各种胆红素对氧化酶法测定血清尿酸浓度的影响

目的通过分析不同胆红素对尿酸(UA)氧化酶方法的干扰，探讨各种胆红素对过氧化物酶偶联Trinder反应的UA氧化酶测定方法的影响。方法我们制备了24种含有不同浓度UA的血清，每种血清含有不同浓度的未结合胆红素(Bu)、结合胆红素(Bc)、δ胆红素(δ-Bil)，使用美国EKTACHE 750XRC analyzer生化分析仪测定各种胆红素浓度，使用日本7170全自动生化分析仪测定血清中的UA浓度。结果来自Bc的干扰最大，当浓度为400μmol／L时，回收率只有56．4％；Bu的干扰较小，当浓度400μmol／L时，回收率仍达87．4％；δ-Bil的干扰最小，随着血清中δ-Bil浓度的提高，对UA测定基本无影响，回收率保持在93．4％以上。结论Bu、Bc、δ-Bil对UA氧化酶测定方法影响程度不同．在实际工作中应予以重视。     

绿脓假单胞菌超广谱β内酰胺酶基因型分布

目的：检测绿脓假单胞菌(PA)超广谱β内酰胺酶(ESBLs)基因型分布。方法：采集本院2001年3月--12月临床分离PA株，用三维试验法进行表型检测。对表型阳性菌株，用碱裂解法提取质粒，聚合酶链反应(PCR)方法检测质粒的酶基因型别，检测较常见的SHV、PER及OXA-2型，对阳性株进行测序。结果：126株中，43株产ESBLs(34．1％)表型阳性。耐药酶基因型分别为PER-1型有14株，占32．6％；未检出SHV和OXA-2型阳性株。结论：我院产ESBLs的PA临床分离株耐药质粒携带的酶基因主要检出了PER型。     

应激状态下幽门螺杆菌感染与胃黏膜损伤的关系探讨

目的研究应激时胃黏膜的损伤程度与幽门螺杆菌(Hp)感染的变化情况及其相关性。方法选取新兵60名,在其军训前后进行血清皮质醇(COR)、儿茶酚胺(CA)、14 C-尿素呼气试验、Hp抗体检测,以及《症状自评量表》(SCL-90)评估,部分受试者行胃镜检查和胃黏膜病理分析。结果心理调查问卷分析中,军训后较军训前SCL-90总分、躯体化、抑郁、偏执分明显升高,与军训前比较,差异有统计学意义(P0.05)。军训后新兵的血清COR和CA水平分别为(276.64±156.89)μg/dL、(320.76±123.75)pg/mL,明显高于军训前的(8.28±2.43)μg/dL、(18.69±5.98)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05)。胃黏膜病理检查显示军训后胃黏膜炎症积分和14 C-尿素呼气试验检测结果明显升高。结论应激可导致胃黏膜损伤加重,且加重了机体Hp的感染。     

应用混合纯化重组亚单位抗原诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)感染的血清学检测因经济简便而倍受重视，所用抗原的特异性是该方法诊断符合率高低的关键。我们采用基因工程技术克隆了Hp热休克蛋白A亚单位(HspA)和尿素酶B亚单位(UreB)的基因，并将其在基因工程菌中成功表达，在此基础上对重组蛋白rHspA和rUreB进行了纯化。之后，我们取纯化的rHspA、rUreB和二者的混合物以及实验室制备的其他2种抗原，用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HP抗体的对比检测。     

生化检验误差事例原因分析

生化检验是临床检验工作中的重要组成部分 ,生化检验质量直接影响着临床的诊断和治疗工作。影响生化检验结果准确性和质量的因素是多方面的 ,不断总结和分析工作中出现误差的原因 ,有利于发现漏洞 ,确保为临床提供及时、准确和真实的检验报告。现将我们近年生化检验工作中记录到的部分误差事例总结分析如下。1　实验室前误差1 1　不重视生化检验申请单填写　生化检验申请单是实验室工作的依据 ,临床医生应当认真、仔细填写 ,为实验室提供完整的病人信息 ,为数据管理和检测后质量分析建立良好的基础。但是在实际工作中 ,有的临床医生并不重视…     

应用纯化抗原检测唾液尿液和血清抗幽门螺杆菌抗体的比较

目的 寻求敏感性高、特异性强的幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H．pylori)抗原和简便、可靠的检测H．pylori抗体的方法,用于诊断H．pylori感染。方法以多株H．pylori超声上清、重组H．pylori热休克蛋白A亚单位(rHspA)纯品和重组H．pylori热休克蛋白尿素酶B亚单位(rUreB)纯品混合物为抗原,采用EUSA方法对96例患者的唾液、尿液和血清同时进行检测。结果 使用rHspA和rUreB混合纯品进行检测,特异性和敏感性明显优于H．pylori超声上清。诊断H．pylori感染的优劣顺序为：血清IgG、尿液IgG、唾液IgG、血清Iga、唾液IgA。结论 混合基因工程纯化抗原进行H．pylori感染的检测,具有良好的临床应用前景。     

从呼吸机相关肺炎病人谈中检出嗜水气单胞菌等3种菌

20 0 1年 7月间 ,我们自一例电击伤病人抢救后行呼吸机辅助呼吸之后痰标本中分离出嗜水气单胞菌等 3种菌 ,在临床上较为少见 ,现报道如下。病例简介 :患者　男 2 4岁。于 7月 17日因电击伤后 ,出现心跳、呼吸骤停 ,来我院急诊科。经心肺复苏术约15ｍｉｎ后 ,心跳、呼吸恢复 ,气     

野战（应急）快速检验系统生化分析模块性能的综合评价

目的：对北京倍肯公司研发的野战（应急）快速检验系统生化分析模块（SP4430）基本性能进行综合评价。方法：对野战（应急）快速检验系统生化分析模块分别在室内环境与模拟野战环境下进行精密度评价,并对其在两种不同环境下的检测结果进行对比;对野战（应急）快速检验系统生化分析模块与日本OLYMPUS AU5421全自动生化分析仪所测定结果进行比较,分析二者之间有无差异。结果：生化分析模块GLU、UA、ALB、REA、ALT、TBIL、LDH、AMS在室内的CV（%）分别为2.08、2.89、1.56、2.38、4.10、2.36、3.19、6.33;在模拟野战环境下的CV（%）分别为2.31、3.12、2.11、2.32、4.80、2.57、4.51、7.14;GLU（mmol/L）、UA（umol/L）、ALB（g/L）、CREA（umol/L）、ALT（U/L）、TBIL（umol/L）、LDH（U/L）、AMS（U/L）在室内结果分别为5.91±177;2.03、269.50±177;111.50、35.89±177;7.55、94.08±177;22.150、42.71±177;27.62、10.30±177;5.75、173.60±177;59.99、67.45±177;25.06,在模拟野战环境下的结果分别为6.33±177;2.31、273.38±177;120.56、34.90±177;6.99、94.85±177;23.15、37.73±177;24.64、10.18±177;5.71、170.43±177;61.74、68.02±177;25.14;所有项目室内与模拟野战环境的检测结果采用配对t检验比较,P值均＞0.05;结果表明生化分析模块与OLYMPUS AU5421所测GLU、UA、ALB结果差异无统计学意义（P＞0.05）,而CREA、ALT、TBIL、LDH、AMS所测结果差异有统计学意义（P＜0.01）。两种仪器所有检测结果的相关系数均＞0.90。结论：在室内、模拟野战环境下,野战（应急）快速检验系统生化分析模块精密度良好,结果比较无显著差异;生化分析模块与实验室常规生化分析仪检测结果相关性良好,由于检测方法不同,部分结果差异较大,但仍然具有可比性。     

应用纯化抗原检测尿液和血清抗幽门螺杆菌抗体的比较

目的 :对幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染患者尿液和血清抗Hp抗体进行比较研究 ,探讨尿液抗Hp抗体检测的临床意义。方法 :分别以多株Hp超声上清、重组Hp热休克蛋白A亚单位 (rHspA)纯品和重组Hp热休克蛋白尿素酶B亚单位 (rUreB)纯品混合物为抗原 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法对 12 6例患者的尿液抗HpIgG和血清抗HpIgG、抗HpIgA同时进行检测。结果 :使用rHspA和rUreB混合纯品进行检测 ,其特异性和敏感性明显优于Hp超声上清。诊断Hp感染的优劣顺序为 :血清IgG、尿液IgG、血清IgA。结论 :尿液的抗体检测可用于Hp感染诊断 ,尤其是尿液抗HpIgG是一个诊断Hp感染的敏感、特异指标。     

半巢式PCR技术检测牙菌斑唾液及胃黏膜中幽门螺杆菌

本文通过半巢式PCR对 82例慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的牙菌斑、唾液及胃黏膜中的幽门螺杆菌 (Hp)进行了检测。 82例患者中活动期十二指肠溃疡患者 2 4例 ,慢性浅表性胃炎 2 7例 ,慢性萎缩性胃炎 31例 ,其中男性 4 2例 ,女性 4 0例 ,平均年龄 4 2 .3岁。半巢式PCR首先以 1对引物扩增出磷酸葡萄糖胺变位酶基因 (phosphogluco saminemu tasegene ,glmM) 75 6bp的片段作为模板 ,再以半巢式引物扩增出 4 96bp的最终产物。引物 0 :5′ CGCGAGCCACAACCCTTTTGAAG 3′ ;引物 1:5′ CGCGCTCACTTGCAAAGCGCACAC 3′;引物 2 :5′…