腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果。方法选择2012年12月~2014年12月本院收治的胆囊息肉合并胆囊结石患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组采用开腹胆囊切除术,观察组实施腹腔镜联合胆道镜手术。观察两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间和并发症发生率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果显著,值得借鉴。     

转录因子Sp1的高表达在消化道肿瘤治疗中的临床意义

消化道肿瘤是世界范围内的常见肿瘤,由于晚期预后差,因此早期发现显得尤为重要。转录因子在消化道肿瘤的发展的各个方面起到重要作用,其中转录因子Sp1作为Sp1/kruppel家族中的代表因子,它在肿瘤组织中表达增加提示肿瘤恶性程度高、预后差,在消化道的多种肿瘤都有所体现。随着近年来不断的     

降钙素原和C-反应蛋白与急性胰腺炎关系的研究进展

目前在急性胰腺炎（AP）特别是重症急性胰腺炎（SAP）的发病和早期诊断中,各种细胞因子和炎性介质的作用越来越受到重视,C--反应蛋白（CRP）和降钙索原（PCT）在预测AP的严重程度上有很好的前景,现简述如下。     

微小RNA在胃癌耐药及诊断和治疗中的功能研究进展

胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,因其发病率及病死率均较高,严重威胁着人类的健康.随着胃镜检查的广泛普及,近年来早期胃癌占比逐年上升.然而胃癌的复发和耐药仍然是成功治疗的障碍之一.胃癌的发病机制以及进展过程非常复杂,因此研究其耐药性的分子基础十分重要.大量研究表明胃癌耐药与微小RNA(miRNA)密切相关,miRNA是一类非编码RNA分子,一种miRNA可以调控数个至数百个靶基因,多个miRNA联合也可调节单一基因的表达,与靶基因之间形成复杂的调控网络,在胃癌的发生发展中起着重要作用,直接影响胃癌的进展.本文概述了miRNA在胃癌耐药、诊断、治疗和预后中的研究进展,以期对胃癌患者的精准个体化治疗提供参考.     

转录因子Sp1 及stat-3 在胃癌中的表达及意义

目的：研究转录因子Sp1及stat-3在胃正常组织、不典型增生组织及胃癌组织中的表达情况以及差异性,探讨两种转录因子与胃癌临床病理参数的关系,以及两者在表达过程中的相关性。 方法：运用免疫组织化学方法检测39例胃癌组织、不典型增生组织以及正常组织Sp1及stat-3的表达情况,研究探讨两种因子的表达情况以及与胃癌临床病理参数的关系及相关性。 结果：Sp1在正常胃黏膜的阳性表达率为23.08%（9/39）,在不典型增生组织中的阳性表达率为38.46%（15/39）,在癌组织的阳性表达率为71.79%（28/39）;stat-3在正常黏膜的阳性表达率为17.95%（7/39）,不典型增生组织的阳性表达率为35.90%（14/39）,在癌组织的阳性表达率为66.67%（26/39）;胃癌组织中Sp1的阳性表达情况与淋巴结转移以及穿破浆膜密切相关.不同年龄、性别、部位、分化程度、大体类型之间无显著性差异（P>0.05）;胃癌组织中stat-3的阳性情况与分化程度、淋巴结转移、大体类型以及穿破浆膜密切相关 ,不同年龄、性别、部位之间无显著性差异（P>0.05）;胃癌组织中转录因子Sp1与stat-3的表达水平之间呈正相关（rs=0.403,P<0.05）。 结论：Sp1与stat-3在不同的组织中表达情况存在差异,且两种因子分别与不同的病理参数密切相关。两种因子的联合监测对于胃癌的早期预防及治疗具有一定的指导意义。

     

IL-33／ST2信号通路与胰腺疾病的研究进展

一、IL-33／ST2信号通路 1．IL-33（interleukin-33）：IL-33是2005年新发现的新型几一1家族成员之一,它的基因位于人类9号染色体（91024．1）,分子量约18000,具有IL-1家族的典型p三叶形特征,在结构上更接近IL-18。     

大肠癌癌性穿孔20例诊断及治疗

癌性穿孔为大肠恶性肿瘤病变过程的常见并发症,起病不典型,发病急,进展快,并发症多,术前诊断率偏低,病死率高,预后较差.大肠癌性梗阻中,14.58％发生肠穿孔[1],主要原因：一是结肠壁薄、血液循环差、肌层欠发达,肠腔内容物细菌多,液体成分少;二是肿瘤以浸润性生长常见,致肠腔狭窄：三是随着小肠内容物不断人结肠,蠕动产生压力,结肠远端因新生物阻塞肠腔而形成肠梗阻,使肿瘤近端肠内压力失去平衡,致结肠壁缺血坏死,最后穿孔;四是患者全身情况差,就诊晚,体征不典型而延误救治.     

PEEP对ARDS患者氧利用率的影响

目的:探讨呼气末正压(Pcsitine end-expiratory pressure,PEEP)通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧利用率(O2UC=SaO2-SvO2/SaO2)的影响.方法:选择28例ARDS机械通气病人,放置中心静脉导管,依次调节PEEP为0、5、10、15和20 cmH2O5种不同压力水...     

等离子冲击波动物实验研究及经胆道镜碎石的临床应用

目的:应用等离子冲击波碎石治疗术后胆道难取性残留结石.方法:通过定向微爆破碎石仪(PSW-G)对动物多个脏器进行冲击波震荡实验,人体结石体外碎石实验及经胆道镜引入PSW-G探头治疗30例胆道难取性残留结石.结果:对动物空腔脏器损伤小,其程度与冲击波脉冲次数呈正比;碎石成功率100%.结论:经胆道镜等离子冲击波碎石治疗胆道难取性结石操作容易,无严重不良反应,经济实用,值得推广.     

胆囊切除术后胆道动力障碍术前预测相关问题临床研究

目的:对胆囊切除术后胆道动力障碍(PCBD)的发生进行术前预测.方法:术前B超检查对胆囊功能进行评估分级.胆囊功能分为四级:一级功能正常,二级功能接近正常,三级功能较差,四级功能完全丧失.结果:B超测定胆囊功能在一二级者,PCBD发生率较高,而胆囊功能在四级者,PCBD无1例发生.结论:PCBD是胆道运动功能紊乱所致的系列临床症候群.对实行胆囊切除术的病人,其胆囊功能良好者PCBD发生率较高.对于胆囊功能良好的胆囊疾病患者,采用非手术治疗,推迟手术时间动态观察胆囊功能变化是一种预防PCBD的有效方法.