当代中国自杀及自杀行为流行病学特征及干预

自杀是重要的公共卫生问题。中国农村自杀率高于城市,女性自杀率高于男性,但预计未来男性自杀率将超过女性。与西方国家相比,自杀者精神患病率较低。推测自杀行为与自杀一样,为女性发生率高于男性,其中自杀未遂率农村高于城市;但与自杀不同的是年轻人发生率高于老年人。自杀行为的发展过程并非连续性的。自杀行为与冲动性密切相关。未来自杀的预防工作应将青少年、年轻成人和老年男性作为重点对象,并限制自杀工具尤其是农药的易得性、降低自杀工具的致死性,同时应关注农民工人群。     

父源性中间突变致新发亨廷顿病1例并文献复习

目的报道1例父代中间突变导致子代新发亨廷顿病患者的临床表现和基因特点。方法回顾性分析1例2022年9月20日就诊于首都医科大学宣武医院的以行走不稳为主诉的无家族史中青年女性患者的临床特征、影像学特点, 并按照知情、自愿原则对患者及其父母进行外周血HTT基因检测, 并进行相关文献复习。结果患者为38岁女性, 症状逐渐进展, 主要表现为共济失调、四肢末端的舞蹈样动作、肌张力障碍及认知减退。影像学检查提示双侧尾状核萎缩, 双侧尾状核、壳核、局部皮质葡萄糖代谢减低。基因检测结果为HTT基因中存在胞嘧啶-腺瞟呤-鸟嘌呤三核苷酸(CAG)重复序列异常扩增, 最终确诊为亨廷顿病。患者及其父亲(67岁)、母亲(62岁)的HTT基因CAG重复次数分别为17/47(致病)、17/35(中间突变)、17/17(正常)。结论父系中间突变异常扩增可导致家族内首发亨廷顿病, 因此对临床怀疑亨廷顿病, 即使无家族史, 均应对患者及其父母进行HTT基因检测, 防止临床漏诊及误诊。     

丙酮酸钙对小鼠力竭运动后抗氧化损伤作用的机制

目的：探讨补充3周丙酮酸钙对于小鼠力竭后组织损伤的保护作用机制。方法：雄性小鼠40只,随机分为安静对照组（C组）、运动对照组（Ec组）、丙酮酸钙组（P组）、运动丙酮酸钙组（Ep组）各10只,C及Ec组小鼠每天灌服10%阿拉伯胶溶液,P及Ep组每天给予600mg/kg的丙酮酸钙灌胃,共3周。3周末时各组大鼠均进行力竭运动实验,检测肝脏组织中过氧化氢（H2O2）和谷胱甘肽（GSH）的含量、ATP酶活力。结果：与Ec组比较,Ep组小鼠运动至力竭时间明显延长,运动能力显著提高（106.9±24.7min、167.0±31.2min,P〈0.01）。Ep组GSH含量明显高于其它各组（P〈0.05）。运动力竭后Ec组和Ep组H2O2含量明显高于C、P组,Ep组低于Ec组（P〈0.01）。结论：补充丙酮酸钙能明显提高小鼠力竭运动能力和抗氧化损伤能力,其可能原因是提高GSH抗氧化能力及抵抗部分ATP酶的失活。     

评估旋转粘度计测量剪应力的范围及最低可测剪应力的标准

目的：判定评估旋转粘度计测量剪应力的范围及最低可测剪应力的标准。方法：我们提出了双5％的方法作为“衡量”标准，即粘度测定误差小于5％、变异系数小于5％。我们采用一种匿名的粘度计、几种不同的粘度油，并把蒸馏水作为低粘度牛顿流体，在切变率分别为200s^-1、180s^-1、10s^-1、5s^-1、3s^-1和1s^-1的情况下测量标准油的粘度。我们采用SPSSl5．0进行数据的统计学分析。结果：我们估算出该设备的最大可测量的剪应力超出4000mPa，最小剪应力应该是一个在6．92mpa-9．01mPa（大致上是7mpa-9mPa）之间的值，与该仪器说明书中的描述相符。结论：用“双5％”的标准评估旋转粘度计的剪应力测量范围和最小剪应力值是有实践意义的。采用此标准，并选定合适的标准油．可以很容易地实现对旋转粘度计的关键性能的评估。     

原发性甲状腺功能减退症患者26例糖代谢异常状况分析

目的研究原发性甲状腺功能减退症患者糖代谢异常的临床特点及危险因素。方法收集2008年2月至2010年7月中国医科大学附属第一医院内分泌科病房收治的26例已行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的原发性甲状腺功能减退症患者26例,分为先被诊断甲状腺功能减退症后发现高血糖组（A组,n=14）、先发现高血糖后被诊断甲状腺功能减退症组（B组,n=6）和糖代谢正常组（C组,n=6）,记录年龄、病程,测定空腹血糖、OGTr2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。采用Kruskal—Wallis检验、Fisher精确概率检验进行数据统计。结果26例原发性甲状腺功能减退症患者均未出现低血糖。A组14例患者OGTr2h血糖明显高于c组[（9．3±0．3）VS（6．4±0．2）mmol／L,t=-7．390,P〈0．01],且均为糖耐量减低,空腹血糖受损6例;B组糖尿病5例,糖耐量减低1例。c组、A组、B组患者年龄和体质指数呈逐渐增高趋势。多因素logistic回归分析显示,体质指数[比值比（OR）=1．74,95％可信区间（CI）1．01-2．98,P〈0．05]和年龄（OR=1．18,95％凹1．02～1．37,P〈O．05）是OGTr2h血糖升高的独立危险因素。结论原发性甲状腺功能减退症患者发生高血糖并不少见,血糖升高以负荷后为主,且与体质指数和年龄有关。     

中医药及巾西医结合治疗乙型肝炎病毒携带者的研究进展

无症状乙型肝炎(下称乙肝)病毒携带者(ASC)在我国有1.2亿人,约占我国人口的10%,约占全世界ASC的1/3以上.目前对ASC尚无肯定有效的治疗方法与药物问世,而中医药治病理论在看似无症状的ASC的防治上却是大有作为.近年来.关于中医药及中西医结合治疗ASC的研究已取得了显著的成果.     

SDF-1/CXCR4在神经发生中的作用

间质细胞源性细胞因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)是骨髓间质细胞系产生的一种CXC类趋化蛋白,其不仅对免疫细胞具有趋化吸引作用,对中枢神经系统(CNS)也起到重要的作用。CXCR4为SDF-1的特异性受体。SDF-1/CXCR4在发育中和成熟的CNS中均有表达,并通过促进神经前体细胞增殖、分化和移行,调节GABA能神经元、协助神经环路形成而对成年神经发生发挥作用。缺血性脑卒中时,SDF-1水平升高,并通过CXCR4促进新生神经细胞向受损区域迁移和定位,介导损伤后的神经功能修复。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与合并周围神经病变的相关性分析

  目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与周围神经病变的关系。方法 收集152例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否合并糖尿病周围神经病变将其分为不合并糖尿病周围神经病变组（NDPN组,57例）和合并糖尿病周围神经病变组（DPN组,95例）,比较两组间血糖、胰岛素水平、空腹胰岛素抵抗（HOMA-IR）及餐后胰岛素敏感性（Matsuda指数）等临床指标的差异。结果 DPN组患者与NDPN组比较,年龄偏高[（55.15±1.17）岁 ∶（ 50.18±1.54）岁,P<0.05）、糖尿病病程较长[（8.35±0.76）年 ∶（5.44±0.67）年,P<0.05）、OGTT120min胰岛素水平较低[（36.12±3.19）pmol/L ∶（ 44.93±4.70）pmol/L,P<0.05）,Matsuda指数较高[（2.44±0.22）∶（1.95±0.09）,P<0.05）。Logistic回归显示,年龄、空腹血糖及胰岛素水平、Matsuda指数是2型糖尿病患者合并周围神经病变的独立危险因素。结论 空腹胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发生周围神经病变的危险因素,而餐后胰岛素抵抗是其保护因素。     

中医药及中西医结合治疗乙型肝炎病毒携带者的研究进展

无症状乙型肝炎（下称乙肝）病毒携带者（ASC）在我国有1.2亿人,约占我国人口的10％,约占全世界ASC的1／3以上。目前对ASC尚无肯定有效的治疗方法与药物问世,而中医药治病理论在看似无症状的ASC的防治上却是大有作为。近年来,关于中医药及中西医结合治疗ASC的研究已取得了显著的成果。