云南省计划生育特殊家庭的家庭功能现状及影响因素

目的从家庭功能角度探析计划生育特殊家庭的变化与需求,进一步为特殊家庭的扶助策略和养老政策提供完善思路。方法利用分层随机抽样方法从云南省4个市/县随机抽取98位计划生育特殊家庭的父母作为研究组,同时根据性别、年龄和居住地按1:1的比例匹配普通独生子女家庭的父母作为对照组,通过半结构化问卷和家庭功能评估量表对两类家庭的家庭功能现状和影响因素进行调查分析。结果计划生育特殊家庭和普通独生子女家庭在7个家庭功能维度均存在显著性差异。家庭月收入是家庭问题解决、角色和情感反应维度的保护因素,而年龄则是总体功能(P=0.003)、问题解决(P=0.009)、情感反应(P=0.001)和行为控制维度(P=0.025)的危险因素。农村居住地是角色维度的危险因素(P <0.001)。离异/丧偶是家庭问题解决(P=0.008)、沟通(P=0.038)和情感反应功能(P=0.024)的危险因素。结论计划生育特殊家庭的家庭收入普遍偏低,但却是维系家庭总体功能的重要基础,不同年龄段和居住地也使得不同家庭的需求呈现出差异性,因婚姻导致的情感问题也是这类家庭中年迈父母面临的一大困境。相关政策制定应进一步"精准化"... 更多     

本科生《医学信息检索与利用》课程双语教学实践优化模式

目的探讨有效、实用的医学本科生《医学信息检索与利用》课程双语教学课堂实践的优化模式.方法在2个英文水平相近的本科班分别开展以教材、多媒体课件及授课时口语表达的不同英文比例构建的,有代表性的A、B2种双语教学模式.随机抽取两次授课内容于课后问卷调查,比较2种教学模式在课堂接受水平、专业知识掌握程度、英文检索术语掌握程度方面的教学效果.结果 2种双语教学模式在英文检索术语的掌握程度方面差异无统计学意义,但B模式班的课堂接受水平及对检索专业知识的掌握均优于A模式班(P<0.05).结论目前,B模式是适合西部医学院校本科生接受能力的,有效、实用的课堂双语教学实践模式.     

生殖道感染与早产相关性及人群归因危险度的Meta分析

目的系统评价生殖道感染与早产的相关性及人群归因危险度。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science (WOS)、CBM、知网、万方和维普,搜集我国大陆地区10 a间(2007年1月至2017年12月)孕妇早产相关危险因素的病例-对照研究、队列研究和横断面研究,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata软件进行综合分析,计算生殖道感染与早产的OR值及其95%CI,并结合总人群暴露率,计算生殖道感染的人群归因危险度。结果共纳入10个研究,早产例数共2 525例,早产组中生殖道感染的例数总622例,感染率为24.63%;足月组总例数为18 944例,足月组中生殖道感染例数共1 889例,感染率为9.97%;经Meta分析结果显示:生殖道感染与早产有相关性,其差异有统计学意义[OR=2.037 95%CI:1.490-2.784,Z=4.46];综合人群归因危险度为20.94%。结论生殖道感染与早产关联性较强,且在人群中暴露率较高,孕妇应注意个人卫生并积极采取治疗,预防早产的发生。     

计算机辅助下医学院校新生性行为影响因素调查研究

目的了解医学院校新生性行为发生情况及其影响因素,为医学类院校有针对性地开展性教育提供理论依据。方法分层整群抽取4所医学院校的564名大学新生,采用计算机辅助自填问卷法(CASI),调查性相关知识、态度、行为,并对性行为发生的影响因素进行Logistic回归分析。结果医学院校新生的性生殖健康知识平均得分率为70.2%,其中最高的是性健康知识(80.5%),最低的是避孕知识(56.7%)。性态度平均认同率为39.9%,其中最高的是工具性得分率(62.8%),最低的是交流性得分率(28.9%)。6.9%的新生承认发生过性行为,男生(13.1%)报告率高于女生(2.2%)(P0.01),在校月生活费高于1500元组的报告率显著高于1000～1499元组(P0.01)。Logistic回归分析显示:性行为发生的危险因素是男性(OR=4.824)、避孕知识水平高(OR=1.878)、性病及防治知识水平高(OR=1.768)、宽容性大(OR=3.505)。结论医学院校新生性生殖健康知识不全面,性态度总体趋于保守;对待性关系的宽容性越低,越不可能发生性行为,故高校在开展性安全教育的同时,注重培养医学院校新生树立正确的性观念,以降低高危性行为的发生率。     

中国大陆地区孕妇妊娠高血压与早产关联性及人群归因危险度的Meta分析

目的系统评价中国大陆地区孕妇妊娠高血压与早产的关联性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、ScienceDirect、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集2007年1月~2019年3月我国大陆地区发表的孕妇妊娠高血压与早产相关危险因素的研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入48个研究,包括571 271例研究对象,其中早产组43 276例,足月对照组527 995例。早产组中3 446例患有妊娠高血压,患病率为7.96%;足月对照组中14 099例患妊娠高血压,患病率为2.67%。Meta分析结果显示:妊娠高血压与早产有相关性[OR=3.27,95%CI(2.64,4.05),P<0.001]。综合人群归因危险度为13.0%。针对不同研究类型进行亚组分析,结果未发生变化。结论当前证据显示,妊娠高血压与早产相关,这提示应对患有妊娠期高血压的孕妇加强管理和干预,并监督其积极治疗,预防早产的发生。     

生态瞬时评估技术在大学生性行为监测中的可行性研究

探索生态瞬时评估(ecological momentary assessment,EMA)技术在大学生性行为监测中的可行性,为更好地监测大学生性行为提供技术支持.方法 通过立意抽样与滚雪球抽样,依据“信息饱和”原则,招募发生过性行为的20名大学生进行个别深入访谈,了解其参与EMA的意愿、顾虑以及建议,据此制订EMA计划,开展可行性试点研究,采用经验抽样法和自我监测法收集资料.结果 参与访谈的20名大学生中,17名(85%)访谈对象同意参加,实际15名参加了EMA可行性试点.试点期31d,发布465次填写指令,获得438份反馈信息,平均反馈率为94.19%;经验抽样法的平均反馈率为80.43%,平均超时率为14.97%;性行为自我监测率为51.97%;提前填报的平均发生率为8.45%;问卷平均完成时间经验抽样法为1.33 min,自我监测法为4.67 min.结论 EMA退出率低、反馈率高、超时情况较少,在充分取得调查对象信任的前提下,对大学生进行性行为EMA可行.     

M2型肿瘤相关巨噬细胞在胰腺癌组织中的表达及其与预后的关系

目的∶探讨 CD68*、CD163*标记的 MD 型肿瘤相关巨噬细胞（ tumwor-asociated marophages,TAMs）在胰腺癌组织中的表达及对胰腺癌患者预后的影响。方法∶收集 2017年1月至2019年12月期间在四川省人民医院行手术治疗并经术后病理确诊的208 例晚导管晚停串者的临床资料 应用免疫组织化学检测胰腺导管腺癌组织CD68
CD163蛋白表达情况,分析其与肿瘤临床病理参数的相关性,并对影响患者预后的多个临床病理因素进行单因素及多因素分析。结果∶CD68 及 CD163 的蛋白表达主要定位干胞质.两者染色均呈为棕黄或棕褐色.CD68 和 CD163 的
阳性表达率分别为84.1%（175/208）和76.0%（158/208）。CD68 的阳性表达与肿瘤临床分期密切相关,CD163 的阳性表达与肿瘤临床分期、肿瘤大小密切相关（P<0.05）。CD68*和 CD163'双表达与肿瘤临床分期,肿瘤大小密切相关,临床分期越晚、肿瘤越大其双阳性表达率也越高（P<0.05）。多因素分析显示,肿瘤大小>2 cm、临床分期Ⅲ～Ⅳ期及 CD68阳性表达是影响胰腺导管腺癌患者预后生存的独立危险因素（P<0.05）。结论;M2型TAMs在胰腺导管腺癌组织中广泛浸润,MD 型TAMs可作为胰腺导管腺癌预后的潜在分子标志物。     

年轻成年鼻咽癌调强放疗临床疗效及预后分析

目的 探讨年轻成年鼻咽癌患者经调强放疗( intensity － modulated radiotherapy,IMRT) 的临床疗效及预后分析。 方法 回顾性分析 2010 年 1 月 ～ 2013 年 12 月间经病理证实的初治无转移、年龄20-39岁鼻咽癌患者165例的临床资料。 结果 共纳入165例患者分析,全组患者中位随访时间65个月（4-96个月）。全组患者 5 年总生存率( OS) 、无远处转移生存率( DMFS) 、无进展生存率( PFS) 及局部区域无复发生存率（LRRFS）分别为85.9%、82.4%、76.4%、92.4%。单因素分析结果显示影响OS的因素有EBV-DNA拷贝数（P=0.044）、N分期(P=0．001)、顺铂累积剂量(P=0．039);影响DMFS的有EBV-DNA拷贝数（P=0.011）、T分期(P=0．010)、N分期(P=0．005);影响PFS的是病理类型 (P=0.017)。多因素分析结果示,N分期是影响OS（P=0.011）和DMFS（P=0.008）的独立预后因素;顺铂累积剂量是影响OS（P=0.032）的独立预后因素;3级以上急性不良反应主要包括骨髓抑制（70.9%）、口腔黏膜炎（46.7%）、吞咽困难（18.2%）、放射性皮炎（17%）和口干症状（6.7%）;慢性不良反应主要为1-2级的口干症状（65.5%）、听力下降（38.8%）、颈部纤维化（17%）、视力下降（9%）等。 结论 年轻成年鼻咽癌患者在调强放疗模式下可获得较好的局部区域控制率及总生存率,且不良反应较轻、可耐受;其治疗失败以远处转移为主,N分期及顺铂累积剂量是主要的预后因素。     

流行病学方法与卫生统计学领域国家自然科学基金资助情况及趋势分析

通过国家自然科学基金委员会科学基金共享服务网数据库进行项目检索,获取1987年以来国家自然科学基金流行病学方法与卫生统计学（H2611）资助项目信息,对资助项目的总体情况及变化趋势进行了系统的分析,为了解流行病方法与卫生统计学这一学科的发展演变、把握其发展现状和历史脉络提供依据,同时也可为流行病方法与卫生统计学研究的选题、立项、资助结构的优化等提供参考。