浆细胞样尿路上皮癌10例临床病理分析

目的 探讨浆细胞样尿路上皮癌(plasmacytoid urothelial carcinoma, PUC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析10例PUC的临床病理学特征、免疫表型、分子检测结果及随访。结果 10例中男性7例，女性3例，年龄60～85岁，平均77岁。肿瘤位于输尿管1例，膀胱9例，肿块直径2～6 cm。镜下见肿瘤组织弥漫排列，呈实性巢团状、条索状或梁状排列，黏附性较差，细胞小至中等大，胞质丰富、透亮或嗜酸性，细胞核大，偏位或居中，圆形或不规则，核分裂象易见，类似于浆细胞特点。免疫表型：CKpan(10/10)、CK7(10/10)、EMA(10/10)、UroplakinⅢ(9/10)、GATA3(8/10)、CK20(7/10)、p63(9/10)、p53(9/10)和CD138(7/10)均阳性；E-cadherin、CD38、CD45、Kappa/Lambda、S-100、CgA、Syn、HMB-45、Melan-A和ALK均阴性。6例行端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA检测：其中3例阳性，该3例阳性者行TERT基因突变检测为1例外显子突变，2例野...     

黄葵胶囊联合尿毒清用于肾功能不全患者的临床效果

目的:探析采取黄葵胶囊联合尿毒清治疗肾功能不全患者的有效性。方法:选取2019年1月至2020年6月马鞍山十七治医院收治的肾功能不全患者60例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法不同分成对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规西医治疗,观察组给予黄葵胶囊联合尿毒清治疗,比较2组患者血红蛋白(Hb)水平、红细胞计数(RBC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、不良反应及治疗有效率等指标。结果:与对照组比较,观察组Hb、RBC、BUN、SCr等生化指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率更低,治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗肾功能不全能够获得较为理想的效果,用药安全性较高,有极大的推广价值。     

一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查报告

2004年2月26日至3月28日，浙江省嵊州市里南乡中心小学发生流行性腮腺炎暴发流行。全校385名学生中共发生流行性腮腺炎59例，罹患率为15．32％，无死亡病例。首例病人于2004年2月26日发病，体温37．4℃，厌食伴左侧腮腺肿痛，到当地卫生院对症治疗后，即回学校读书，否认流行性腮腺炎疫苗接种史，接触史不详。     

ABCG2 基因rs3114018单核苷酸多态性与武陵山地区痛风及高尿酸血症的相关性研究

目的：探讨三磷酸腺苷结合盒转运蛋白 G2 基因(ABCG2) rs3114018位点与武陵山地区原发性痛风和高尿酸血症的相关性。方法：采用Hi-SNP结合多重PCR技术和高通量测序技术,对159例原发性痛风患者、188例高尿酸血症患者和106例健康对照者的ABCG2 rs3114018位点进行基因分型,并分析不同等位基因或基因型与原发性痛风、高尿酸血症易感性的关系。结果：痛风组基因型频率与正常组相比差异具有统计学显著统计学意义（P<0.001),Logistic回归分析显示,基因型CC和C等位基因均是痛风的易感因素(OR=5.861,95%CI:2.239~15.340,P<0.001;OR=2.461,95%CI:1.671~3.622,P<0.001）;高尿酸血症组基因型频率与正常组相比没有显著差异（P>0.05),该位点多态与高尿酸血症没有相关性（P>0.05）;痛风组与高尿酸血症组相比,基因型频率具有统计学差异（P<0.001),基因型CC和C等位基因分别使痛风的发生风险增加了4.131倍和1.994倍。结论：ABCG2 rs3114018位点单核苷酸多态性可能与武陵山地区原发性痛风的发病相关,等位基因C可能是原发性痛风发病的危险因素,携带CC基因型的个体可能更容易患痛风;该位点多态性与高尿酸血症没有显著相关性。     

三维超声第三平面观察及测量小脑蚓部

目的：探讨运用三维超声第三平面观察及测量小脑蚓部;方法：利用三维超声第三切面对379例孕22-35周正常孕妇进行小脑蚓部大小及面积测量;结果：对正常孕妇进行测量的小脑蚓部随着孕周增大,面积也逐渐增大,二者呈正相关。结论：三维超声第三切面进行小脑蚓部测量,方法简单,重复性高,可在小脑蚓部发育畸形方面发挥更大价值。     

热敷缓解静脉滴注甘露醇致痛的效果观察

目的:探讨热敷缓解静脉滴注甘露醇致痛的效果。方法:将76例遵医嘱静脉滴注20%甘露醇的门诊患者随机分为实验组和对照组,均静脉滴注152例次,比较两组疼痛发生率。结果:实验组疼痛发生率29.61%,对照组疼痛发生率51.97%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:热敷能明显降低静脉滴注甘露醇所致局部疼痛的发生率。     

探讨消毒供应中心实施质量管理对手术器械清洗效果的影响

摘要 目的：探讨消毒供应中心实施质量管理对手术器械清洗效果的影响。方法：消毒供应中心对手术室的手术器械回收、清洗、检查包装环节进行了严格的质量管理,比较加强质量管理前后,随机各抽取脊柱手术器械300件,用带光源放大镜目测无锈渍、无血渍、无污垢、器械洁净光亮,器械咬合面及关节处清晰完整、无损毁、不松动为合格,对清洗质量合格率及器械功能完好性合格率的指标进行比较。结果：加强质量管理后,脊柱手术器械的清洗合格率及器械功能完好性合格率有着显著性改善,与实施前相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心加强质量管理,可以有效提高手术器械的清洗质量,确保手术器械的安全使用,有利于医院感染的控制,值得临床推广。     

基因、人乳头瘤病毒和血清蛋白相关检测在宫颈癌诊断中的应用新进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，仅次于乳腺癌，其病死率居女性恶性肿瘤的首位。如何提高其诊断率，为正确制定治疗方案、评价治疗效果、估计预后及预防复发提供依据显得尤为重要。目前对宫颈癌相关基因、人乳头瘤病毒、血清蛋白研究甚多，但对这些研究用于宫颈癌诊断的综合报道较少。本文主要对基因、人乳头瘤病毒和血清蛋白相关检测在宫颈癌诊断中的应用进行综述。     

腓动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损患者的护理

采用腓动脉穿支皮瓣修复不同程度足踝部软组织缺损13例,12例皮瓣完全成活,1例远端边缘部分坏死,经换药延期愈合.住院27～55(39.6±15.3)d出院.随访6～24个月,所有患者皮瓣质地良好,外形美观,足踝功能恢复满意.提出积极的心理护理,充分的术前准备,术后加强基础护理和皮瓣血供观察,重视疼痛、康复的护理和出院指导,是保证皮瓣成活、重建肢体功能的重要措施.     

1例婴幼儿HIV感染早期诊断及随访检测结果

正婴幼儿可以经胎盘或哺乳从母亲获得艾滋病病毒(HIV)抗体,因此常规的HIV抗体检测无法诊断其是否感染HIV,应用HIV核酸检测技术可实现婴儿HIV感染早期诊断。在实际工作中遇到1例婴幼儿HIV感染早期诊断阳性,满18个月后出现抗体难以确定的病例,在此报告对其诊断及检测情况。1 病例情况病例2012年8月12日出生,男,浙江省户籍,双亲均为HIV感染者,其母亲于妊娠3个月后采取母婴阻断至顺产,人工喂养。2012年9月24日(出生4