立足乡镇卫生院服务功能 优化乡村医师班课程设置

乡镇卫生院担负着乡村的医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育、慢性非传染病防治、计划免疫、传染病防治及妇幼保健等服务工作旧,因此乡村医师必须具有良好的知识结构和较强的专业技能。高校作为乡村医师中中专以上学历层次人才的重要培养基地,应优化乡村医师班课程的设置,提高乡村医师的教育质量。现对新疆医科大学乡行分析。     

高校乡村医师班学生面向乡镇卫生院就业意向调查分析

目的 分析新疆医科大学乡村医师班学生就业意向及其影响因素,探讨乡村医师班学生面向乡镇卫生院顺利就业的对策.方法 以问卷调查的方式对296名乡村医师班学生进行调查,内容涉及乡村医师班学生的就业意向和影响他们去乡镇卫生院工作的因素,对调查结果 进行分析.结果 乡村医师班学生对理想与可行的就业单位的认识存在差别,阻碍其到乡镇卫生院就业的主要因素是生活环境、自身发展前景及单位经济福利待遇,并与乡村医师班学生对面向乡镇卫生院的相关政策的了解程度存在相关性.结论 高校应当充分重视乡村医师班学生的就业工作,通过提供就业指导服务、健全就业指导部门、完善相关就业政策等,实现乡村医师班学生的顺利就业,充实农村卫生人才队伍.     

中国与俄罗斯医疗卫生状况的比较

目的 了解中国和俄罗斯医疗卫生现状,指导和帮助中国医疗卫生同其开展合作交流.方法 运用文献查阅法、咨询法和比较法,通过两国卫生总支出占国内生产总值的比例、期望寿命值、儿童死亡率、孕产妇死亡率、成人死亡率、每万人拥有医师、护士和助产士、病床数等指标,比较两国医疗卫生保障制度、卫生费用、国民健康水平及卫生资源情况.结果 (1)中国卫生费用支出表现为政府支出比重较低,个人支出比重较高,人均卫生费用和人均政府卫生支出低于俄罗斯.(2)中国的医疗卫生保障制度有其优越性,但俄罗斯医疗保障制度也有很多可以借鉴之处.(3)中国的期望寿命和成人死亡率好于俄罗斯,其他各项指标均排在俄罗斯之后.(4)俄罗斯拥有较为丰富的卫生资源,中国卫生资源总量较大,但由于人口众多,所以人均占有量偏低.结论 借鉴俄罗斯经验,中国医疗卫生可进一步加强政府作用,建立良好的医疗卫生保障制度;进一步加大医疗卫生投入,提高投入的效率和公平.     

乌鲁木齐市居民社区卫生服务满意度调查与评价

目的了解乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用的总体情况及满意度,初步分析社区卫生服务中存在的问题和影响因素。方法采用自行设计的社区卫生服务满意度调查表,随机抽样调查6家社区卫生服务机构（4家为政府举办,2家为社会力量举办）共600名居民,对其满意度情况进行调查。结果（1）居民选择社区卫生服务机构的主要原因是“方便快捷”、“候诊时间短”。社区居民健康档案的建档率（38．3％）未达到规定比例,健康教育讲座参加率（23．7％）较低。居民对社区卫生服务机构的综合满意度为85．0％。对就诊方便程度和候诊时间满意度最高,分别为96．5％和96．8％;对设备条件、医疗技术和药品价格的满意度最低,分别为64．2％、69．4％和62．9％。（3）居民对社区卫生服务站的就诊环境、服务价格、药品价格等的满意度均低于社区卫生服务中心。（4）居民对由社会力量举办的社区卫生服务机构在服务价格、药品价格、医疗技术和总体满意度低于由政府举办的社区卫生服务机构,而其在服务态度方面高于由政府举办的社区卫生服务机构。结论加强社区卫生服务机构的内涵建设,推进社区卫生服务的可持续发展。     

冠心病患者胰岛素抵抗状态的研究

目的通过监测冠心病患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的水平,并根据这两项结果计算胰岛素敏感指数(ISI)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),了解患者是否存在胰岛素抵抗。方法收集ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者组19例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者组15例,不稳定型心绞痛(UAP)组18例,稳定型心绞痛(SAP)组16例,正常对照组20例。各组患者均在入院24 h内抽取清晨安静平卧状态下的空腹肘静脉血,其中留取血清标本测定FPG、FINS。结果 FINSI、SI、HOMA-IR水平在STEMT、NSTEMT、UAP、SAP组高于正常对照组(P<0.05)。结论胰岛素抵抗在冠心病患者中普遍存在,且随着患者病情的加重,胰岛素抵抗更明显。     

乌鲁木齐市某所三级甲等医院1092例高血压病医保患者住院费用的分析

目的:探讨高血压病住院医保患者医疗费用增长情况,为建立合理的医疗费用控制机制提供依据. 方法:对乌鲁木齐市某所三级综合型医院2003年1月～2007年9月收治的1 092例高血压住院医保病例的住院天数、住院费用以及个人支付和统筹支付费用情况进行分析.结果:5年来次均住院天数的平均增长速度为2.86%,次均住院费用的平均增长速度为6.45%,次均床位费用、药品费用、检查费用、诊疗费用的平均增长速度分别为5.22%、-3.92%、11.18%、25.41%,个人支付费用占住院总费用的比例由2003年的54.21%下降至2007年的38.01%,降幅明显.结论:控制药费、检查费用和诊疗费用等费用增长点,继续发挥城镇职工基本医疗保险的作用,倡导慢性疾病的管理以及发挥社区医疗服务机构的功能是控制医疗费用增长的有效途径.     

新疆医科大学临床医学专业少数民族医学人才培养模式的研究与实践

人才培养模式是在一定教育思想指导下，培养目标、教育制度、教育过程诸要素的组合。培养模式最本质的特征是它的操作性，是实现目标策略的体系。每个培养模式都有特定的组合方式，有特定的指向目标。人才培养模式多样化是教育现代化的目标，也是推动当前教育改革的重要于段。     

5种慢性疾病医保与非医保患者住院费用分析

目的：调查两所三级甲等综合医院5种慢性疾病的住院费用情况,比较医保和非医保住院患者的住院费用及构成。方法：采用回顾性调查研究方法,收集乌市两所三级甲等综合型医院5年间住院出院的5种慢性疾病共计9382例患者的病案首页,运用统计描述和t检验方法分析医保和非医保患者的人均住院费用及构成。结果：2003～2007年医保与非医保患者人均住院费用呈上升趋势,医保患者的人均住院费用高于非医保患者,人均住院费用平均增长速度分别为8．09％和6．36％,药品费、检查费和其他费与医保患者住院总费用关系密切,是构成住院总费用的主要成分。结论：合理控制药品费、检查费和其他费是控制医保患者住院费用和个人支付费用的关键,也是减轻慢性病患者疾病负担的重点。建议继续扩大医保覆盖面,提高保障力度,解决异地医保报销。     

不同养老模式下老年人生命质量研究 ——以乌鲁木齐市为例

[目的]了解乌鲁木齐市不同养老模式下老年人健康相关生命质量(HRQOL),并分析不同养老模式及一般人口学因素对老年人生命质量的影响.[方法]采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)对社区居家、机构养老、医养结合养老老年人进行生命质量调查,并分析其影响因素.[结果]单因素分析显示:子女经济支持是影响老年人生命质量的重要因...     

乌鲁木齐市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援知信行调查分析

目的 了解乌鲁木齐市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援能力知识、态度、行为现状并分析影响因素,为提高医务人员应急救援水平提供参考依据。 方法 2021年5—7月抽取乌鲁木齐市8所公立医院2 500名医务人员作为研究对象,采用问卷调查法对医务人员进行突发公共卫生事件应急救援能力知信行现状调查,采用logistic回归分析影响乌鲁木齐市公立医院突发公共卫生事件应急救援水平的因素。 结果 医务人员应急救援能力知识平均得分(79.64±17.43)分、态度平均得分(25.33±4.62)分、行为平均得分(51.76±11.04)分。logistic回归分析结果显示,医务人员知识、态度、行为得分中性别均较低,其OR值及95%CI分别为0.556(0.434～0.711)、0.601(0.469～0.771)、0.598(0.467～0.767)。医务人员知识、态度、行为得分中职称均较高,其OR值及95%CI分别为2.435(1.44～4.118)、2.306(1.366～3.895)、2.113(1.269～3.519)。 结论 医务人员突发事件应急救援能力态度较好,知识及行为水平有待提高。加强医务人员对突发公共卫生事件应急救援能力知识普及,各医院根据自身特点建立应急救援体系,不断规范医务人员突发公共卫生事件应急救援行为是有效提升医务人员应急救援水平的关键路径。