王国才特色推拿手法治疗脊柱相关疾病经验

以治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤及腰肌劳损的独特推拿手法为例,总结了王国才教授推拿治疗脊柱相关疾病的经验,疗效显著。     

腔镜下喉返神经吻合一例:附视频

正患者女,8岁,因"发现左侧颈部肿物5 d"于2017年7月24日入院。入院前5 d无意中发现左侧颈部一枣样大小肿物,随吞咽上下移动,无压痛、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、心悸、乏力等症状,于当地医院行甲状腺超声示双侧甲状腺占位性病变,为求进一步诊治入本院。既往体健。体格检查:一般     

咪喹莫特乳膏联合艾拉－ 光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床研究

目的: 探讨咪喹莫特乳膏联合艾拉－光动力治疗尖锐湿疣( CA) 的临床疗效。方法: 选取2014－01 ～
2017－03 期间我院103 例CA 病人,根据治疗方案分为观察组( n= 52) 与对照组( n= 51) 。对照组行单纯艾拉－光
动力治疗,观察组行艾拉－光动力联合咪喹莫特乳膏治疗。对比两组临床疗效、治疗前后机体免疫功能［T 淋巴
细胞亚群( CD3+、CD4+、CD4+ / CD8+ ) ］、安全性,治疗结束后随访6mo,对比两组复发率、治疗前及治疗后6mo
生活质量( SF－36 评分) 。结果: ( 1) 临床疗效: 观察组治疗总有效率94．23%( 49 /52) 高于对照组80．39%( 41 /51)
( P＜0．05) ; ( 2) 免疫功能: 治疗前两组CD3+、CD4+、CD4+ / CD8+ 比较无显著差异( 均P＞ 0．05) ,治疗后两组
CD3+、CD4+、CD4+ / CD8+较治疗前提高( 均P＜0．05) ,且观察组CD3+、CD4+、CD4+ / CD8+ 高于对照组( 均P＜
0．05) ; ( 3) 安全性: 艾拉－光动力治疗过程中,观察组出现2 例局部轻度疼痛,对照组出现3 例局部疼痛,照射治
疗后对照组及观察组各出现1 例轻度红肿; 观察组涂抹咪喹莫特乳膏后部分病人有轻微烧灼( 3 例) 、瘙痒( 1
例) 、刺痛感( 1 例) ; ( 4) 复发率: 治疗后3mo 观察组复发率1．92%( 1 /52) 与对照组5．88%( 3 /51) 比较无显著差异
( P＞0．05) ,治疗后6mo 观察组复发率3．85%( 2 /52) 低于对照组17．65%( 9 /51) ( P＜0．05) ; ( 5) 生活质量: 治疗前
两组SF－36 评分比较无显著差异( P＞0．05) ,治疗后6mo 两组SF－36 评分较治疗前提高( 均P＜0．05) ,且观察组
SF－36 评分高于对照组( P＜0．05) 。结论: 艾拉－光动力联合咪喹莫特乳膏治疗CA 疗效显著,可有效改善病人免
疫功能、降低复发率,且具有一定安全性,有利于提高病人生活质量。     

核心肌群稳定性训练对髌股关节疼痛综合征的疗效观察

目的:观察增强核心肌群稳定性训练(CST)对髌股关节疼痛综合征(PFPS)的影响。方法:将44例PFPS患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,两组各22例,对照组患者给予常规治疗(膝周肌群力量训练和超短波治疗),治疗组在此基础上增加核心肌群稳定性训练,每周3次,持续6周。分别在治疗前后对两组患者评估疼痛VAS评分、膝关节Lysholm评分,以及等速肌力测定膝关节屈、伸向心收缩峰力矩(PT)进行记录。结果:在治疗前,两组患者各项评估指标差异无明显的显著性意义(P0.05),治疗后治疗组疼痛VAS评分显著小于对照组(P0.05),而膝关节Lysholm评分显著优于对照组(P0.05),此外,治疗组膝关节屈伸肌PT值也显著优于对照组(P0.05)。结论:在常规膝周力量训练以及超短波治疗基础上辅以CST,有助于减轻PFPS患者疼痛程度,改善膝关节功能,增强屈伸膝肌群的力量。     

血清促红细胞生成素与急性心肌梗死的关系研究

目的观察血清促红细胞生成素（EPO）在急性心肌梗死（AMI）患者血清中的变化,探讨EPO与AMI的关系。方法选取50例AMI患者和30例不稳定性心绞痛（UAP）患者,分别检测血清EPO含量和CK-MB的水平,另选20例健康体检者作对照。结果血清EPO水平在健康对照组、UAP组与AMI组依次升高,组间比较有显著性差异（P〈.05））;AMI组血清CK-MB水平显著高于UAP组和对照组（P〈0.05）;AMI组血清EPO水平和CK-MB峰值水平呈负相关（P〈0.05）。结论内源性EPO水平高者AMI面积较少,两者呈负相关。     

天智颗粒治疗后循环缺血临床观察

目的观察天智颗粒治疗后循环缺血的临床效果。方法将56例后循环缺血患者随机分为对照组27例、干预组29例,对照组患者给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上口服天智颗粒。结果干预组治疗后临床症状评分明显低于对照组,2组差异显著（P〈0.05）。结论天智颗粒能明显减轻后循环缺血患者的临床症状。     

肠道菌群与支气管哮喘相关性中西医研究进展

正据全球哮喘防治创议委员会(Global Initiative for Asthma,GINA)不完全统计,全球有约1.3亿人正遭受着哮喘的困扰。特别是近几十年来哮喘发病率不断提高,与此同时,哮喘发病也逐渐呈现出明显的地域性,发达国家比发展中国家拥有更高的发病率,这些都表明环境因素在免疫耐受的形成和支气管哮喘发生的过程中正发挥着越来越关键的作用[1]。1989年,Strachan发现幼年时期经常感染的儿童,其日后发     

益气养心安神汤联合西酞普兰对脑梗死合并抑郁症患者HAMD、CGI评分的影响

目的研究益气养心安神汤联合西酞普兰对脑梗死合并抑郁症患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象表(CGI)评分的影响。方法选择2016年6月—2018年10月本院的106例脑梗死合并抑郁症患者,随机分为两组。对照组单用西酞普兰,观察组联用益气养心安神汤治疗。结果观察组的有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后的HAMD、CGI评分均明显降低(P0.05),且观察组更低(P0.05);两组治疗后的5-HT及NE水平均明显降低(P0.05),且观察组明显更低(P0.05);两组治疗后的血清IL-6、TNF-α和IL-23水平均明显降低(P0.05),且观察组更低(P0.05)。结论益气养心安神汤联合西酞普兰能显著改善脑梗死合并抑郁症患者的抑郁症状,且有助于调节5-HT、NE、IL-6、TNF-α和IL-23水平。     

神经松动术联合麦肯基力学疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察神经松动术联合麦肯基力学疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。 方法采用随机数字表法将66例神经根型颈椎病患者分为治疗组（33例）及对照组（33例）。2组患者均给予常规物理因子（如短波、干扰电治疗等）治疗及麦肯基力学疗法,治疗组在此基础上辅以神经松动术治疗。于治疗前、治疗4周后分别对2组患者颈椎关节活动度进行检测,同时采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组患者疼痛程度,并分析对比2组患者临床疗效结果。 结果治疗前2组患者颈椎活动度及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;治疗4周后发现治疗组患者颈椎活动度［其颈椎屈曲、伸展、旋转、侧屈活动度分别为（40.8±2.8）°、（42.6±3.2）°、（55.3±5.4）°、（38.9±4.2）°］及疼痛VAS评分［（1.22±0.67）分］均较治疗前及对照组明显改善（P<0.05）;并且该组患者治疗有效率（75.8%）亦显著优于对照组（P<0.05）。 结论神经松动术联合麦肯基力学疗法治疗神经根型颈椎病具有协同作用,能进一步缓解受压神经支配区域疼痛、麻木症状,加速颈椎功能恢复,该联合疗法值得临床推广、应用。