PACU和ICU序贯模式在ICU专科护士培训中的应用

目的设计并应用一种较为理想的ICU专科护士培训方式,提高ICU专科护士的培训效果。方法将60名护士随机分成实验组与对照组各30人,两组理论培训2周后,实验组先在麻醉后监测治疗室(PACU)学习2周后再过渡到ICU学习4周,对照组直接进入ICU学习6周。在培训前和培训后分别对其进行理论和临床技能操作考试。结果实验组培训后理论及临床技能测试成绩显著高于对照组(均P<0.01)。实验组学员综合能力满意度为89.3%,对照组为65.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PACU和ICU序贯培训模式可循序渐进,提高培训效果。     

我院护理人员心理健康状况调查分析

目的:为了解临床护理人员心理健康状况,为提高护理人员心理健康水平,优化人力资源管理提供理论依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90),对我院250名护士进行测查,有效问卷221份进行统计分析.结果:护士SCL-90症状阳性90人(占40.86％),心理健康水平显著低于全国护士常模和中国成人常模(P＜0.01),不同岗位组间比较具有显著差异(P＜0.05),评分最高的是ICU(180.09士48.68)分,其次是急诊科(177.46士59.34)分,外科(165.19士49.82)分.结论:我院护士群体心理健康状况低于一般人群,也低于全国护士常模,以ICU、急诊科、外科对护士的心理健康影响最为显著,管理者应依据护士的不同岗位,积极干预以提高护士的心理健康水平.     

病人满意度调查在护理质量管理中的应用

护理工作的最终目标是使病人满意,护士就必须树立"一切以病人为中心"的思想.同时病人满意度也是护理工作的重要组成部分.我院护理部每月对各科病人随机抽取5位,进行了书面的满意度调查,并及时进行整理反馈,促进了护理质量的提高,取得满意效果.……     

呼吸体操在胸部围术期中的应用

肺部并发症是影响胸部术后疗效的重要因素 ,其发生率高达 2 0 %～ 80 % ,如何早期防治 ,是当前研究的重点 ,为此 ,我们根据病人术后呼吸生理改变的特点 ,编制一套呼吸体操 ,对 110例胸部手术病人围术期应用呼吸体操训练 ,结果明显提高了病人肺功 ,减少肺部并发症 ,现介绍如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料全组共 110例 ,均为胸部手术病人 ,男 84例 ,女 2 6例 ,年龄32～ 75岁 ,随机分为训练组 6 0例 ,对照组 5 0例 ,除训练组增加呼吸体操训练外 ,其它治疗方案相同。1.2　呼吸体操拍节(1)缩唇呼吸 ;(2 )深吸气后屏气呼吸 ;(3)腹部加压呼吸…     

胸壁肿瘤切除胸廓缺损区修复处理方法的探讨

本文通过总结 5 0例胸壁肿瘤手术治疗经验 ,探讨了对胸壁缺损区进行修复重建的方法。作者认为 ,对 <5 cm的胸壁缺损区 ,可直接行软组织缝合修补术 ;5～ 10 cm的缺损 ,利用肌瓣转移成形修复 ;>15 cm者 ,除软组织修补外 ,还需做骨性重建。1～ 2根肋骨的部分切除 ,应做克氏针插入固定或上下相邻肋骨的钢丝拉拢固定 ;3根肋骨以上的大块缺损 ,则需采用有机玻璃等人工肋骨隔肋间断修建。治疗和随访结果表明 ,本组术后胸廓外形及功能的满意率达 96%     

结肠癌病人手术前肠道准备方法的探讨

近年来结肠癌的发病率逐年增加，其最佳的治疗是以手术切除为主，配合放、化疗为辅的治疗原则。对于肠道手术病人术前肠道准备是致关重要的，它直接关系到手术治疗的效果。传统的肠道准备方法虽已取得一定的肠道清洁效果，但存在准备时间长、腹泻次数多、肠粘膜水肿、对生理状态干扰大、病人不易接受等缺点，甚至有的病人术前即出现脱水和虚脱状态，部分年老、体弱者因不能耐受术前肠道准备而拒绝手术。近年来我们采用硫酸镁肠道准备法，取得了较好的临床效果，现总结如下。     

消化道肿瘤患者营养干预分级建档延续管理的效果观察

目的 探讨消化道肿瘤患者营养干预实施分级建档延续管理的应用效果。方法 选取2018年3—9月在我院住院手术治疗的消化道肿瘤患者180例为研究对象,按住院日期单双号分为观察组90例,对照组90例。对照组给予常规护理和营养干预,观察组在对照组基础上给予分级建档延续管理的营养干预。观察比较2组患者营养状况及不良反应发生率。结果 术后1个月末、3个月末、6个月末观察组消化道肿瘤患者营养不良程度低于对照组（P<0.05）;观察组患者发生胃肠功能紊乱、吻合口漏、肠梗阻、胸腔积液、切口感染延期愈合例次低于对照组（P<0.05）。结论 对消化道肿瘤患者营养干预实施分级建档延续管理,可改善肿瘤患者术后营养状况,减少不良反应发生。     

全麻和硬膜外辅助在老年心功低下患者术中的应用

随着人口老龄化和医学技术的进步,现在需要接受胸部腹部等大手术的高龄患者越来越多。如何安全的实行这类患者的手术麻醉是目前临床麻醉学科的重要课题。全麻和大手术对机体是一种严重的侵害。机体由此可产生一系列的应激反应,最常见的是血压波动和循环不稳定,尤其是对老年心脏功能不全的患者。