格林-巴利综合征患者血清中髓鞘脂自身抗体水平的测定

应用免疫学方法检测了格林－巴利综合征（ＧＢＳ）病人和正常对照组各３０例的血清中髓鞘脂自身抗体含量，并进行了动态观察。结果显示，ＧＢＳ病人血清中髓鞘脂自身抗体水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），ＧＢＳ患者髓鞘脂自身抗体出现的阳性率为２０％。动态观察发现，ＧＢＳ患者血清中髓鞘脂自身抗体水平的下降与临床症状的改善相一致。     

169例非发酵革兰阴性杆菌所致院内获得性肺炎的危险因素及耐药性分析

目的了解呼吸病房非发酵革兰阴性杆菌所致院内获得性肺炎的危险因素及耐药性,为临床医生治疗感染性疾病抗菌素的选择提供依据。方法细菌鉴定采用常规方法,API系统补充鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,对169例非发酵革兰氏阴性杆菌引起的院内获得性肺炎患者的危险因素及耐药性的临床资料进行了回顾性分析。结果非发酵革兰阴性杆菌分离率62%,其中铜绿假单胞菌35.8%,不动杆菌12.8%,嗜麦芽窄食单胞菌6.9%,洋葱假单胞菌6.4%。临床资料显示,高龄、有严重的基础疾病、免疫功能受损、机械通气、以及高效、广谱抗菌素的应用,是非发酵革兰阴性杆菌定植的危险因素。而药敏试验显示,该组细菌对头孢菌素耐药率极高,对加酶抑制剂复方制剂、亚胺培南、丁胺卡那、头孢他啶、环丙沙星耐药率较低。结论非发酵革兰阴性杆菌是院内获得性肺炎的主要致病菌群,其耐药率高、难治性强,因此,建立系统防范措施,合理应用抗生素,控制高危因素是降低其感染发生的重要因素。     

丰富环境对老龄大鼠学习记忆功能与海马齿状回神经发生及DNA甲基化水平的影响

目的 探讨丰富环境对老龄大鼠的学习记忆功能与海马齿状回神经发生的影响以及DNA甲基化在这个过程中的调控作用.方法 将月龄为18个月的雄性Wistar大鼠随机分为丰富环境组和对照组,分别对两组进行水迷宫试验测试,标记、检测海马齿状回的神经干细胞并测定脑组织的5-甲基脱氧胞苷含量.结果 丰富环境组大鼠的海马齿状回5-溴脱氧尿核苷(BrdU)阳性细胞数目[(650±87)个/mm2]显著高于对照组[(420±58)个/mm2](P＜0.05).丰富环境组大鼠海马组织的5-甲基脱氧胞苷含量(5.4%±0.25%)明显高于对照组(4.2%±0.36%)(P＜0.05).与对照组相比,丰富环境组大鼠到达平台所需的时间明显缩短(P＜0.05).结论 DNA甲基化可能参与了丰富环境促进老龄大鼠学习记忆功能与海马齿状回神经发生的调控.     

氧自由基与阻塞性睡眠暂停低通气综合征患者细胞因子相关性

目的 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者细胞因子与氧自由基相关性及对呼吸暂停低通气指数（AHI）和最低SaO2%的影响.方法 选自2008年6月～2009年5月门诊和住院的OSAHS患者,根据AHI将38例OSAHS患者分为轻、中、重度三组,健康体检者15名作为对照.采用双抗体夹心ELISA法检测血清中白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的质量浓度.细胞色素C还原法测外周血中性粒细胞释放超氧阴离子（O2-）水平.并分析O2-水平与细胞因子及AHI和最低SaO2%的关系.结果 重、中度组IL-6、IL-8、TNF-α水平及外周血中性粒细胞释放O2 -量显著高于轻度和正常对照组（P＜0.01）.重、中、轻度组患者外周血中性粒细胞释放O2 -水平与AHI水平呈明显正相关（r 分别为0.659、0.651、0.642,P均＜0.01）、与最低SaO2%水平呈明显负相关（r分别为-0.536、-0.529、-0.518,P均＜0.01）.重、中度组患者外周血中性粒细胞释放O2-水平与血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度呈线性正相关（重度组r分别为0.795、0.776、0.792,中度组r为0.548、0.585、0.686,P均＜0.01）.结论 OSAHS重、中度组患者炎症细胞在细胞因子等刺激下活化,释放氧化物质增多,导致OSAHS重、中度组患者肺功能恶化,内分泌、心血管系统损害可能起重要作用.     

蛛网膜下腔出血患者血浆内皮素含量变化及临床意义的研究

目的探讨血浆内皮素(ET)在蛛网膜下腔出血(SAU)中的变化及其作用。方法应用放射免疫方法测定了30例SAH患者及26例健康自愿者ET含量。结果(1)SAH患者血浆ET含量为19.75±10.08pg/mL,正常对照组血浆ET含量为9.69±3.91pg/mL,SAH组ET含量明显高于正常对照组(P<0.01)。(2)蛛网膜下腔出血量越大,血浆中ET含量越高,脑血管痉挛(CVS)的发病率也高。(3)SAH后血浆中ET水平的变化趋势,有可能作为推测疾病发展及予后判定的一个指标。结论ET在SAH疾病的进展,特别是CVS的发生发展中具有重要的作用。     

转化生长因子β1及其Ⅰ、Ⅱ型受体与凝血纤溶因子的相关研究及其促使肾小球硬化的机制探讨

目的探讨TGF-β1(transforming growth factorβ1、TGF-β1)、TGF-βR Ⅰ、Ⅱ(TGF-βR Type Ⅰ,Ⅱ receptor,TGF-βR Ⅰ、Ⅱ)在人类各种肾小球疾病中的作用及与凝血纤溶因子(FRA、FN、α2-PI、PLG)之间的相互关系及其促使肾小球硬化的作用机理,从而寻找影响肾小球疾病发生发展的主要因素.方法采用免疫组化SABC法检测系膜增生性肾炎(MsPGN)、系膜毛细血管性肾炎(MPGN)、局灶节段性肾小球硬化(FGS)、膜性肾病(MN)共41例中TGF-β1、TGF-βR Ⅰ、Ⅱ的表达;直接免疫荧光法检测FN和FRA;间接免疫荧光法检测α2-PI和PLG;共65例.全部数据采用Ridit分析、Spearman's等级相关.结果 (1)TGF-β1、TGF-βRⅠ、Ⅱ与FRA、RN、α2-PI、PLG之间存在显著正相关,随肾组织炎症程度及纤维化程度加重,其表达增强.(2)肾小球纤维化是多因素共同作用的结果.其中TGF-β1、TGF-βRⅠ、Ⅱ与FRA、FN起着非常重要的主因素作用.结论 TGF-β1、TGF-βRⅠ、Ⅱ与FRA、FN、α2-PⅠ、PLG在肾组织内的共同表达及协同作用,是促进肾脏纤维化或硬化进行性发展的重要因素.     

多发性骨髓瘤血清蛋白电泳分析及临床意义的研究

目的 对65例多发性骨髓瘤(MM)进行血清电泳分析，找出MM的型别分布，指导MM的诊断。方法 仪器及试剂选用美国Helena公司，对多发性骨髓瘤患者进行血清电泳分析。结果 在65例患者中，59例血清蛋白电泳图谱中出现M蛋白。有19例尿本周氏蛋白阳性。血清免疫固定电泳结果显示，其中IgG型40例，IgAl7例，IgM2例。轻链κ型中IgG型有25例，IgA型有8例，IgM型有l例;λ型IgG型有15例，IgA有9例，IgM有l例。电泳分析结果表示，IgG型MM占67．8％，比例最多，其次为IgA型，占28．8％。而IgM型最少，占3．4％。结论 电泳分析方法能快速、准确地进行MM分型，对MM的诊断、病情判断、治疗及预后均有重要意义。     

高血压患者血液流变学变化及临床意义

对100例高血压患者进行血液流变学检测，结果显示；高血压病组血液流变学多项指标增高，与同年龄组健康人比较有统计学意义，主要表现为全血粘度增高，其中红细胞压积增高，是血糖粘度增高的重要因素。     

国产长春西汀对脑梗死恢复期患者临床疗效及血液流变学指标的影响

目的：探讨国产长春西汀片治疗脑梗死恢复期患者的效果及对血液流变学指标的影响,并与进口同类药物进行对比。方法将104例患者随机分为治疗组（n=75）和对照组（n=29）。治疗组应用国产长春西汀片5 mg/次,3次/d口服。对照组应用卡兰片5 mg/次,3次/d口服。两组疗程均为4周。监测2组血液流变学指标。结果国产长春西汀片对脑梗死恢复期的总有效率为62.7%,对照组总有效率为62.1%,二者差异无统计学意义（P＞0.05）。两组对自觉症状的疗效差异亦无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后血液流变学各项指标较治疗前均有明显下降（P＜0.05或P＜0.01）。无明显不良反应。结论国产长春西汀片治疗脑梗死恢复期有效,可降低血液流变学各项指标,改善血液的高凝、高聚状态,且与进口同类药物相比疗效无显著差别。     

100例脑梗死患者血小板糖蛋白Ibα基因多态性测定及临床意义的研究

目的探讨血小板糖蛋白Ibα基因HPA2多态性在腑梗死发病中的作用。方法以分子生物学技术采用PCR方法测定100腑梗死患者与正常对组血小板糖蛋白Ibα基因HPA2多态性。结果100例脑梗死患者组、大动脉粥样硬化型脑梗死患者组及小动脉闭塞型腑梗死患荇组（TOAST分型）与相应对照组之间GPIbα HPA2基囚型频率的分布差异无显著性；大动脉粥样硬化型中杂合突变型比例（16．1％）要高于小动脉闭死型中杂合突变型比例（10．1％），但差异无显著意义。结论GPIbα HPA2基因杂合突变型可能并非是脑梗死的危险因素。