临床研究

目的:探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)及残余肾功能(RRF)对尿毒症患者血同型半胱氨酸(Hcy)的清除的影响.方法:留取22例CAPD患者24 h的透出液及尿液,同日取血标本,用高压液相色谱技术(HPLC)测定血清、透出液的总同型半胱氨酸(tHcy)浓度;常规检测血、透出液和尿液的尿素氮、肌酐值;计算总尿素清除指数(Kt/V)、RRF、腹膜tHcy清除率和每日腹透液tHcy清除量.结果:CAPD患者的血tHcy平均浓度高于正常人[(15.95±3.77) vs (8.87±2.43) μmol/L,P＜0.05],平均每日tHcy清除量为(15.24±4.52) μmol.RRF与血tHcy浓度无关,与每日腹透液tHcy清除量呈负相关;Kt/V与每日腹透液tHcy清除量呈正相关,与血tHcy浓度无关.结论:CAPD患者血tHcy水平较正常人升高;RRF及Kt/V对CAPD患者血tHcy浓度的降低影响较小.     

阻断ERK途径对PTH培育的大鼠系膜细胞分泌纤维连接蛋白的影响

目的 探讨阻断蛋白激酶(ERK)途径对甲状旁腺素(PTH)培育大鼠系膜细胞上清的纤维连接蛋白(FN)的影响。方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法观察PTH培育的大鼠系膜细胞的上清液中FN的变化。结果 PTH10^-8mol／L培育的大鼠系膜细胞上清液中FN呈现时间依赖性增加；而ERK酶抑制剂能够明显抑制PⅢ培育的大鼠系膜细胞上清FN的浓度。在一定的范围内呈剂量(5～50μmol／L)以及时间(6～48h)依赖性。结论 ERK途径对PTH培育的大鼠系膜细胞上清液的FN有影响；对探讨慢性肾功能衰竭的高PTH血症对机体的毒性作用，特别对肾小球系膜细胞外基质的形成及硬化的机制可能有一定价值。     

金雀异黄素对血小板源生长因子诱导大鼠肾小球系膜 细胞增殖及细胞外基质的影响

大量研究证实血小板源生长因子（PDGF）尤其PDGFBB能调节多种肾脏疾病肾损害和修复的病理过程。如介导肾小球系膜细胞（MC）增殖，促进细胞外基质（ECM）积聚，促进炎症介质和细胞因子的释放等。故拮抗PDGF的作用可能是延缓肾病进展的有效方法。金雀异黄素（genistem）可影响多种细胞尤其肿瘤细胞的细胞周期调节蛋白的表达而调控细胞的增殖与凋亡．并通过调节ECM降解系统酶的活性影响基质的积聚。我们拟研究不同浓度的金雀异黄素对大鼠MC增殖、ECM合成和降解的影响，为今后的进一步研究提供依据。