氯雷他定联合白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及肺功能的影响

目的：分析氯雷他定联合白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿症状改善及肺功能的影响。方法：将2018年2月至2019年6月收治的96例CVA患儿按治疗方式不同分为参照组与研究组,各48例。参照组予以白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）治疗,研究组予以孟鲁司特钠、氯雷他定联合治疗。对比两组临床疗效、症状（哮喘、肺部哮鸣音、咳嗽）改善情况及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、用力肺活量（FVC）]。结果：研究组治疗总有效率为89.58%（43/48）,高于参照组的70.83%（34/48）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后研究组肺部哮鸣音消失、咳嗽消失、哮喘持续时间均较参照组短（P＜0.05）。治疗研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于参照组（P＜0.05）。结论：联合使用孟鲁司特钠、氯雷他定治疗CVA患儿效果显著,可较好减轻患儿临床症状,改善患儿肺功能。     

白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘患儿的影响

目的:分析白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及复发率的影响。方法:选取2017年1月～2018年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿68例,按治疗方案不同分为研究组与参照组,各34例。参照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂,研究组在参照组基础上予以白三烯受体拮抗剂。对比两组临床疗效,复发率,治疗前后肺功能(第1秒用力呼气量、用力肺活量),治疗前后症状积分(日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分)。结果:研究组总有效率为91.18%,高于参照组的70.59%(P0.05);治疗2个月后,研究组的第1秒用力呼气量、用力肺活量较参照组高(P0.05);治疗2个月后,研究组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分低于参照组(P0.05);研究组复发率20.00%低于参照组的31.82%,但无显著差异(P0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿基础上加用白三烯受体拮抗剂可提高疗效,改善患儿临床症状和肺功能,复发率低。     

布地奈德吸入对咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能影响

目的了解吸入皮质激素类药物———布地奈德气雾剂对儿童咳嗽变异性哮喘的作用。方法观察布地奈德吸入治疗 (≤ 4 0 0 μg)前后肺功能的变化。结果用力肺活量 (FVC)、1秒用力呼气容积 (FEV1)、呼气峰流速 (PEFR)测定值接近正常儿童 ,而肺活量最大呼气流速 (FEF) 2 5 %～ 75 %明显低于正常儿童测定值。治疗 6个月后患儿FEF 2 5 %～75 %较治疗前有显著意义的改善 (P <0 .0 1)。结论咳嗽变异性哮喘患儿存在小气道功能障碍 ,应按哮喘常规治疗给予较长时间的皮质激素吸入。     

孟鲁斯特咀嚼片联合布地奈德气雾剂预防小儿哮喘发作的疗效观察

目的观察布地奈德气雾剂联合孟鲁斯特咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法将120例缓解期小儿哮喘患儿分为治疗组和对照组,治疗组予以布地奈德气雾剂加孟鲁司特咀嚼片治疗,对照组予以布地奈德气雾剂治疗,比较治疗前后两组患儿临床症状及肺功能的变化,评估两组患儿支气管哮喘控制水平。结果两组患儿治疗后肺功能均得到改善,而与对照组相比,治疗组患儿的呼气峰流速占预计值的百分比改善更明显,哮喘控制率更高,差异有显著性(P<0.05)。结论布地奈德气雾剂联合孟鲁斯特咀嚼片预防小儿哮喘发作效果优于单用布地奈德气雾剂。     

孟鲁司特联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和免疫功能的影响

目的观察孟鲁司特联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响。方法选择咳嗽变异性哮喘儿童60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组常规吸入布地奈德气雾剂,观察组在常规吸入布地奈德气雾剂基础上加服孟鲁司特,2组连续用药3个月。观察2组治疗前后哮喘控制测试(C-ACT)评分、急性症状发作次数/月,包括日间喘息发作次数、夜间喘息发作次数以及肺功能指标。结果治疗2周后观察组C-ACT评分显著高于对照组;急性症状发作次数均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗后观察组急性症状发作次数明显少于对照组(P<0.05);治疗3个月后肺功能指标均显著改善,且观察组各指标均显著优于对照组;治疗后2组Ig E、IL-4和TNF-α水平均显著降低(P<0.05),观察组Ig E、IL-4和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效显著,二者协同作用明显改善患儿的肺功能及免疫功能,值得推广应用。     

富马酸酮替芬片联合白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘患者症状改善及肺功能的影响

目的观察富马酸酮替芬片+白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘患者症状改善及肺功能的影响。方法选取咳嗽变异性哮喘患者183例,依照治疗方式不同分组,对照组91例采取孟鲁司特钠治疗,试验组92例采取富马酸酮替芬片+孟鲁司特钠治疗,对比2组症状改善及消失时间、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PFE)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、不良反应。结果试验组症状改善及消失时间较对照组短(均P<0.001);试验组治疗后FEV1、PFE、FEV1/FVC较对照组高(均P<0.001);试验组不良反应总发生率(7.61%)与对照组(5.49%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论咳嗽变异性哮喘患者采取富马酸酮替芬片+孟鲁司特钠治疗,能有效缩短症状改善及消失时间,显著改善其肺功能,且安全性好。     

孟鲁司特钠联合沙丁胺醇治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果

目的探讨孟鲁司特钠联合沙丁胺醇治疗对咳嗽变异性哮喘患儿的应用效果。方法将86例咳嗽变异性哮喘患儿依据治疗方案不同分为2组:对照组43例在常规治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗,观察组在常规治疗基础上给予孟鲁司特钠联合沙丁胺醇治疗。比较2组临床症状消失时间、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC,吸气分数(IC/TLC)]变化情况及不良反应发生情况。结果观察组咳嗽、喘息、呼吸困难及肺部哮鸣音消失时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.001);2组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC/TLC均较治疗前显著升高,且观察组升高较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙丁胺醇对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果较好,可有效改善症状及肺功能情况,利于患儿病情恢复。     

布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘的疗效及对患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响。方法选取98例儿童支气管哮喘患儿,随机分为对照组与观察组各49例,对照组采用布地奈德治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠治疗。观察2组临床疗效,并比较2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标以及T细胞免疫功能。结果治疗后,观察组的日间、夜间症状评分均显著低于对照组(P 0. 05),FVC、FEV1、FEV1/FVC以及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P 0. 05)。结论应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘患儿,可显著改善肺功能,调节T细胞免疫功能,提升疗效。     

布地奈德联合孟鲁司特治疗哮喘患者的临床观察

目的 观察布地奈德联合孟鲁司特治疗哮喘的疗效.方法 随机选取60例哮喘患者,随机分成两组,每组30例:研究组予每晚睡前口服孟鲁司特10 mg,加吸入布地奈德气雾剂200μg,早晚各1次;对照组予早晚各1次布地奈德气雾剂200 μg.两组接需吸入沙丁胺醇以缓解症状.临床观察指标治疗前后哮喘患者白天咳嗽症状和夜同咳嗽症状、肺功能、治疗疗效.结果 孟鲁司特联合布地奈德组与单纯布地奈德组相比在白天咳嗽症状和夜间咳嗽症状、肺功能、治疗疗效等应用中均有显著差异,即孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗哮喘效果显著.结论 孟鲁司特联合布地奈德气雾剂可显著改善哮喘患者的症状和肺功能,优于单用布地奈德气雾剂时,二者发挥协同作用.     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响。方法选取60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30),2组患儿均接受基础治疗,对照组患儿雾化吸入布地奈德,观察组患儿在对照组基础上口服孟鲁司特钠,比较2组患儿肺功能指标、血清炎症因子变化。结果治疗后,观察组患儿第1秒末用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)和最大呼吸流速(PEF)水平显著高于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组白细胞介质素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(Ig E)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P 0. 05);观察组患儿咳嗽缓解时间显著短于对照组(P 0. 05)。结论在布地奈德雾化吸入治疗基础上联合使用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿,可有效减轻炎症反应,改善肺功能,加速缓解咳嗽症状,有效阻止咳嗽变异性哮喘向支气管哮喘转变。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的效果及对炎性介质的影响

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的效果及对炎性介质的影响。方法选取150例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,按照用药方式将其分为对照组(75例,布地奈德)和观察组(75例,孟鲁司特联用布地奈德)。比较两组的治疗效果。结果治疗1、2个月后,观察组的FEV1%、PEF%、FEV1/FVC均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的TNF-α、IL-4、IL-5水平均下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的IgE、IgG水平及咳嗽症状、LCQ评分均改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联用布地奈德能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿肺功能指标,减少炎性介质释放,改善免疫功能,提高生存质量,值得临床推广。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性发作的疗效

【目的】观察雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德治疗老年轻、中度支气管哮喘急性发作期的临床疗效。[方法]60例急性发作期支气管哮喘患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组每天雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德雾化混悬液。对照组仅予沙丁胺醇雾化吸入,治疗4d后观察吸入前后,临床症状、体征及肺功能的变化。【结果】观察组肺功能FEV1、PEFR、FEV1／FVC分别为（2．54±0．75）L、（4．36±0．34）、（56．96±2．42）较对照组（2．13±0．64）L、（3．67±0．32）、（28．82±1．94）明显改善,差异有显著性（P〈0．05）。两组显效率分别为86．68％、60．00％,差异有显著性（P〈0．05）。而总有效率两组分别为93．33％、83．33％,差异无显著性（P〉0．05）。【结论】沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入能快速缓解老年患者哮喘急性发作时的症状,控制病情,可作为治疗老年支气管哮喘急性发作的主要方法。     

孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿血清转化生长因子β1和血清淀粉样蛋白A水平的影响

目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β1)和血清淀粉样蛋白 A(serum amyloid A,SAA)水平的影响。方法将60例CVA 患儿随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予抗感染、化痰,对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用喷雾吸入布地奈德和孟鲁司特钠睡前口服治疗,治疗结束后,观察两组治疗前后肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)变化,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清 TGF-β1和 SAA水平。结果与治疗前比较,两组患儿治疗后血清 TGF-β1和 SAA 水平显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清 TGF-β1和 SAA 水平降低,差异具有统计学意义(P <0.01);治疗后两组FEV1、PEF、FEV1/FVC 与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05),与对照组治疗后比较,观察组治疗后 FEV1、PEF、FEV1/FVC 改善更明显(P <0.05或<0.01)。结论孟鲁司特钠联合布喷雾吸入布地奈德对小儿 CVA 患者临床疗效显著,能显著改善患者气道炎症反应,值得临床推广使用。     

布地奈德、异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果

目的 探讨布地奈德、异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取2020年8月至2021年8月我院收治的200例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组(100例,布地奈德+异丙托溴铵)与观察组(100例,布地奈德+异丙托溴铵+沙丁胺醇).比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为98.00％,高于对照组的90.00％(P<0.05).观察组的退热时间、肺部啰音消失时间、X线肺部阴影消失时间及咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,两组FEV1、FVC及PEF均较治疗前增大,且观察组大于对照组(P<0.05).治疗后,两组的PaCO2均较治疗前降低,PaO2、SaO2均较治疗前升高,且观察组明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组的日间咳嗽评分与夜间咳嗽评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的WBC、hs-CRP、PCT、MCP-4、MDC、ECP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德、异丙托溴铵与沙丁胺醇联合治疗小儿支气管肺炎的疗效显著,可缩短患儿的症状及体征改善时间,改善患儿的肺功能、血气指标、实验室指标及趋化因子水平.     

沙丁胺醇、布地奈德联合氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效

目的探讨高压氧驱动雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德及氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效。方法将舞阳县人民医院于2009年1月至2011年6月收治的明确诊断为AECOPD的108例患者随机分为治疗组和对照组各54例。两组在常规应用抗生素、祛痰、平喘药物、补液、氧疗等治疗基础上,对照组加用沙丁胺醇雾化溶液1 ml,2次/d,经高压氧驱动雾化吸入;治疗组加用沙丁胺醇、布地奈德及氨溴索联合雾化吸入,其中沙丁胺醇雾化溶液和布地奈德混悬液每次各1 ml,2次/d,氨溴索每次2 ml,2次/d,经高压氧驱动雾化吸入。氧流量5～8 L/min,两组疗程均为7 d。比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC(用力肺活量)等血气指标、肺功能变化情况并比较两组间治疗后的差异。结果治疗7 d后,两组患者的血气指标、肺功能均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,治疗组患者的上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧驱动雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德联合氨溴索治疗AECOPD患者,可以有效改善患者的血气指标及肺功能,值得临床推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作临床观察

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作的临床应用价值及安全性。方法回顾性研究分析本院急诊内科治疗的80例支气管哮喘急性发作患者,随机均分成2组,观察组采用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入疗法联合治疗,对照组采用地塞米松磷酸钠注射液治疗。观察2组治疗前后的总体疗效和肺功能改善指标等。结果观察组在治疗后肺功能恢复情况和外周血的各项指标的改善情况显著优于对照组,且观察组的胸闷气短、肺哮鸣音、咳嗽等主要临床症状的持续时间显著下降。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作疗效确切,可快速改善哮喘急性发作症状,增强肺功能,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对哮喘患儿EOS计数、IgE水平及肺功能的影响

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对哮喘患儿嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白E(IgE)水平及肺功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月我院收治的哮喘患儿94例,按随机数表法将其分为观察组与对照组,各47例。对照组给予布地奈德雾化吸入,观察组在此基础上给予沙丁胺醇雾化吸入。比较两组治疗前、后EOS计数、IgE水平及肺功能指标。结果治疗后,两组EOS计数、IgE水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的FEV1、FEV1/FVC、PEF均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘能够显著降低患儿EOS计数、IgE水平,改善肺功能,值得临床推广。     

射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘患儿血清免疫指标及炎性因子的影响

目的探讨射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿血清免疫指标及炎性因子等指标的影响。方法将68例CVA患儿随机分为2组,各34例。治疗组予射干麻黄汤治疗,对照组予盂鲁司特钠治疗,比较2组患儿EOS、IgE、TNF—α、IL-4、IL-10和IL-13水平,症状评分、PEF评分,以及总体疗效。结果治疗组患儿的EOS、IgE、TNF-α、IL-4、IL-10和IL-13水平以及症状评分的改善程度均显著优于对照组,2组PEF评分变化无显著差异,治疗组未发生明显不良反应,对照组2058％的患儿发生不良反应。结论射干麻黄汤与孟鲁司特钠相比较,在CVA治疗上具有显著优势,可有效干预血清免疫指标及炎性因子的释放,且安全性较好。     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：观察口服孟鲁司特钠方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的疗效。方法：将68例CVA患儿随机分为两组：治疗组35例,给予口服孟鲁司特钠和盐酸丙卡特罗治疗;对照组33例,给予普米克都保（布地奈德粉吸入剂）吸入治疗及口服盐酸丙卡特罗治疗。观察用药后1周、2周、1个月、3个月的临床疗效。结果：治疗组显效25例,有效9例,无效1例,总有效率97%,对照组显效22例,有效11例,无效0例,总有效率100%;两组临床疗效比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：口服孟鲁司特钠治疗方便,更适用于儿童。     

沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:AECOPD患者121例随机分为C组(n=39)、B组(n=40)和A组(n=42),在常规治疗的基础上,C组予沙丁胺醇5 mg雾化吸入,B组、A组分别联合布地奈德1 mg、2 mg,每天雾化3次,连续治疗10 d.结果:治疗后第3 d、10 d,B组、A组呼吸困难评分和第1s用力呼气容积(FEV1)较C组明显改善(P <0.05及P <0.01),且A组较B组改善更明显(P <0.05); B、A组第10 d症状基本消失.结论:联合雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德可明显缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善肺功能,且6 mg/d较3 mg/d效果更好.