自我管理在护理管理应用中的SWOT分析

自我管理是一种行为学的策略与方法,是指个体或群体计划、组织、协调、控制自身活动,强调主观能动性的发挥。为了了解国内外护士自我管理的发展和运用现状,探讨自我管理在护理工作中的作用和意义。运用管理学中的SWOT分析法,将自我管理应用于护理管理中内部优势、劣势及外部的机遇、威胁方面通过文献分析和调查列举出来,以期为自我管理在护理管理中运用的情况有一个全面的呈现,寻找下一步的改进方向,提高护士的专业素质。     

血栓弹力图对脑梗死患者抗血小板治疗的指导价值及阿司匹林抑制率对脑微出血的影响

目的 探讨血栓弹力图对脑梗死患者抗血小板治疗的指导价值及阿司匹林抑制率对脑微出血的影响.方法 回顾性分析2019年4月至2021年7月于阳江市人民医院治疗的88例脑梗死患者的临床资料.所有患者均接受阿司匹林抗血小板治疗,7d后,利用血栓弹力图对血小板抑制率及有关参数进行检测,按照检测结果将阿司匹林反应低下的患者设置为A...     

基于SWOT分析法的城市医疗集团管理策略

近年来,随着我国医药卫生体制改革的不断深化,纵向整合型区域性医疗集团化的战略发展成为了医疗体制改革的热点。为优化医疗卫生资源、落实分级诊疗制度,许多省市已经开始组建以地市级三级公立医院为核心,带动其他成员医疗卫生机构共同进步的良性、可持续性发展模式的医疗集团。该文运用管理学理论中的SWOT分析法,通过文献阅读、资料收集和参考借鉴相关的学术成果,系统探讨了以南宁市某三甲医院为例,在组建医疗集团发展时面临的优势、劣势、机遇和挑战,并对此提出对策建议,以期为医院医疗集团改革科学、高效、快速发展提出适宜的应对策略,为医院引领区域性医疗集团运行模式的选择提供决策支持。     

安瓿固定架在手术室预防针刺伤中的应用研究

目的 研制一种安瓿固定架,以便在手术台上用注射器抽吸各种安瓿制剂时能便捷、安全地抽吸药液,并探讨安瓿固定架在手术室的应用效果。
方法 自行设计制作一种便于手术室应用的安瓿固定架。选择2016年5月至2016年12月的720台剖宫产手术,按照时间顺序分为对照组和试验组,每组360台。对照组按照常规抽吸药液,试验组在此基础上使用安瓿固定架。比较两组医护人员术中抽吸药液所需时间和针刺伤发生率。
结果 试验组使用安瓿固定架,能减少抽吸药液所需时间,与对照组相比,差异有统计学意义（P < 0.05）;采用安瓿固定架组未发生针刺伤案例,对照组抽吸药液时发生2例针刺伤。
结论 安瓿固定架能够避免手术中巡回护士针刺伤的发生,预防医护人员职业暴露,有效减少抽吸药液所需时间,提高工作效率。
     

延续性护理干预对慢性支气管炎患者远期预后的影响

目的 探讨延伸个性化护理干预对慢性支气管炎患者远期预后的影响,使病人早日回归家庭、回归社会.方法 选择202例慢性支气管炎患者,随机分为对照组和观察组各101例,分别行常规临床护理及实施个性化延伸性护理干预2年,对比两组患者的遵医行为、呼吸功能训练、对自身症状的自我监测、复发率、住院的次数等.结果 相关知识掌握达标率观察组为83.33％,显著高于对照组33.33％,合理饮食达标率观察组为81.66％,显著高于对照组的40.00％,坚持腹式呼吸锻炼达标率观察组为88.33％,显著高于对照组48.33％,差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组患者慢性支气管炎的复发率和住院次数明显低于对照组（P＜0.01）,差异有统计学意义.结论 实行个性化延续护理干预2年后,101例观察组患者遵医行明显提高,并养成良好的生活习惯,提升了自我保健意识,重视自身症状的监测.延伸护理干预组患者疗效明显高于对照组,有效降低慢性支气管炎的复发率、减少住院的次数、提高患者的生活质量,使患者早日回归家庭、回归社会.     

抗癫痫药物对不同性别成年癫痫患者血浆性激素水平的影响

目的分析抗癫痫药物治疗癫痫对男女血浆性激素水平的影响。方法采用自体对照研究,选择我院2014年1月～2016年8月就诊的癫痫患者113例,均给予抗癫痫药物治疗,治疗前、治疗24个月后脑电图检测α、β、δ、θ频段功率变化,评价疗效;抽取静脉血采用电化学发光法检测雌二醇(E_2)、泌乳素(PRL)、孕酮(PG)、总睾酮(TTes)水平。结果 113例癫痫患者痊愈17例,显效69,有效18例,无效9例,总有效率为92.04%。治疗24个月后患者脑电图α频段功率明显升高,β、δ、θ频段功率明显降低,差异有统计学意义(P 0.05)。抗癫痫药物治疗24个月后女性患者E_2、PRL升高构成比例由服药前的17.31%、30.77%上升为42.31%、51.92%,TTes下降患者为15.38%,男性PRL升高患者增加到48.98%,TTes下降患者增加到24.49%,与服药前比较(P 0.05)。结论抗癫痫药物治疗癫痫疗效好,但对男女癫痫患者血浆性激素水平有明显影响,在治疗时应根据患者的年龄和发育特点合理用药降低副反应。     

基于21个队列研究的中国缺血性脑卒中患者复发风险预测模型构建与验证

目的通过21个队列研究确定中国缺血性脑卒中(IS)患者复发的影响因素,并基于上述影响因素构建中国IS患者复发风险预测模型,同时验证其预测效能。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library公开发表的关于IS患者复发影响因素的文献,检索时限为2012年1月至2022年1月,并手动检索相应参考文献。由2名具有循证护理学习经验的研究者进行文献筛选、资料提取和文献质量评价,运用Stata 20.0软件进行Meta分析。采用Begg's检验和Egger's检验分析报道IS患者复发影响因素的文献的发表偏倚。基于Meta分析结果构建中国IS患者复发风险预测模型。回顾性选取2021年3月至2022年3月南宁市第二人民医院收治的IS患者348例作为验证集。采用ROC曲线、Hosmer-Lemeshow检验、校准曲线评估中国IS患者复发风险预测模型预测验证集IS患者复发的效能。结果Meta分析结果显示,年龄≥60岁、饮酒、吸烟、高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、短暂性脑缺血发作(TIA)、高同型半胱氨酸血症(HHcy)是IS患者复发的危险因素,规律运动、抗血栓治疗是IS患者复发的保护因素(P<0.05)。Begg's检验和Egger's检验结果显示,报道IS患者复发影响因素的文献无发表偏倚(P值均>0.05)。根据Meta分析结果,构建中国IS患者复发风险预测模型。ROC曲线分析结果显示,中国IS患者复发风险预测模型预测验证集IS患者复发的AUC为0.909〔95%CI(0.838,0.980)〕。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=9.892,P=0.195。校准曲线分析结果显示,中国IS患者复发风险预测模型预测验证集IS患者的复发率与实际复发率基本相符。结论本研究基于21个队列研究构建的中国IS患者复发风险预测模型由11个变量组成,包括年龄≥60岁、饮酒、吸烟、高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、TIA、HHcy、规律运动及抗血栓治疗。其对IS患者复发具有良好的预测效能和区分度,可以为临床医护人员筛选、管理IS复发高危患者提供循证支持,并为健康教育和行为干预策略的制订提供依据。     

发病4.5 h内急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者直接取栓及桥接治疗的效果及安全性观察

目的 探讨发病4.5 h内急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者直接取栓及桥接治疗的效果及安全性。方法 选择2019年1月—2021年3月本院接诊的80例急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组两组,每组各40例。A组采用直接取栓治疗,B组采用桥接治疗。比较两组患者治疗情况、血管再通率、术前及术后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化,以及术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分预后良好率及有症状颅内出血发生率。结果 A组患者的入院至穿刺时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的穿刺至血管开通时间、取栓次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的血管再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后14 d的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后14 d的NIHSS评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后90 d预后良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者有症状颅内出血发生率(5.00%,7...     

护理干预延缓早期糖尿病肾病进展的效果观察

目的 探讨全面实施个性化方案延续综合护理干预对早期糖尿病肾病患者病情进展的临床效果观察.方法 选择160例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各80例,观察组实施延续个性化方案追踪性综合护理干预三个月后,对比两组患者出院后的遵医行为、血压、HbA1c血糖、血脂、肾功能等指标.结果 实行护理干预组的治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 全面实施延续个性化方案追踪综合护理干预,明显提高患者的遵医行为,有效改善了早期糖尿病肾病患者的各项相关检验项目指标,巩固了患者的治疗效果,延缓病情进展,提高病人生活质量,达到一定的社会效益和经济效益.