补肾法孕前干预与孕后保胎序贯治疗复发性流产的临床观察

<正>复发性自然流产(RSA)是指与同一个性伴侣在孕20周前连续有2次或2次以上的自然流产经历,是妇产科常见的疾病之一,其发生率为1%～5%~([1])。复发性流产是目前全世界共同关注的疑难病症,发病原因和发病机制复杂,尚未完全清楚,治疗也存在一定局限性。目前临床上采用的治疗方法呈多样化,主要包括人绒毛膜促性腺激素、孕激素、抗凝及主动免疫治疗及免疫平衡调节法等,但治疗方法的具体用     

儿童产超广谱β 内酰胺酶细菌感染的干预策略

目的研究儿童医院产超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）细菌感染的干预策略。方法2009年4月,对全院医务人员、保洁员、ESBLs阳性患儿及其家属进行ESBLs相关知识培训及宣传教育（干预措施）,并检测产ESBLs细菌感染控制效果。结果干预前3个月（1-3月份）住院患儿ESBLs总阳性率为2.42%（70/2 890）;干预后4个月（4-7月份）住院患儿ESBLs总阳性率下降为1.85%（82/4 444）。2009年1-4月,91例ESBLs阳性患儿的床头柜或床栏杆消毒前细菌菌落数为8～3 000 CFU/m2,消毒后为0～20 CFU/m2,消毒前后菌落数比较,差异有统计学意义（Z=-5.18,P=0.00）。结论不定期对医务人员、保洁员、产ESBLs菌感染患儿及其家属进行ESBLs相关知识培训和宣传教育,可降低其感染率。     

2009年医院感染发病率及其病原体分布

目的了解2009年医院感染发病率及病原体分布。方法采用前瞻性调查为主,回顾性调查为辅的方法,对2009年医院33 547例住院患者进行调查。结果 956例发生医院感染,其中1例发生3次医院感染,24例发生2次感染,共982例次,例次感染率2.93%;主要感染部位为上呼吸道感染649例,占66.09%,下呼吸道感染115例占11.71%,消化道感染152例占15.48%,切口感染32例占3.26%;病原微生物培养送检764例,送检率为77.80%;主要病原体有肺炎链球菌152株,酵母样真菌62株,轮状病毒54株,大肠埃希菌45株,屎肠球菌10株,铜绿假单胞菌8株;医院感染发生日期中位数为入院后6 d。结论医院感染监测与抗菌药物应用策略应作为感染控制的重点工作。     

基于蓖麻毒蛋白生物鼠药的制备及其杀鼠效果研究

目的开发与环境友好型生物鼠药,解决蓖麻毒素的有效利用问题。方法以蓖麻籽仁为试材,探讨蓖麻粗毒蛋白的提取方法,并以小白鼠的摄食量为指标,对鼠药的最佳基饵、引诱剂,以及其形状和大小进行筛选研究。结果①以粘米粉和糯米粉为基饵,对小白鼠均有一定的引诱性,且小白鼠对2种基饵的喜好程度差异无统计学意义;②葡萄糖和花生粉对小白鼠具有极强的引诱性,黑芝麻粉对小白鼠不具有引诱性,它们的摄食系数分别是7.40±0.70、2.96±0.03和1.10±0.01;③小白鼠对饵料的形状要求较低,对正方体、球形和圆柱形饵料摄入量之间差异无统计学意义;④小白鼠对不同大小的饵料摄入量差异有统计学意义,小白鼠最喜好？8～9mm饵料,其摄入率为（40.08±0.80）%;⑤用石油醚、乙酸乙酯以及氯仿去脂后提取的蓖麻粗毒蛋白制成的鼠药适口性差,小白鼠对其产生拒食现象;⑥以生理盐水为溶剂离心去脂后提取的蓖麻粗毒蛋白制备的鼠药适口性好;⑦当鼠药中蓖麻粗毒蛋白含量分别为0.91%、0.71%和0.53%时,试验小白鼠的平均死亡时间分别为（37.17±7.41）、（68.00±18.07）和（82.17±14.30）h。结论以粘米粉和糯米粉为基饵,葡萄糖（质量分数为3%）为引诱剂,加入生理盐水为溶剂离心去脂后提取的蓖麻粗毒蛋白制成？8～9mm的饵料是制备鼠药的最佳方案。     

外科手消毒方法的研究进展

外科手术切口部位感染是手术常见并发症之一,占整个医院感染的10％～16％,一旦发生会给患者带来巨大伤害和损失。有研究…表明术中手术人员所戴手套的破损率约为15．5％,细菌会通过破损的手套污染术野,因此,只有正确有效的外科手消毒,从根本上切断潜在感染源才是预防外科手术切口部位感染的关键。     

儿科病房一次性氧气湿化装置的卫生质量

目的了解反复使用的氧气湿化装置和一次性氧气湿化装置使用中的污染状况,减少医院感染。方法对反复使用的氧气湿化装置和一次性氧气湿化装置使用中的污染状况进行采样检测。结果监测可反复使用湿化瓶湿化液95份,合格72份,合格率为75.8%,5份检出铜绿假单胞菌,2份检出阴沟杆菌;监测一次性氧气湿化装置湿化液87份,合格86份,合格率为98.9%,未检出致病菌。结论一次性氧气湿化装置,可以连续使用1周不更换,不需要清洗、浸泡、消毒、干燥保存和换蒸馏水等繁琐工作程序,显著减轻了临床护理工作负担,提高了工作效率。     

头孢硫脒与头孢硫脒盐药动学及相对生物利用度研究

目的研究家兔肌注头孢硫脒和头孢硫脒盐的药动学及相对生物利用度。方法健康家兔12只,随机分为2组,分别肌肉注射等摩尔药物,以高效液相色谱法测定血药浓度,以Matlab程序分析计算药动学参数及相对生物利用度,判断两种制剂的生物等效性。结果头孢硫脒和头孢硫脒盐的平均血药峰浓度(cmax)分别为(0.106±0.034)和(0.075±0.019)mmol/L,曲线下面积(AUC)分别为(6.887±1.660)和(6.293±0.707)mmol.min/L,达峰时间(Tmax)分别为(9.697±1.753)和(10.758±3.196)min,血浆清除半衰期(T1/2)分别为(39.908±10.532)和(51.547±9.383)min。两种制剂的药-时曲线吻合良好,所得主要药动学参数经统计学处理,P值均>0.05,无显著性差异,头孢硫脒与头孢硫脒盐比较的相对生物利用度为109.4%。结论头孢硫脒与头孢硫脒盐为生物等效制剂。     

头孢硫脒(仙力素)体内抗菌活性的研究

头孢硫脒是目前唯一由中国自行 研制并首先应用与临床的半合成头孢类抗生素,现已由广州白云山制药总厂开发成为粉针制剂上市。本品对革兰氏染色阳性球菌及部分明性杆菌均有良好的抗菌活性。最近,中山医科大学附属三院呼吸