汶川地震丧亲与非丧亲者创伤后应激障碍焦虑和抑郁情绪的对比研究

目的 探讨在地震灾害发生半年后丧亲者与非丧亲者创伤后应激障碍、焦虑和抑郁的关系及对比情况.方法 采用一般情况凋查表、创伤后应激障碍(PTSD)检查表、贝克抑郁量表(BDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在地震半年后对都汀堰灾区安置点的人群560人进行调查.结果 10.9%的被调查者在地震中丧失亲人.丧亲组符合PTSD症状诊断的比例(44.4%)显著高于非丧亲组(15.1%)(t=4.737,P<0.05).丧亲组中重度抑郁、焦虑和自杀观念的发生率分别为55.5%、44.4%和44.5%显著高于非丧亲组17.4%、16.7%和14.2%(χ~2=46.522,P<0.01).丧亲组符合PTSD症状诊断者中合并中重度抑郁的占79.2%,合并焦虑或明显焦虑的占75%;中重度抑郁中合并焦虑或明显焦虑的占83.4%.抑郁总分、焦虑总分、既往焦虑、噩梦、丧亲后感到寂寞为丧亲者创伤后应激障碍症状的预测因素.结论 地震灾区丧亲者的抑郁、焦虑、自杀观念及符合PTSD症状诊断的均较非丧亲者高.丧亲人群的抑郁、焦虑及PTSD症状三者共病率高.丧亲者PTSD症状的预测因素足多方面的.     

支原体肺炎患儿免疫功能变化及意义

目的检测肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）患儿细胞免疫和体液免疫功能,研究其变化规律,探讨疾病发生机制。方法收集支原体肺炎患儿急性期全血和血清以及健康儿童对照标本,采用流式细胞仪检测淋巴细胞表面标记CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋和调节性T细胞CD4＋CD25＋表达比例,检测血清标本IgG、IgA、IgM。结果与正常对照组比较,支原体肺炎患儿组急性期外周血CD4＋、CD4＋/CD8＋和CD4＋CD25＋细胞比例明显下降,B淋巴细胞（CD19＋细胞）比例则显著升高,血清中IgM含量升高。结论支原体肺炎患儿急性期处于免疫失衡状态,T淋巴细胞增殖受到抑制,B淋巴细胞刺激增殖,体液免疫功能仍存在一定失调。     

降钙素原在诊断儿科中枢感染性疾病中的价值

目的探讨儿科中枢感染性疾病中降钙素原水平的变化及其临床应用价值.方法采用双抗体夹心免疫发光测量法,对58例中枢感染患儿进行血降钙素原(PCT)检测.并将其与C反应蛋白(CRP)进行比较.结果化脓性脑膜炎患儿急性期PCT、CRP显著升高,差异有显著性(P＜0.01).而病毒性脑炎整个病程中PCT、CRP水平升高不明显.化脓性脑膜炎组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异.(P＜0.01).结论PCT可以作为区别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的一项重要指标,对儿科中枢感染性疾病的诊治及预后监测具有重要意义.     

孕妇、乳母DHA含量对婴儿智能发育的影响

目的 探讨孕妇、乳母DHA含量对婴儿智能发育的影响.方法 将孕妇随机分为试验组(长链不饱和脂肪酸饮食组)和对照组(普通饮食组)各75例,用毛细管气相色谱法测定两组孕妇于妊娠(20±2)周、(32±2)周、生后4周、足月静脉血及其新生儿脐血血清DHA水平,对其婴儿于出生后3～4个月采用中国儿童发展中心(CDCC)制定的0～3岁婴幼儿智能发育量表进行评价,得出精神和运动发育指数(MDI和PDI).结果 试验组血清DHA含量高于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01),试验组MDI、PDI显著高于对照组.结论 孕妇、乳母DHA水平与婴儿智能发育有密切关系.     

胰岛素样生长因子Ⅰ及其受体在子宫内膜异位症中的表达

目的：探讨胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)及其受体与子宫内膜异位症的关系。方法：应用免疫组织化学法（常规S-P法）对子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜(17例)、异位子宫内膜(30例)进行IGF-Ⅰ及其受体的检测， 取25例正常子宫内膜组织作为对照。 结果：IGF-Ⅰ及其受体在3组子宫内膜的腺细胞强表达，IGF-Ⅰ在3组子宫内膜间质弱表达，IGF-Ⅰ受体在子宫内膜间质不表达。IGF-Ⅰ在子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜、异位子宫内膜的表达均强于对照组正常子宫内膜（P<0.01）。IGF-Ⅰ受体在子宫内膜异位症患者的异位子宫内膜的表达强于其在位子宫内膜和对照组正常子宫内膜（P<0.01）。 结论：IGF-Ⅰ在子宫内膜异位症的发生、发展中起促进作用。     

早产儿118例视网膜病发病情况分析

目的探讨早产儿视网膜病(ROP)的发病情况。方法对2006年3月至2008年12月本院儿科收治的118例体质量≤2000g和(或)胎龄≤34周的早产儿,自生后第3周开始检查眼底,并进行随访。结果118例早产儿中,ROP的发生率为5.93%(7/118例)。结论胎龄和出生体质量是ROP发生的重要危险因素,对低胎龄及低出生体质量儿应定期筛查眼底。     

心理健康自评问卷在地震灾区学生中使用的信效度

目的:检验心理健康自评问卷(self-reporting questionaire 20,SRQ-20)中文版的信效度.方法:在地震发生3周后,向675名都江堰市高三学生施测了SRQ-20 和贝克抑郁量表第二版(Beck Depression Inventory -2nd Edition,BDI-Ⅱ).用Kuder-Richardson 公式计算SRQ-20内部一致性系数.计算各个项目与总分的点二列相关.用探索性因素分析检测SRQ-20的因子结构.用SRQ-20 和BDI-Ⅱ的相关进行聚合效度的检验.结果:KR-20系数为0.79.项目和总分的相关在0.34到0.60之间,平均达到了0.48.SRQ-20 和BDI-Ⅱ之间的相关为0.70.探索性因素分析得到4个因子,解释总方差的43.96%.除了项目1和5,其他项目的因子载荷均高于或接近0.40.结论:心理健康自评问卷的一致性信度和效标关联效度良好,但其因子结构尚不稳定,暂不适宜将其因子当作子量表应用,而应视为单维处理.     

乙肝大蛋白检测在e抗原阴性慢性乙肝治疗中的应用

目的探讨检测乙型肝炎HBeAgFB性患者病毒表面大蛋白（LHBs）于慢性乙肝治疗中的意义。方法对125倒HBeAg阴性血清标本进行LHBs-HBV—DNA检测。结果在本组125例HBeAg阴性乙肝患者中LHBs和HBV—DNA的阳性率分别为60．0％-66．7％；同时在HBeAg阴性但是HBV—DNA阳性的50份标本中，LHBs阳性率为80．0％，在HBeAgFB性乙肝患者LHBs与HBV—DNA的检出符合率为90．0％。同时表明HBV—DNA拷贝数的对数值与LHBs含量（ng）具有相关关系。结论LHBs与HBVDNA具有良好的相关关系，能够反映出HBeAg阴性乙肝患者体内HBV复制的程度，是HBV—DNA复制水平判定的有效指标，具有重要的临床意义。     

维生素AD滴剂联合克霉唑治疗婴儿尿布性皮炎

目的 观察应用维生素AD滴剂联合克霉唑治疗婴儿尿布性皮炎的临床疗效。方法 将我院98例婴儿尿布性皮炎患儿随机分为两组，治疗组49例，除进行一般尿布性皮炎常规处理外，用维生素AD滴剂加1％克霉唑霜外涂患处；对照组49例，保持臀部皮肤清洁干燥，皮损局部外涂氧化锌油软膏。观察两组治疗效果。结果 治疗组婴儿尿布性皮炎痊愈率、总有效率明显高于对照组（Х^2分别为27．60、12．17，P均〈0．01），两组比较差异有统计学意义。结论 应用维生素AD滴剂联合克霉唑治疗婴儿尿布性皮炎有良好效果，并无明显不良反应。     

C-反应蛋白在儿科感染性疾病临床应用

目的探讨 C 反应蛋白(CRP)对儿科感染性疾病在诊断和治疗上的临床意义。方法选择250例患儿采集指端全血400μl用免疫比浊方法进行 C-反应蛋白的检测,将第二次、第三次测定 CRP 结果与前次 CRP 做比较。结果细菌感染CRP 值基本>8mg/L,病毒感染 CRP 值基本≤8mg/L,且细菌感染患儿经过抗感染治疗后复查 CRP 均有降低,另2例经调整治疗后第三次复查也较前降低。新生儿病人 CRP 值总体不高,以8mg/L 为判断界限来鉴别诊断较为困难。结论 CRP 的监测及动态分析对鉴别细菌,病毒感染,以及判断抗生素疗效方面有较高的价值。