早发型重度子痫前期期待治疗的时机及围产儿结局的分析

目的探讨早发型子痫前期重度的治疗及围产儿结局。方法回顾性分析100例不同孕周的重度早发型子痫前期资料。根据发病孕周分组(孕周<28周、29~30+6周、31~32周)。结果 29~30+6周、31~32周期待治疗的时间显著长于孕周<28周(P<0.01);三组间患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);三组间早发型重度子痫前期新生儿窒息发生率及围产儿死亡率差异有统计学意义(P<0.01),随着孕周延长而下降。结论早发型重度子痫前期期待治疗过程中应严密监测母婴情况。     

围生期B族链球菌感染对足月孕妇妊娠结局的影响

目的:了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(GBS)的定植率及高危因素,探讨GBS感染对足月妊娠孕妇母儿妊娠结局的影响.方法:选择妊娠35~37周孕妇884例应用PCR方法进行GBS检测,同时对阴道分泌物进行病原体检测,并观察其妊娠结局.结果:孕妇产前GBS的阳性率为10.4%.其他病原体检出率分别为细菌性阴道病8.1%、滴虫1.2%、霉菌6.7%;GBS阳性和阴性组孕妇霉菌检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05);GBS阳性组孕妇滴虫和细菌性阴道病检测阳性率均明显高于GBS阴性组孕妇(P<0.01).GBS阳性组剖宫产、产后出血、羊水粪染、胎膜早破和产褥感染的发生率与阴性组差异无统计学意义(P>0.05).GBS阳性组和GBS阴性组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染和病理性黄疸的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠晚期阴道炎症与GBS定植率密切相关;对GBS阳性妊娠足月孕妇应用敏感抗生素治疗后母儿不良妊娠结局无明显升高.     

干预性早产89例分析

目的探讨降低早产儿的病死率。方法回顾性分析89例干预性早产的原因，比较不同治疗措施对围生儿结局的影响。结果重度妊高症、前置胎盘和胎儿窘迫是引起干预性早产的最常见病因，有规律的产前检查、应用促胎肺成熟药物可降低早产儿的并发症和围生儿的死亡率。结论不可避免的干预性早产，规律的产前检查、适当的宫内治疗可提高早产儿成活率。     

妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的影响因素分析

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩巨大儿的可能影响因素。方法:选取定期产检并分娩、孕周>37周的单活胎GDM孕妇371例临床资料,包括年龄、身高、体质量、孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量增长、糖尿病家族史、不良孕产史、巨大儿产史、新生儿性别、血糖治疗方案、血糖控制情况、是否分娩巨大儿等。采用非条件多因素二分类logistic回归方程分析影响GDM孕妇分娩巨大儿的可能影响因素。结果:巨大儿组孕妇身高、体质量和新生儿男性人数均高于非巨大儿组(P<0.05～P<0.01),而巨大儿组孕妇血糖控制良好率明显低于非巨大儿组(P<0.01)。孕妇孕前后体质量指数差和血糖控制情况均是分娩巨大儿的独立影响因素(P<0.05)。结论:有效控制GDM孕妇孕期体质量的过度增长,维持良好的血糖水平,对于预防GDM孕妇分娩巨大儿具有潜在的意义。     

中央性前置胎盘并植入致失血性休克2例

前置胎盘及植入性胎盘是妊娠期的严重并发症，常导致产科大出血，甚至威胁孕产妇的生命。现将本院2例中央性前置胎盘并植入致失血性休克报告如下。     

170例新生儿窒息产科原因分析

目的 从产科角度寻找新生儿窒息的原因，从而在产科可能解决的范围内降低其发生率。方法 对l70例新生儿窒息的产科原因进行分析。结果 妊娠并发症和产时因素为主要原因，分别占25．88％和22．94％。结论 加强产科正确处理产程以及减少社会因素剖宫产能明显降低新生儿窒息率。     

220例早产主要病因及早产儿结局分析

目的　探讨降低早产发生率及早产儿病死率。方法　回顾性分析 2 2 0例早产的主要病因 ,比较不同孕周、体重及不同促胎肺成熟治疗时间对早产儿并发症、死亡率的影响。结果　胎膜早破、双胎是自然早产的主要病因 ,胎儿窘迫、妊高症、胎盘出血是引起干预性早产的主要病因 ,胎龄越小早产儿病死率越高 ,孕 3 5周前不同促胎肺成熟治疗时间与NRDS发生率有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　不同病因的早产早发现、早治疗、延长孕周、适时宫内治疗 ,可提高早产儿的成活率。     

腹腔镜下手术治疗卵巢良性病变91例临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性病变手术的临床价值。方法对91例卵巢良性病变者在腹腔镜下行囊肿剥除术77例,附件切除术14例,同时行盆腔粘连分解术33例、输卵管通液术11例,1例中转开腹,比较囊肿破裂者与未破裂者术后低热的发生率。结果91例患者术前对肿块性质的判断均正确,腹腔镜下完成手术90例,手术成功率98.90%,术中经充分的盆腔冲洗,囊肿破裂者与未破裂者术后低热的发生率无差异(P>0.05)。结论提高卵巢良性病变的术前诊断率,腹腔镜下行卵巢良性病变的手术是可行的。     

围生期B族链球菌感染的研究现状

B族链球菌(GBS)是一种革兰阳性兼性厌氧球菌。欧美学者认为,其在围生期感染中占据重要地位,可导致多种围生期不良结局。围生期GBS感染可导致新生儿脓毒血症,严重影响新生儿的预后。通过开展围生期GBS筛查及积极的干预措施,母儿预后得到明显改善。但GBS感染对母儿影响有地域、种族差异,世界不同区域的报道结果差异较大。我国于20世纪90年代开始围生期GBS感染方面的研究,并探讨围生期筛查GBS感染的价值。但围生期GBS感染发生率及其对母儿影响的研究结果不一。本文对国内外关于围生期GBS感染的研究现状做一综述,探讨我国围生期GBS筛查策略的可行性。     

妊娠合并膜状胎盘1例文献学习

通过对妊娠合并膜状胎盘病因如早期子宫内膜炎、子宫内膜萎缩或发育不全、底蜕膜血液供应差而包蜕膜血液供应丰富、受精卵种植过深、滋养层细胞发育障碍等学习,以及对于无痛性阴道流血的临床表现的识别及典型超声图像特征为胎盘面积巨大,覆盖宫腔面积2/3以上、胎盘异常增厚,可厚薄不均、胎盘内正常均匀实质回声减少,形成大片旋涡状、喷泉状...