内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地蚤类的某些特点

目的 总结分析2003-2012年内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地内蚤类的监测结果,为分析该疫源地动物鼠疫流行特点及有效地开展鼠疫防治工作提供可靠的基础数据.方法 在内蒙古24个长爪沙鼠鼠疫疫源地内以旗（县）为单位开展监测,按不同生境分层进行抽样,将捕获的各种鼠类体外寄生蚤全部在低倍镜下进行不透明标本分类鉴定,用探蚤棒对长爪沙鼠洞干进行蚤类采集和鉴定,挖掘代表性的鼠巢收集蚤类;对获取的蚤类,按照《鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准》（GB 16883-1997和GB 16883-1997附录B）,采用鼠疫细菌学培养方法进行检验.应用Excel2003软件分别对蚤种类、数量及其感染鼠疫情况按不同年代进行统计,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2003-2012年在内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地共获蚤类3总科5科14属37种（亚种）82 410匹,各年度获蚤种类波动在26～32种之间,各年度蚤数量波动在6375～9891匹之间,平均每年捕获8241匹.共从14种（亚种）930匹蚤类中检出鼠疫菌;各年度从蚤类中检出鼠疫菌的种类波动在0～9种之间;各年度检出鼠疫菌的蚤数量波动在0～278匹之间,平均每年为93匹.在该疫源地首次发现短距狭蚤.结论 由于近年来该疫源地区生态环境受到自然和社会多方面因素的影响,导致该地区寄生蚤种类、数量及染疫情况也出现一些新的特点,作为传播鼠疫的媒介蚤类,今后应进一步对其加强监测和开展防控工作.     

胶体金法在内蒙古布鲁氏菌病病区的试验

目的评价胶体金法在内蒙古布鲁氏菌病监测地区的现场应用效果。方法选择内蒙古布鲁氏菌病监测地区重点人群,采用虎红平板凝集试验（RBPT）、试管凝集试验（SAT）和胶体金法进行检测,并对血清学结果进行对比分析。结果共检测1088份疑似布病患者血清,在RBPT、SAT检测均为阳性的645例中胶体金法检测为阳性的483例、阴性162例,吻合率为74。8％;在RBPT、SAT检测均为阴性或达不到布病诊断标准的443例中胶体金法检测为阳性的11例,假阳性率为2．5％。结论布鲁氏菌抗体检测试剂（胶体金法）检测布鲁氏菌病与RBPT和SAT检出的阳性布病患者的吻合率不高,该试剂的推广使用价值还需更多实验数据进一步支持。     

内蒙古阿巴嘎旗牧民布鲁氏菌病危险因素的问卷调查

目的了解阿巴嘎旗牧民对感染布病的危险因素的知晓程度,为开展健康教育工作提供依据。方法采取入户调查方式对牧民进行感染布病危险因素的问卷调查。结果牧民对"食用未煮熟的牛羊肉"能感染布病的知晓率最高(88.9%),对"与布病患者握手不会感染布病"的知晓率最低(47.7%)。结论牧民对布病的危险因素的知晓情况不一,尚存在一定误区,对当地牧民进行健康教育的同时,还应加强相应的防护知识宣传。     

内蒙古凉城县天成乡布鲁杆菌病流行病学调查报告

目的了解乌兰察布市农业区布病流行现状,为制定防治对策提供依据。方法运用描述流行病学方法,使用统一调查方法,通过入户逐一调查,全部抽血检验,病例判定和布鲁氏菌分离培养鉴定均按《布鲁氏菌病诊断标准》(ws269-2007)进行。结果凉城县天成乡全胜店行政村患病率(73/277)26.35%,发病率(56/277)20.22%,新发病占患病比例(56/73)76.71%;养羊户发病多,不养羊户发病少;灌服免疫户不发病,未免疫户发病。获得羊3型布鲁氏杆菌2株。结论凉城县天成乡布病流行极为严重,个别自然村(30/49)61.22%村民患布病,农业区布病正在蔓延。     

内蒙古自治区布氏菌病流行50年特征分析

目的阐明内蒙古自治区布鲁氏菌病的流行特征,为制定防治对策提供科学依据。方法对1950～2005年全区的布病疫情资料进行统计分析。结果1956～2005年全区共报告布氏菌病29854例,分布于12个盟(市)。呼伦贝尔市是全区布氏菌病流行最严重地区,共报告8606例,占全区的28.83%。20世纪80年代前,全区疫情较重,发病率曾高达34.76/10万,疫情由东三盟逐步扩散到中西部各盟(市);80年代和90年代初,全区疫情维持低发病状态,1995年疫情开始回升,至2005年发病率38.49/10万,达历史最高水平,疫情最重的盟(市)分别是呼伦贝尔市、锡林郭勒盟和集宁市。发病年龄集中于青壮年,男性多于女性,农民、牧民占大部分。结论内蒙古布病疫情有上升趋势,局部地区存在暴发和流行的可能性。     

Nested-PCR在人间布鲁氏菌病早期快速诊断中的探讨

目的 探讨Nested-PCR在布鲁氏菌病(布病)患者早期快速诊断中的可行性。方法 用Nested-PCR对布鲁氏菌标准菌株的19生物型、4个疫苗株(M5、A19、S2和104M)和有血清交叉反应的菌株(人苍白杆菌、大肠杆菌O∶157、小肠结肠炎耶尔森氏菌O∶9)进行扩增,评价该方法的特异性;用Nested-PCR对倍比稀释的16M菌株DNA (10⁰~10^-7) 进行扩增,评价该方法的分析敏感性。用Nested-PCR对临床采集的200份布病样本DNA进行检测,评价该方法在临床样本检测中的可行性。结果 Nested-PCR能特异性的检出所有布鲁氏菌种,而与布鲁氏菌有血清学交叉反应的菌株和阴性对照未见扩增。试验表明该方法的分析敏感性至少为10^-6 (相当于43 fg/μL羊种布鲁氏菌DNA),明显高于BCSP31-PCR。该方法首轮引物的扩增阳性率为4.5% (9/200),次轮引物扩增的阳性率为75.5% (151/200),与血清学检测结果有较高的一致性。 Nested-PCR可尝试用于布病患者的早期筛查,但尚需优化改进。     

918例布鲁氏菌病病人血清IgG、IgM的检测及其临床意义

目的探讨布病病人血清IgG、IgM的水平及对诊断的临床意义。方法对2 394例门诊就诊者,以RBPT和SAT（WS269―2007）结合临床症状诊断布病病人918例和非布病病人1 476例,用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测IgG、IgM水平并比较分析其在诊断中的意义。结果布病病人血清IgG、IgM高于非布病病人,对判断布病感染有一定意义。结论血清IgM、IgG检测对布病早期（急性期）和亚急性期及慢性病人诊断有一定的参考价值。     

酶联免疫吸附试验检测IgG在布鲁氏菌病病例诊断中的应用

对琥红平板凝集试验、试管凝集试验尚达不到布鲁氏菌病(布病)诊断标准的有接触史和布病临床症状的患者进行酶联免疫吸附试验(ELISA),ELISA检测IgG＞ 100 U/ml时,对患者进行布病规范用药治疗,观察疗效.ELISA检测IgG＞ 100 U/ml的就诊患者,用药后90.7％患者症状有明显改善.     

内蒙古鼠疫自然疫源地啮齿动物现况调查

目的总结分析2000-2011年内蒙古各疫源地啮齿动物的种类、数量、分布和染疫情况,为今后的监测和防治提供科学依据。方法收集2000-2011年内蒙古鼠疫监测总结和疫情分析报告,应用Excel2003软件分别对啮齿动物及其感染鼠疫的情况按不同年代、不同疫源地分别进行统计,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2000-2011年,在内蒙古各疫源地共捕获啮齿动物2目6科30种180 301只,其中在长爪沙鼠疫源地获鼠24种78 263只,达乌尔黄鼠疫源地获鼠19种78 638只,蒙古旱獭疫源地获鼠14种3 435只,布氏田鼠疫源地获鼠13种19 967只;从达乌尔黄鼠,布氏田鼠、长爪沙鼠3个类型疫源地的9种啮齿动物体内检出了鼠疫菌共728株,从达乌尔黄鼠,布氏田鼠、长爪沙鼠、蒙古旱獭四个类型的疫源地的7种啮齿动物体内均检出了血凝阳性血清269份。结论内蒙古鼠疫自然疫源地啮齿动物种类多、数量大、分布广,宿主类型复杂,动物鼠疫十分活跃,应加强监测,有的放矢地做好鼠疫的防控工作。