胸段食管癌累及野放疗与扩大野放疗对危及器官的辐射剂量学分析

目的 研究胸段食管癌逆向调强放射治疗（IMRT）中累及野照射与扩大野照射对危及器官（OAR）受照剂量的影响。方法 40例胸段食管癌患者分别行累及野靶区勾画和扩大野靶区勾画并勾画危及器官，制定IMRT计划，评估2个计划的靶区适形指数（CI）和均匀性指数（HI）及危及器官的剂量学参数，剂量学参数比较采用配对t检验。结果 2种计划的PTV均能满足处方剂量要求，PTV在CI、HI上相近（P = 0.317、0.130）。两组间平均肺剂量、两肺V₅、两肺V₂₀、两肺V₃₀、脊髓D_mean、心脏D_mean、心脏D_max、心脏V₃₀、心脏V₄₀、心脏V₆₀差异均存在统计学意义（P < 0.01）。结论 胸段食管癌患者行累及野照射与扩大野比较，可降低正常器官的受照剂量，从而降低放射性损伤风险。     

CAD/CAM氧化锆桩核与玻璃纤维桩树脂核在上颌前牙区修复患者中的效果比较

目的比较CAD/CAM氧化锆桩核与玻璃纤维桩树脂核在上颌前牙区修复患者中的应用效果。方法将104例上颌前牙区修复术患者分为2组。对照组(n=52)应用CAD/CAM氧化锆桩核进行修复,研究组(n=52)应用玻璃纤维桩树脂核修复。比较2组患者修复成功率、术后1年内咀嚼功能优良率、抗折裂强度、修复牙牙龈出血指数。结果研究组修复成功率为90. 38%,显著高于对照组75. 00%(P 0. 05)。研究组患者术后1年内咀嚼功能优良率为96. 15%,显著高于对照组82. 69%(P 0. 05)。治疗后,2组的抗折裂强度指数水平均显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组的修复牙牙龈出血指数水平均显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P 0. 05)。结论相比于CAD/CAM氧化锆桩核,玻璃纤维桩树脂核在上颌前牙区修复患者中的修复成功率更高,患者咀嚼功能优良率更高,抗折裂强度指数水平及修复牙牙龈出血指数水平均更好。     

1例先天性绒癌成功救治的护理

绒癌系生殖细胞肿瘤，在过去由于死亡率高达90％以上，且病程进展快而被称为“癌中之王”。母子同时被确诊患绒癌。最可能的传播途径就是胎盘。经Medline和SCI收录的文献检索，迄今世界上共报道过7例母婴同为绒癌的病例，其中婴儿死亡率为100％，母亲死亡率为42．9％。我院妇科和儿科于20H05年4月13日分别收治患有绒癌的1对母子，经过精心的治疗和护理，母子均痊愈出院，成为世界上首例母婴同时存活的病例，现报道如下。     

超低出生体重儿的呼吸道管理

超低出生体重儿(ELBWI)是指出生体质量＜1000 g的活产早产儿,其死亡率极高.国外报道,体质量≤750 g者存活率为44%,体质量751～1000 g者存活率为81%.     

集中度结合圆分布法对河南省2010年手足口病发病时间聚集性的分析

目的 分析河南省2010年手足口病发病时间的聚集性,探讨集中度和圆分布法的应用.方法 应用集中度结合圆分布法对河南省2010年手足口病发病时间数据进行分析.结果 2010年手足口病发病时间集中度M值为0.595.圆分布法平均角(α)对应日期即手足口病集中发病倾向时间为5月11日,5月11日前发病数占全年49.65％,5月11日及以后发病数占全年50.35％.发病时间的68.28％可信区间为3月11日～7月10日,此时间段实际发病数占全年病例总数的74.15％.平均角雷氏检验P＜0.01.结论 2010年河南省手足口病发病具有较强季节性,流行高峰期为3上旬～7月上旬,集中发病倾向时间为5月中上旬.     

银消丸治疗银屑病的临床研究

目的：探讨银消丸治疗银屑病的临床效果。方法43例银屑病患者,26例服用成纯中药制剂银消丸（实验组）,17例服用银迪片（对照组）。结果临床总有效率86.5%,观察组明显优于对照组76.5%,差异有统计学意义。结论银消丸治疗银屑病组方合理,工艺可行,临床疗效满意。     

青山区红钢城社区卫生服务中心转型的SWOT分析

目的分析原武汉市青山区第一医院转型为红钢城社区卫生服务中心的背景依据和经验教训,为中小型医院的发展或转型提供参考。方法收集原青山区第一医院相关资料,并对有关人员进行专家访谈,运用SWOT分析法分析原青山区第一医院的优势、劣势、机遇及挑战,总结该医院转型前后的变化。结果转型前,原青山区第一医院的劣势比较明显,机遇比较多;转型后,红钢城社区卫生服务中心的服务量、医疗收入、群众满意度均有提高。结论转型为社区卫生服务是原青山区第一医院的正确选择,为其他中小型医院的转型提供了有益的借鉴。     

新辅助化疗或放疗对乳腺癌组织乳腺癌特异性基因1表达水平变化研究

目的检测乳腺癌特异性基因1（BCSG1）在放、化疗前后乳腺癌组织中mRNA的表达差异,并以此来探讨BCSG1在乳腺癌治疗中的意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应检测40例化疗前后的乳腺癌组织以及30例放疗前后乳腺癌组织的BCSG1 mRNA表达。结果化疗组40例乳腺癌组织中有33例表达BCSG1,放疗组30例乳腺癌组织有26例BCSG1 mRNA表达,并且放疗前后和化疗前后BCSG1表达比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论放疗以及化疗对乳腺癌的BCSG1 mRNA表达水平有明显的影响,BC—SG1可以作为乳腺癌治疗疗效评价指标之一。     

2005—2007年河南省手足口病报告病例流行特征分析

目的掌握河南省手足口病疫情动态,为制定有效防治对策提供科学依据。方法对河南省2005—2007年手足口病疫情资料进行描述性分析。结果2005—2007年发病率分别为0.02/10万、0.19/10万、0.90/10万;4—8月份发病数占全年病例数的75%;3岁以下婴幼儿占发病总数的79%。结论2005—2007年河南省手足口病报告发病率逐年升高,流行有明显的季节性,散居和幼托儿童是发病的主要人群。