5E康复模式对COPD缓解期患者睡眠质量及生活质量的影响

目的:探讨5E康复模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者睡眠质量及生活质量的影响。方法:将128例COPD缓解期患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规康复护理干预,观察组在此基础上给予5E康复模式干预,比较两组干预前及干预6个月后肺功能指标、健康行为、自我护理能力、睡眠质量及生活质量。结果:治疗后两组第1秒用力呼气量百分比(FVE1%)、峰值流速(PEF)、肺活量(FVC)、健康行为测定量表(HPL)及自我护理能力量表(ESCA)评分均显著高于治疗前(P 0. 05);观察组改善效果显著优于对照组(P 0. 05),且观察组匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)总分及圣乔治问卷(SGRQ)评分均优于对照组(P 0. 05)。结论:将5E康复模式应用于COPD缓解期患者康复护理中,可提高患者肺功能,改善其睡眠质量及生活质量,利于其健康行为及自我护理能力提高。     

抗菌药物不良反应的回顾性研究以及其影响因素的Logistic分析

【】目的：分析抗菌药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)发生的因素,促进用药安全。方法：采用SPSS软件, 利用多分类logistic回归对589份抗菌药物不良反应可能存在的因素进行深度分析。结果：头孢类抗菌药物的不良反应最多；抗菌药物不良反应与患者的年龄、性别、用药天数、剂量、过敏史、合并用药等因素存在一定的相关性。结论：临床应重视抗菌药物的合理使用, 加强用药监测, 以预防和减少ADR 的发生。     

社区空巢老人抑郁孤独状况与幸福感及生存质量干预研究

目的探讨家庭医生团队干预对空巢老人抑郁孤独状况、幸福感及生存质量的影响。方法调查深圳市福田区≥60岁居民空巢老人情况,将轻中度抑郁空巢老人158例,随机分成试验组(80例)和对照组(78例)。试验组予家庭医生团队综合服务干预方案,对照组予常规干预方案,干预时间为18个月。将干预前后试验组与同期对照组、无抑郁组(867例)的抑郁、孤独、幸福感及生存质量进行比较。采用SPSS17.0统计软件,计量资料两组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果深圳市福田区空巢老人检出率22.60%(1 035/4 580),空巢老人抑郁检出率16.23%(168/1 035)。有抑郁症状者GDS(t=42.33,P=0.00);UCLA(t=55.38,P=0.00)评分高于无抑郁组,差异有统计学意义。MUNSH(t=-48.89,P=0.00);WHOQOL-BREF(t=-36.46,P=0.00)评分低于无抑郁组,差异有统计学意义。试验组干预6、12、18个月GDS、UCLA评分低于干预前,差异有统计学意义(P0.01),MUNSH、WHOQOL-BREF评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。对照组干预18个月GDS、UCLA评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。试验组干预6、12、18个月的GDS、UCLA评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05),MUNSH、WHOQOL-BREF评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.01)。试验组干预前后与无抑郁组比较,GDS、UCLA评分均高于无抑郁组,差异有统计学意义(P0.01),MUNSH、WHOQOL-BREF评分均低于无抑郁组,差异有统计学意义(P0.01)。干预18个月后,试验组抑郁(χ2=39.212,P0.01);孤独(χ2=47.997,P0.01)与干预前同期对照组比较,差异均有统计学意义。结论家庭医生团队干预模式可有效改善空巢老人抑郁孤独状态,提高幸福感及生存质量,但干预后结果仍未达到无抑郁空巢老人的水平。     

新生儿复苏规范技术应用效果分析

目的 探讨新生儿复苏规范技术应用效果。方法 对1993－1998年采用规范化的现代复苏技术以来，收治的新生儿窒息患儿1058例进行分析。结果 死亡64例，病死率6．4％，除了体重≤1500g、孕周≤32周外，其他各组病死率逐年下降，差异有显著性（P＜0．01或0．05）。说明新生儿病死率下降与复苏技术有密切关系。结论 加强新生儿科、产科医师培训和提高复苏技术是降低新生儿窒息病死率的关键。     

深圳市社区健康促进模式的试点建设及效果评价

目的探索创建具有深圳市特点的社区健康促进模式。方法选择深圳市福田区下沙社区作为试点,以社区健康服务为健康促进平台,以8项卫生保健知识知晓率和10项卫生行为形成率为观察指标,同时对社区内主要健康问题、重点人群主要健康教育需求进行干预及效果评价。结果经过3年干预,社区居民的健康知识、行为水平有较大提高。干预前健康知识知晓率为68.82%,干预后为75.73%,差异有显著性意义(P<0.01)。干预前健康行为形成率为54.15%,干预后为58.46%,差异亦有显著性意义(P<0.01)。社区高血压、糖尿病控制情况:高血压患者的血压有效控制率由2002年的62.07%提高到2005年的84.15%;糖尿病患者的血糖有效控制率由2002年的62.50%提高到2005年的68.18%。育龄妇女RTIs防治知识干预前、后的效果比较:对RTIs知识的总知晓率由干预前的55.9%上升至干预后的69.6%;育龄妇女相关行为的正确率由干预前的67.3%上升至干预后的78.7%;育龄妇女RTIs患病率由干预前的33.6%下降至干预后的27.2%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论政府支持、部门协助、卫生部门牵头、社区参与、规划设计、监测评价是深圳市行之有效的社区健康促进工作模式。     

孕妇、乳母DHA含量对婴儿智能发育的影响

目的 探讨孕妇、乳母DHA含量对婴儿智能发育的影响.方法 将孕妇随机分为试验组(长链不饱和脂肪酸饮食组)和对照组(普通饮食组)各75例,用毛细管气相色谱法测定两组孕妇于妊娠(20±2)周、(32±2)周、生后4周、足月静脉血及其新生儿脐血血清DHA水平,对其婴儿于出生后3～4个月采用中国儿童发展中心(CDCC)制定的0～3岁婴幼儿智能发育量表进行评价,得出精神和运动发育指数(MDI和PDI).结果 试验组血清DHA含量高于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01),试验组MDI、PDI显著高于对照组.结论 孕妇、乳母DHA水平与婴儿智能发育有密切关系.     

布地奈德与孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨布地奈德和孟鲁司特2者治疗咳嗽变异性哮喘疗效的差异。方法对照组患儿160例使用布地奈德2周,发作时予以沙丁安醇气雾剂;治疗组患儿160例使用孟鲁司特2周,发作时同样予以沙丁安醇气雾剂。2周后通过观察咳嗽症状的缓解以及肺功能指标:第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF),评定疗效。结果 2组咳嗽症状缓解、肺功能指标的改善情况相比较无明显差异,但孟鲁司特显效情况要优于布地奈德组。结论糖皮质激素类药物和白三烯调节剂类药物对于咳嗽变异性哮喘都有着不错的疗效,2者疗效无明显差异,但是白三烯类药物可能起效更快。     

马齿苋总黄酮微乳的制备及经皮渗透研究

目的：以马齿苋总黄酮为模型药物,制备治疗湿疹的经皮给药中药有效组分微乳。方法：通过单因素试验及伪三元相图的绘制筛选微乳组分,并以药物体外经皮渗透速率进一步优化微乳处方。结果：优选处方为肉豆蔻酸异丙酯-Cremophor EL-丙三醇-水（6.5：29.25：29.25：35）,平均粒径为24.54nm;马齿苋总黄酮稳态透皮速率为114.70μg·cm^-2·h^-1,比原湿疹搽剂的透皮速率提高了17倍。结论：马齿苋总黄酮微乳性状均一,澄清透明,质量稳定,透皮性能好。     

莫西沙星阴道泡腾片的制备和稳定性考察

目的 制备莫西沙星阴道泡腾片,并考察其稳定性,确定其有效期.方法 通过光照、高温、低温等影响因素试验,室温留样观察,测定莫西沙星泡腾片的色泽、pH和含量变化.采用高效液相色谱法测定莫西沙星含量,色谱柱为NOVa - PaR C18柱(50 mm ×3.9 mm,4 μm),以1％三乙胺溶液(磷酸调pH至4.5)-乙腈(84:16)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为296 nm.结果 盐酸莫西沙星质量浓度在5～75 μg/ml范围内与峰面积具有良好线性关系,r=0.9988(n=6),平均回收率为99.26％,RSD =0.58％(n=5).该产品对光敏感,产品在室温留样观察1年,含量仍在92.96％以上,质量稳定.结论 该制剂处方合理,有效期可达2年以上.     

外敷中药膏佐治新生儿硬肿症11例

目的探讨外敷中药硬肿膏佐治新生儿硬肿症的临床效果.方法将新生儿硬肿症患儿分为观察组、对照组两组.观察组11例采用综合治疗配合外敷中药硬肿膏治疗,对照组采用单纯综合治疗.结果观察组较对照组首次硬肿缩小(或减轻)提前24 h,硬肿全部消失提前50.4 h,整个疗程缩短3～4 d(P＜0.01).结论外敷中药硬肿膏治疗新生儿硬肿症疗效显著,有临床实用价值.