肱骨外科颈骨折应用LPHP内固定手术治疗体会

目的探讨肱骨外科颈骨折应用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)内固定手术治疗的体会与疗效。方法对20例有手术指征的肱骨外科颈骨折采用LPHP内固定手术治疗。结果 20例手术患者随访10~36个月(平均20个月),肩关节功能评分按照NEER标准,优14例,良4例,可2例,优良率90%。结论肱骨外科颈骨折患者采用LPHP内固定手术治疗,具有骨折愈合率高,固定可靠,术后早期的康复锻炼,临床效果满意。     

环扎钢丝与记忆合金聚髌器相结合治疗老年骨质疏性髌骨骨折

目的探讨环扎钢丝与记忆合金聚髌器相结合治疗老年骨质疏松性髌骨骨折的临床疗效。方法采用髌前纵横切口,髌骨周围环扎钢丝髌前表面放置记忆合金聚髌器治疗老年骨质疏松性髌骨骨折46例,术后一周用CPM进行膝关节功能练习,术后二周进行膝关节主动性功能练习,术后三周负重行走。结果患者经过1～12个月,平均6个月随访,术后伤口一期愈合;膝关节按Merchant法评定,优27例、良12例、中3例、差4例,优良率84．8％,其中4例病人因合并其它损伤或术前既有膝关节功能不良致术后膝关节功能差。以上病例均无内固定断裂及骨折不愈合。结论环扎钢丝与记忆合金聚髌器相结合治疗老年骨质疏松性髌骨骨折方法简单,效果可靠、使术后膝关节早期功能练习成为可能,避免术后膝关节骨性关节炎。     

抢救二例甲状腺危象的经验教训

１病例资料【例１】男性，４０岁。甲亢病史１９年，但一直未治疗。半年前在某医院诊断为甲亢、甲亢性心脏病、心房纤颤，于院外服用他巴唑１０ｍｇ１日３次，症状无明显改善。３天前因受凉而流涕、轻咳，入院当日又出现恶心、呕吐、烦躁不安、大汗淋漓而住院。查体：消瘦...     

Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折

目的探讨Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折的临床应用。方法自2006年3月至2013年7月对我院36例胫骨远端骨折住院患者采用Mippo微创技术结合锁定加压接骨板治疗,按照AO分型：A型29例,B型7例。结果36例病例均获得6—20个月随访,平均随访时间15个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间为13—20周,平均15周。按JohnerWruhs评价系统,w1优32例,w2良4例。1例患者发生钢板断裂,经管型石膏固定制动20周骨折愈合。结论Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折手术创伤小,对骨折端骨膜剥离少、血运破坏小,骨折愈合率较高,是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折55例

目的:本文探讨对胫腓骨骨折患者应用切开复位内固定术治疗的效果,为临床治疗提供依据.HTH方法:选取该院2015年08月至2017年08月收治40例胫腓骨骨折患者,将患者随机分为观察组(n=20例)与对照组(n=20例),我院予以观察组切开复位内固定术治疗,予以对照组手法复位小夹板外固定治疗,对比2组患者骨折愈合时间与出院时间,对比2组患者恢复优良率与并发症发生率.结果:观察组骨折愈合时间(24.33±5.12)d与出院时间(14.35±2.19)d短于对照组(P<0.05).观察组优良率为90.00%高于对照组(65.00%,P<0.05).观察组并发症发生率为5.00%低于对照组(25.00%,P<0.05).结论:切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折可促进患者恢复健康,减少并发症发生率,值得临床推广.     

消化道肿瘤患者营养干预分级建档延续管理的效果观察

目的 探讨消化道肿瘤患者营养干预实施分级建档延续管理的应用效果。方法 选取2018年3—9月在我院住院手术治疗的消化道肿瘤患者180例为研究对象,按住院日期单双号分为观察组90例,对照组90例。对照组给予常规护理和营养干预,观察组在对照组基础上给予分级建档延续管理的营养干预。观察比较2组患者营养状况及不良反应发生率。结果 术后1个月末、3个月末、6个月末观察组消化道肿瘤患者营养不良程度低于对照组（P<0.05）;观察组患者发生胃肠功能紊乱、吻合口漏、肠梗阻、胸腔积液、切口感染延期愈合例次低于对照组（P<0.05）。结论 对消化道肿瘤患者营养干预实施分级建档延续管理,可改善肿瘤患者术后营养状况,减少不良反应发生。     

颈前路椎间盘切除及分段植骨治疗多节段颈椎病

我院1994年7月～1999年4月开展颈椎前路多节段椎间盘切除,椎体间分段植骨融合术治疗颈椎间盘突出症,效果优良。1　材料与方法11　一般资料本组42例,均为Ｃ3-74个节段椎间盘病变。男29例,女13例,年龄31～60岁,平均年龄482岁。Ｘ线平片均不同程度显示椎间盘退变。椎体后缘骨...     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的评价锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科领骨折的疗效。方法采用锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例,平均随访6．5个月（5—12个月）。结果术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症。骨折愈合时间为术后1．5～3个月,平均2个月,按照Neer肩关节功能评分标准,肩关节功能优16例,良2例。结论锁定钢板内固定对肱骨外科领不稳定性骨折固定牢固,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的 评价锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例,平均随访6.5个月(5～12个月).结果 术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症.骨折愈合时间为术后1.5～3个月,平均2个月,按照Neer肩关节功能评分标准,肩关节功能优16例,良2例.结论 锁定钢板内固定对肱骨外科颈不稳定性骨折固定牢固,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.     

开放复位、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折114例体会

目的 是对开放复位、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床经验进行总结。方法 对l14例胫腓骨骨折均采用切开复位。单侧多功能外固定支架固定。结果 随访时间4—8个月，平均愈合时间6个月，患肢功能良好。结论 开放复位、单侧多功能外固定支架治疗新鲜胫腓骨骨折在基层医院均可开展，骨愈合快、并发症少、功能良好。